Flunarizin je derivát piperazinu klasifikovaný jako blokátor kalciového kanálu používaný především k profylaxi migrény. Funguje tím, že inhibuje voltage- routed l- type kalciové kanály v neuronech a periferních cévách. Tato blokáda snižuje nervovou excitabilitu a omezuje kortikální šíření deprese, která je základem migrénových záchvatů. Stejný účinek vede k uvolnění lebečních vazomotorických svalů a zlepšuje regulaci průtoku krve v mozkovém oběhu. Kromě prevence migrény se někdy používá mimo - štítek k léčbě závratě a některých poruch pohybu. Jeho farmakokinetický profil vykazuje vysokou lipofilitu a rozsáhlé tkáňové vazby, které usnadňují průnik do centrálního nervového systému. Lék je metabolizován pomalu v játrech a eliminován hlavně jaterními cestami, což vede k dlouhému poločasu. Klinicky trvalá inhibice kalciového kanálu vyvolává profylaktický účinek, který snižuje frekvenci migrény během týdnů léčby.

Flunarizin je dlouhodobě působící derivát benzodiazepinu používaný především k léčbě pohybového onemocnění a závratě. Jeho terapeutická role spočívá ve snížení nevolnosti a stabilizaci vestibulární funkce modulací centrální nervové cesty. Farmakologicky blokuje kalciové kanály typu L v neuronech, snižuje excitační neurotransmiter. Následné tlumení nadměrné kortikální aktivity vede ke sníženému vnímání pohybové nerovnováhy. Vzhledem k tomu, že lék se nevratně váže na cílové receptory, účinky mohou přetrvávat několik dní i přes jednu dávku. Tento prodloužený účinek podporuje jeho použití v podmínkách vyžadujících trvalou supresi vestibulů.

Flunarizin může u některých pacientů způsobit ospalost nebo únavu. To může vést k nárůstu hmotnosti v důsledku zvýšené chuti k jídlu. Někteří uživatelé zažívají mimovolné pohyby svalů nebo třes. Byly hlášeny změny nálady, jako jsou depresivní příznaky. Bolest hlavy a nevolnost patří mezi méně časté nežádoucí účinky. Občas se může objevit sucho v ústech nebo zažívací potíže. Vzácně mohou být pozorovány změny krevního tlaku. Celkově je lék obecně dobře snášen, ale vyžaduje monitorování.

Flunarizin je spojen s přibývání na váze, které se vyskytuje prostřednictvím zvýšené chuti k jídlu a snížený bazální metabolismus. Může způsobit ospalost a sedaci, které mohou ovlivnit bdělost během denních aktivit. U některých pacientů se objeví sucho v ústech a mírné gastrointestinální potíže, jako je nauzea nebo břišní křeče. Příležitostně vede k extrapyramidovým příznakům, jako je třes nebo svalová ztuhlost. Byly hlášeny poruchy vidění včetně rozmazaného vidění a citlivosti na světlo. Bolesti hlavy a únava jsou také často pozorovány v průběhu léčby. Tyto účinky jsou obvykle mírné až středně závažné a mají tendenci se při dalším používání zlepšovat.