Karela je rostlinný přípravek získávaný z momordica charantia, který se používá ke snížení hladiny glukózy v krvi u pacientů s diabetem 2. typu. Jeho definice se vztahuje na standardizovaný extrakt sušeného ovoce obsahující aktivní polysacharidy a polypeptide- p. Mechanismus účinku zahrnuje stimulaci sekrece inzulínu z beta buněk pankreatu a inhibici jaterní glukoneogeneze. To také zvyšuje periferní vychytávání glukózy podporou translokace transportérů glukózy ve svalových buňkách. Sloučenina působí protizánětlivé účinky prostřednictvím modulace cytokinových cest. Tyto akce kolektivně zlepšují glykemickou kontrolu, aniž by způsobovaly těžkou hypoglykemii, pokud jsou použity vhodným způsobem. Klinické studie ukázaly, že pravidelná suplementace snižuje hladinu glukózy v plazmě nalačno a zlepšuje citlivost k inzulínu. Účinnost je největší, když se Karela používá vedle modifikací životního stylu a standardní antidiabetické terapie.

Karela, pocházející z plodů momordica charantica, se používá v některých tradičních léčivých formulací jako přídavná terapie metabolických poruch. Jeho farmakologický profil zahrnuje směs bioaktivních látek, jako je charantin, polypeptide- p a momordicin, které vykazují hypoglykemickou aktivitu. Tyto sloučeniny ovlivňují sekreci inzulínu z beta buněk pankreatu a zvyšují vychytávání periferní glukózy ve svalech. Stimulace uvolňování inzulínu je zprostředkována aktivací kalciových kanálů a modulací cesty signalizace tábora. Rostlinné složky současně inhibují jaterní glukoneogenezu snížením regulace klíčových enzymů, jako je glukose- 6- fosfatáza. Tento dvojí účinek snižuje cirkulující hladiny glukózy a zároveň zlepšuje metabolismus lipidů prostřednictvím změn oxidace mastných kyselin. Studie in vivo ukázaly, že chronické podávání vede ke snížení hladiny cukru v krvi nalačno a ke zlepšení citlivosti k inzulínu na zvířecích modelech. Celkově vyplývá terapeutický účinek Karely ze své schopnosti současně modulovat několik kroků regulační sítě glukózy.

Karela může u některých lidí způsobit žaludeční potíže. Spotřeba může vést k mírné nevolnost nebo závratě občas. Bylo hlášeno snížení hladiny cukru v krvi, které může ovlivnit účinnost léčby. Ve vzácných případech se mohou vyskytnout alergické kožní reakce, jako je vyrážka nebo svědění. Někteří jedinci zažívají průjem nebo uvolněné stoličky po pojídání Karely. Nadměrná konzumace může mít za následek nadměrnou žízeň nebo sucho v ústech. Ovoce může interagovat s některými bylinnými doplňky způsobuje neočekávané změny v úrovni energie. Dlouhodobý vysoký příjem může ovlivnit jaterní funkční testy u vnímavých jedinců.

Karela je běžně konzumován jako zelenina v různých kuchyně. Někteří jedinci mohou mít gastrointestinální potíže, jako je nevolnost nebo břišní křeče po jídle. Ve vzácných případech byl nadměrný příjem spojen s hypoglykemií v důsledku jeho sloučenin snižujících hladinu cukru v krvi. Ovoce může interagovat s antidiabetiky, potenciálně zesílit jejich účinky. Mírné podráždění kůže se může objevit u citlivých jedinců při manipulaci se syrovým ovocem. Nadkonzumace může také vést k průjmu nebo volné stoličky u některých lidí. Tyto reakce jsou obecně mírné a vyskytují se v malé části populace.