Questran est un médicament classé comme acide biliaire seQuestrant utilisé pour traiter certains troubles lipidiques. Son ingrédient actif, la cholestyramine, se lie aux acides biliaires dans la lumière intestinale. En formant des complexes insolubles, il réduit la réabsorption des acides biliaires. Les acides biliaires liés sont excrétés dans les excréments, ce qui incite le foie à convertir le cholestérol en acide biliaire supplémentaire. L'augmentation du catabolisme du cholestérol entraîne une diminution ultérieure des taux de cholestérol lipoprotéine circulant à faible densité. La diminution du cholestérol ldl procure un avantage cardiovasculaire aux patients présentant une hypercholestérolémie. Questran sert également de traitement complémentaire pour réduire l'absorption des graisses alimentaires et améliorer le contrôle glycémique chez certaines personnes atteintes de diabète de type 2. Comme le médicament n'agit que dans le tractus gastro-intestinal et n'est pas absorbé de façon systémique, ses effets pharmacologiques sont limités à la lumière de l'intestin.

Questran est une résine hypocholestérolémiante prise par voie orale pour réduire les niveaux de ldl. Il lie les acides biliaires dans la lumen intestinale pour empêcher leur réabsorption. Cette liaison augmente la perte d'acide biliaire dans les fèces et incite le foie à faire plus de cholestérol pour la production de bile. La conversion extracholestérolique augmente l'expression des récepteurs ldl sur les surfaces cellulaires. Plus de récepteurs ldl améliorent la clairance des particules ldl du flux sanguin. Par conséquent, les concentrations plasmatiques de cholestérol diminuent sans modifier directement la synthèse du cholestérol. Le médicament fournit donc un effet hypolipidique par la séquestration intestinale des acides biliaires.

La constipation est l'un des effets indésirables les plus fréquemment rapportés par Questran. Certains patients peuvent présenter une légère gêne abdominale ou des ballonnements. Des céphalées peuvent survenir occasionnellement pendant le traitement. Des étourdissements ou des étourdissements peuvent être rapportés. Les nausées ou vomissements sont moins fréquents mais ont été observés. La flatulence peut augmenter chez certaines personnes. Rarement les patients remarquent un changement de goût. Ces effets sont généralement légers et s'améliorent souvent avec la poursuite de l'utilisation.

Les effets indésirables fréquents de Questran comprennent l'inconfort gastrique de constipation et des nausées légères. Certaines personnes peuvent présenter des ballonnements ou des gaz pendant le traitement. Des maux de tête et des vertiges sont également rapportés chez une minorité de patients. La fatigue et les douleurs musculaires peuvent survenir mais sont généralement légères. Des changements dans les taux de graisse du sang peuvent être observés, mais généralement ne causent pas de symptômes. Les effets indésirables graves sont rares et ne sont généralement pas liés à la posologie standard.