Isotretinoin är en syntetisk oral retinoid medicin främst används i dermatologi. Det definieras som ett derivat av vitamin a som modulerar epidermal omsättning och sebumproduktion. Den terapeutiska rollen av Isotretinoin innebär behandling av svår motbjudande akne och vissa dermatologiska tillstånd. Farmakodynamiskt minskar det keratinocyt spridning och normaliserar follikulär hyperkeratinisering. Läkemedlet binder till kärnretinosyrareceptorer som leder till transkription av gener som är inblandade i hudcells differentiering. Aktivering av dessa receptorer undertrycker också sebaceous körtelaktivitet genom att nedreglera lipidsyntesvägar. Metabolism förekommer främst i levern via cytochrome enzymer som resulterar i inaktiva metaboliter som elimineras njurligt. Den långvariga plasmakoncentrationen som uppnås genom kontrollerad frisättning ger kontinuerlig receptorstimulering och terapeutisk effekt.

Isotretinoin är en syntetisk retinoidmedicin som främst används för behandling av svår återkommande akne. Dess farmakologiska profil omfattar hög lipofilicitet, omfattande metabolism av hepatiska cytokrom enzymer och ackumulering i sebaceous körtlar. Terapeutiskt minskar Isotretinoin sebumproduktionen, normaliserar keratinocyt differentiering och minskar inflammatorisk cytokinfrisättning. Mekanism av åtgärder innebär selektiv bindning till retinosyrareceptorer som modulerar gentranskription vägar som ansvarar för hudcellstillväxt och inflammation. Denna receptoraktivering leder till minskad spridning av follikulära epitelceller och förbättrad apoptos av aknebildande celler. Den resulterande minskningen av akne lesioner uppnås genom förändring av sebaceous körtel storlek och aktivitet samt normalisering av follikulär hyperkeratos. Sammantaget, Isotretinoins farmakodynamik återspeglar en potent, långvarig modifiering av kutanbiologi som leder till långvarig remission av svår akne.

Isotretinoin orsakar ofta torr hud som känns tätt eller fläckig. Det kan leda till chappade läppar som kräver fuktighet. Vissa användare upplever näsblod på grund av slemhinna torrhet. Medicinen kan öka känsligheten för solljus vilket gör huden mer benägen att solbränna. Det höjer ibland leverenzymnivåer som kan upptäckas i blodprov. Gemensamt eller muskel obehag kan förekomma hos en minoritet av patienterna. Hårförtunning eller förändringar i hårstruktur har rapporterats.

Isotretinoin orsakar ofta torr hud och läppar. Det kan leda till näsblod eller nasal irritation. Vissa användare upplever tillfällig hårförtunning. Läkemedlet kan öka känsligheten för solljus. humörförändringar som irritabilitet eller ångest rapporteras. Blod lipidnivåer kan stiga under behandlingen. Gemensamma värk är en möjlig bieffekt. Sällan förhöjd intrakraniellt tryck har observerats.