Samsca er navnet på lægemidlet tolvaptan, en selektiv vasopressin v2 receptorantagonist. Det er indiceret til behandling af hyponatriæmi som følge af tilstande som syndrom med uhensigtsmæssig sekretion af antidiuretisk hormon. Lægemidlet virker ved at blokere bindingen af vasopressin til dets v2 receptorer i nyrerne indsamling kanaler. Denne blokade forhindrer den normale antidiuretiske effekt af vasopressin, hvilket fører til øget vandudskillelse gennem urinen. Det resulterende væsketab øger serumnatriumkoncentrationen hos patienter med dilutional hyponatriæmi. Farmakodynamisk medicin øger urinvolumen uden at ændre elektrolytniveauet andet end natrium. Dens terapeutiske effekt opnås ved selektiv antagonisme mod v2- receptoren, som modulerer aktiviteten af vandkanalerne aquaporin-2 i nyreceller.

Samsca er varemærket for tolvaptan en selektiv vasopressin receptorantagonist. Det ordineres til behandling af hyponatriæmi forbundet med tilstande såsom syndrom med uhensigtsmæssig antidiuretisk hormonsekretion. Lægemidlet virker ved at blokere virkningen af arginin vasopressin ved v2 receptorer i opsamlingskanalerne. Denne blokade reducerer vandreabsorption og fremmer udskillelsen af overskydende frit vand. Den fysiologiske effekt er en stigning i urinproduktionen og gradvis normalisering af serumnatriumniveauet. Ved kun at målrette v2- receptorer opnår medicinen antidiuretisk aktivitet uden signifikant påvirkning af blodtrykket. Den terapeutiske rolle af Samsca er at give en farmakologisk måde at korrigere lave natriumkoncentrationer sikkert. Dets farmakologiske aktivitet er begrænset til vasopressin signalvejen, hvilket resulterer i øget renal vandclearance.

En mulig bivirkning er øget tørst, som nogle patienter bemærker, mens du tager medicinen. En anden er hyppig vandladning, hvilket kan føre til dehydrering, hvis væskeindtag ikke håndteres. Nogle personer oplever mundtørhed eller let appetitløshed. Der er rapporteret forhøjede leverenzymniveauer i kliniske undersøgelser, som kræver periodisk monitorering. Hovedpine og svimmelhed kan også forekomme, især i den indledende behandlingsfase. Træthed er et andet symptom, der er blevet observeret hos et mindretal af brugere. Endelig kan lave natriumniveauer rebound efter seponering, selv om denne virkning generelt er midlertidig.

Patienter kan opleve hyppig vandladning, da lægemidlet fremmer vandudskillelse. Øget tørst følger ofte denne effekt. Nogle personer rapporterer tør mund eller mild hovedpine. Leverfunktionstest kan i visse tilfælde vise abnormiteter. Muskelkramper eller muskelsvaghed er sjældent rapporteret. Træthed eller lavt energiniveau kan forekomme under behandlingen. Forhøjede urinsyreniveauer er set hos en lille del af brugerne. I sjældne tilfælde kan der opstå allergiske hudreaktioner såsom udslæt.