Samsca är varumärket för drogen tolvaptan, en selektiv vasopressin v2 receptorantagonist. Det anges för behandling av hyponatremi som härrör från tillstånd som syndrom av olämplig antidiuretisk hormonsekretion. Läkemedlet agerar genom att blockera bindningen av vasopressin till sina v2-receptorer i njurarna som samlar kanaler. Denna blockad förhindrar den normala antidiuretiska effekten av vasopressin, vilket leder till ökad vattenutsöndring genom urinen. Den resulterande vätskeförlusten höjer serumnatriumkoncentrationerna hos patienter med utspädningshypotatrimi. Farmakodynamiskt ökar läkemedlet urinvolymen utan att ändra elektrolytnivåer annat än natrium. Dess terapeutiska effekt uppnås genom selektiv antagonism av v2-receptorn, som modulerar aktiviteten hos aquaporin-2-vattenkanalerna i njurceller.

Samsca är varumärket för tolvaptan en selektiv vasopressinreceptorantagonist. Det föreskrivs att hantera hyponatremi associerad med tillstånd som syndrom av olämplig antidiuretisk hormonsekretion. Läkemedlet fungerar genom att blockera åtgärder av arginin vasopressin vid v2-receptorer i insamlingskanalerna. Denna blockad minskar vattenreabsorptionen och främjar utsöndring av överflödigt fritt vatten. Den fysiologiska effekten är en ökning av urinproduktionen och gradvis normalisering av serumnatriumnivåerna. Genom att endast rikta in v2-receptorer uppnår läkemedlet antidiuretisk aktivitet utan signifikant påverkan på blodtrycket. Samscas terapeutiska roll är att ge ett farmakologiskt sätt att korrigera låga natriumkoncentrationer säkert. Dess farmakologiska aktivitet är begränsad till vasopressin signaleringsvägen vilket resulterar i förbättrad renalvattenclearance.

En möjlig bieffekt ökar törsten att vissa patienter märker när de tar medicinen. En annan är frekvent urinering, vilket kan leda till uttorkning om vätskeintag inte hanteras. Vissa individer upplever torr mun eller en mild förlust av aptit. Förhöjda leverenzymnivåer har rapporterats i kliniska studier, vilket kräver periodisk övervakning. Huvudvärk och yrsel kan också förekomma, särskilt under den första behandlingsfasen. Trötthet är ett annat symptom som har observerats i en minoritet av användare. Slutligen kan låga natriumnivåer återhämta sig efter upphörande, men denna effekt är i allmänhet tillfällig.

Patienter kan uppleva frekvent urinering när läkemedlet främjar vattenutsöndring. Ökad törst följer ofta denna effekt. Vissa individer rapporterar torr mun eller milda huvudvärk. Leverfunktionstest kan visa avvikelser i vissa fall. Muskelkramper eller svaghet har rapporterats sällan. Trötthet eller låga energinivåer kan förekomma under behandlingen. Förhöjda urinsyranivåer har observerats i en liten del av användarna. I sällsynta fall kan allergiska hudreaktioner som utslag utvecklas.