Isotretinoin es un medicamento sintético de retinoide oral usado principalmente en dermatología. Se define como un derivado de la vitamina a que modula la facturación epidérmica y la producción de sebo. El papel terapéutico de la isotretinoína implica el tratamiento del acné recalcitrante severo y ciertas condiciones dermatológicas. Farmacodinámicamente reduce la proliferación de queratinocitos y normaliza la hiperkeratinización folicular. La droga se une a los receptores de ácido retinoico nuclear que conduce a la transcripción de genes involucrados en la diferenciación de células de la piel. La activación de estos receptores también suprime la actividad de la glándula sebácea mediante vías de síntesis de lípidos desregulación. El metabolismo se produce principalmente en el hígado a través de enzimas citocromas que resultan en metabolitos inactivos que se eliminan renalmente. La concentración de plasma sostenida alcanzada mediante liberación controlada proporciona estimulación continua de los receptores y eficacia terapéutica.

La isotretinoína es un medicamento retinoide sintético utilizado principalmente para el tratamiento del acné recalcitrante grave. Su perfil farmacológico abarca lipofilia alta, metabolismo extenso por enzimas hepáticas citocromas y acumulación en glándulas sebáceas. Therapeutically, Isotretinoin reduces sebum production, normalizes queeratinocyte differentiation, and diminishes flamatorio cytokine release. Mecanismo de acción implica la unión selectiva a los receptores de ácido retinoico que modula las vías de transcripción de genes responsables del crecimiento e inflamación de las células de la piel. Esta activación de los receptores conduce a una disminución de la proliferación de células epiteliales foliculares y apoptosis mejorada de células formadoras de acné. La reducción resultante de las lesiones acné se logra mediante alteración del tamaño y actividad de la glándula sebácea, así como normalización de la hiperkeratosis folicular. En general, la farmacodinámica de Isotretinoin refleja una potente y duradera modificación de la biología cutánea que conduce a la remisión sostenida del acné severo.

La isotretinoína a menudo causa la piel seca que se siente apretada o agitada. Puede llevar a labios cortados que requieren hidratación. Algunos usuarios experimentan hemorragias nasales debido a la sequedad mucosa. El medicamento puede aumentar la sensibilidad a la luz solar haciendo la piel más propensa a la quemadura solar. A veces eleva los niveles de enzima hepática detectables en los análisis de sangre. La incomodidad articular o muscular puede ocurrir en una minoría de pacientes. El adelgazamiento del cabello o cambios en la textura del cabello han sido reportados.

La isotretinoína suele causar la piel seca y los labios. Puede llevar a sangrados nasales o irritación nasal. Algunos usuarios experimentan el adelgazamiento temporal del cabello. El medicamento puede aumentar la sensibilidad a la luz solar. Se reportan cambios de humor como irritabilidad o ansiedad. Los niveles de lípidos sanguíneos pueden aumentar durante el tratamiento. Los dolores articulares son un posible efecto secundario. Se ha observado una presión intracraneal muy elevada.