Questran είναι ένα φάρμακο που ταξινομείται ως ένα σεκουεστράν χολικού οξέος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων διαταραχών των λιπιδίων. Το δραστικό συστατικό του, η χολεστυραμίνη, συνδέεται με τα χολικά οξέα του εντερικού λούμεν. Σχηματίζοντας αδιάλυτα σύμπλοκα, μειώνει την επαναπορρόφηση των χολικών οξέων. Τα δεσμευμένα χολικά οξέα απεκκρίνονται στα κόπρανα, παρακινώντας το ήπαρ να μετατρέψει τη χοληστερόλη σε πρόσθετη παραγωγή χολικού οξέος. Η αυξημένη χοληστερίνη καταβολισμός οδηγεί σε μια επακόλουθη μείωση των επιπέδων της λιποπρωτεϊνικής χοληστερόλης στην κυκλοφορία χαμηλής πυκνότητας. Η μειωμένη LDL χοληστερόλη παρέχει καρδιαγγειακό όφελος σε ασθενείς με υπερχοληστερολαιμία. Το Questran χρησιμεύει επίσης ως συμπληρωματική θεραπεία για τη μείωση της απορρόφησης του διατροφικού λίπους και τη βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου σε επιλεγμένα άτομα με διαβήτη τύπου 2. Επειδή το φάρμακο δρα μόνο στο γαστρεντερικό σωλήνα και δεν απορροφάται συστηματικά, οι φαρμακολογικές του επιδράσεις περιορίζονται στο έντερο lumen.

Το Questran είναι μια ρητίνη μείωσης της χοληστερόλης που λαμβάνεται από το στόμα για τη μείωση των επιπέδων της DLL. Συνδέει τα χολικά οξέα στο εντερικό lumen για να αποτρέψει την επαναπορρόφησή τους. Αυτή η δέσμευση αυξάνει την απώλεια χολικού οξέος στα κόπρανα και προτρέπει το ήπαρ να κάνει περισσότερη χοληστερόλη για την παραγωγή χολής. Η επιπλέον μετατροπή της χοληστερόλης αυξάνει την έκφραση των υποδοχέων ldl στις κυτταρικές επιφάνειες. Περισσότεροι υποδοχείς ldl βελτιώνουν την κάθαρση των σωματιδίων ldl από το αίμα. Ως αποτέλεσμα, οι συγκεντρώσεις της χοληστερόλης στο πλάσμα μειώνονται χωρίς να μεταβάλλεται άμεσα η σύνθεση της χοληστερόλης. Ως εκ τούτου, το φάρμακο παρέχει μια λιπιδωτική δράση μέσω της εντερικής αποδέσμευσης των χολικών οξέων.

Η δυσκοιλιότητα είναι μία από τις πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες του Questran. Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ήπια κοιλιακή δυσφορία ή φούσκωμα. Κεφαλαλγία μπορεί να εμφανιστεί περιστασιακά κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μπορεί να αναφερθεί ζάλη ή ζάλη. Ναυτία ή έμετος είναι λιγότερο συχνές αλλά έχουν παρατηρηθεί. Η μετριοπάθεια μπορεί να αυξηθεί σε ορισμένα άτομα. Σπάνια οι ασθενείς παρατηρούν αλλαγή στην αίσθηση της γεύσης. Αυτές οι επιδράσεις είναι γενικά ήπιες και συχνά βελτιώνονται με τη συνέχιση της χρήσης.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Questran περιλαμβάνουν δυσκοιλιότητα στο στομάχι δυσφορία και ήπια ναυτία. Μερικά άτομα μπορεί να βιώσουν φούσκωμα ή αέριο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Κεφαλαλγία και ζάλη αναφέρονται επίσης σε μια μειοψηφία ασθενών. Κόπωση και μυϊκοί πόνοι μπορεί να συμβεί, αλλά είναι γενικά ήπια. Μπορεί να παρατηρηθούν μεταβολές στα επίπεδα λίπους στο αίμα, αλλά συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα. Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες και συνήθως δεν συνδέονται με τη συνήθη δοσολογία.