Samsca είναι το εμπορικό σήμα για το φάρμακο tolvaptan, ένας εκλεκτικός ανταγωνιστής των υποδοχέων v2 της αγγειοpressin. Ενδείκνυται για τη θεραπεία της υπονατριαιμίας που προκύπτει από καταστάσεις όπως σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης. Το φάρμακο δρα εμποδίζοντας τη δέσμευση της αγγειοpressin στους υποδοχείς του v2 στους αγωγούς συλλογής νεφρών. Αυτός ο αποκλεισμός αποτρέπει τη φυσιολογική αντιδιουρητική δράση της αγγειοpressin, οδηγώντας σε αυξημένη απέκκριση νερού μέσω των ούρων. Η προκύπτουσα απώλεια υγρών αυξάνει τις συγκεντρώσεις νατρίου στον ορό σε ασθενείς με αραιωμένη υπονατριαιμία. Φαρμακοδυναμικά η φαρμακευτική αγωγή αυξάνει τον όγκο των ούρων χωρίς να αλλοιώνει τα επίπεδα των ηλεκτρολυτών εκτός του νατρίου. Η θεραπευτική του δράση επιτυγχάνεται μέσω επιλεκτικού ανταγωνισμού του υποδοχέα v2, ο οποίος ρυθμίζει τη δραστηριότητα των διαύλων νερού aquaporin- 2 στα νεφρικά κύτταρα.

Samsca είναι το εμπορικό σήμα για tolvaptan ένας εκλεκτικός ανταγωνιστής των υποδοχέων της αγγειοpressin. Συνταγογραφείται για τη διαχείριση της υπονατριαιμίας που σχετίζεται με καταστάσεις όπως σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης. Το φάρμακο δρα εμποδίζοντας τη δράση της αγγειοpressin αργινίνης στους υποδοχείς v2 στους αγωγούς συλλογής. Ο αποκλεισμός αυτός μειώνει την απορρόφηση του νερού και προάγει την απέκκριση του επιπλέον ελεύθερου νερού. Η φυσιολογική επίδραση είναι η αύξηση της παραγωγής ούρων και η σταδιακή ομαλοποίηση των επιπέδων νατρίου στον ορό. Στοχεύοντας μόνο v2 υποδοχείς το φάρμακο επιτυγχάνει αντιδιουρητική δράση χωρίς σημαντική επίδραση στην αρτηριακή πίεση. Ο θεραπευτικός ρόλος της Samsca είναι να παρέχει ένα φαρμακολογικό μέσο για την ασφαλή διόρθωση των χαμηλών συγκεντρώσεων νατρίου. Η φαρμακολογική του δράση περιορίζεται στην οδό σηματοδότησης της αγγειοpressin με αποτέλεσμα την αυξημένη νεφρική κάθαρση του νερού.

Μία πιθανή ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η αυξημένη δίψα που ορισμένοι ασθενείς παρατηρούν ενώ λαμβάνουν το φάρμακο. Μια άλλη είναι η συχνή ούρηση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση αν δεν αντιμετωπιστεί η πρόσληψη υγρών. Μερικά άτομα παρουσιάζουν ξηροστομία ή ήπια απώλεια της όρεξης. Αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων έχουν αναφερθεί σε κλινικές μελέτες που απαιτούν περιοδικό έλεγχο. Μπορεί επίσης να εμφανισθεί κεφαλαλγία και ζάλη, ιδιαίτερα κατά την αρχική φάση της θεραπείας. Κόπωση είναι ένα άλλο σύμπτωμα που έχει παρατηρηθεί σε μια μειοψηφία των χρηστών. Τέλος, τα χαμηλά επίπεδα νατρίου μπορεί να ανακάμψουν μετά τη διακοπή, αν και αυτή η επίδραση είναι γενικά προσωρινή.

Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν συχνή ούρηση καθώς το φάρμακο προωθεί την απέκκριση νερού. Η αυξημένη δίψα συχνά συνοδεύει αυτό το αποτέλεσμα. Μερικά άτομα αναφέρουν ξηροστομία ή ήπια πονοκεφάλους. Οι εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας μπορούν να δείξουν ανωμαλίες σε ορισμένες περιπτώσεις. Μυϊκές κράμπες ή αδυναμία έχουν αναφερθεί σπάνια. Κόπωση ή χαμηλά επίπεδα ενέργειας μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος έχουν παρατηρηθεί σε μικρή αναλογία χρηστών. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις όπως εξάνθημα.