Questran er en medisin klassifisert som en gallesyre seQuestran som brukes til å behandle visse lipidforstyrrelser. Dens aktive ingrediens, kolestyramin, binder seg til gallesyrer i tarmlumen. Ved å danne uoppløselige komplekser reduserer det reabsorpsjonen av gallesyrer. De bundet gallesyrer utskilles i avføringer, noe som får leveren til å konvertere kolesterol til ytterligere gallesyreproduksjon. Økt kolesterolkatabolisme fører til en påfølgende reduksjon i sirkulerende lav-densitet lipoprotein kolesterolnivå. Det senket ldl-kolesterol gir kardiovaskulære fordeler hos pasienter med hyperkolesterolemi. Questran fungerer også som en adjunkt terapi for å redusere absorpsjonen av kosthold fett og forbedre glykemisk kontroll hos utvalgte personer med type 2 diabetes. Fordi stoffet kun virker i mage-tarmkanalen og ikke absorberes systemisk, er dens farmakologiske effekter begrenset til tarm-lumen.

Questran er en kolesterol senkende harpiks tatt oralt for å redusere ldl-nivåer. Den binder gallesyrer i tarmlumenet for å hindre sin reabsorpsjon. Denne bindingen øker gallesyretap i avføring og oppfordrer leveren til å lage mer kolesterol for galleproduksjon. Den ekstra kolesterolomdannelsen øker ekspresjon av ldl-reseptorer på celleoverflater. Flere Ldl-reseptorer forbedrer clearance av ligl-partikler fra blodstrømmen. Som et resultat av at plasmakolesterolkonsentrasjonene faller uten å direkte endre kolesterolsyntesen. Legemidlet tilveiebringer derfor en lipid-sænkende effekt gjennom tarmskilling av gallesyrer.

Hepatose er en av de vanligste bivirkningene av Questran. Noen pasienter kan oppleve mild mage ubehag eller oppblåsthet. Hodepine kan forekomme under behandling. Stivhet eller svimmelhet kan rapporteres. Kvalme eller oppkast er mindre vanlig, men har blitt observert. Flatulens kan øke hos enkelte individer. Sjeldne pasienter merker en endring i smaksfølelse. Disse effektene er generelt milde og ofte forbedres ved fortsatt bruk.

Vanlige bivirkninger av Questran inkluderer ubehag i magen og mild kvalme. Noen mennesker kan oppleve oppblåsthet eller gass under behandlingen. Hodepine og svimmelhet er også rapportert hos en minoritet av pasientene. Utmattelse og muskelsmerter kan forekomme, men er generelt milde. Endringer i blodfettnivå kan observeres, men vanligvis ikke forårsake symptomer. Alvorlige bivirkninger er sjeldne og ikke vanligvis knyttet til standard dosering.