Questran er en medicin klassificeret som en galdesyre seQuestrant anvendes til behandling af visse lipidforstyrrelser. Dets aktive indholdsstof, cholestyramin, binder sig til galdesyrer i intestinal lumen. Ved at danne uopløselige komplekser reducerer det reabsorption af galdesyrer. De bundne galdesyrer udskilles i fæces, hvilket får leveren til at omdanne kolesterol til yderligere galdesyre produktion. Øget kolesterol katabolisme fører til et efterfølgende fald i cirkulerende lipoproteinniveauer med lav densitet. Det nedsatte ldl- kolesterol giver kardiovaskulær fordel hos patienter med hyperkolesterolæmi. Questran fungerer også som tillægsbehandling for at reducere absorptionen af fedt i kosten og forbedre den glykæmiske kontrol hos udvalgte personer med type 2- diabetes. Da lægemidlet kun virker i mave- tarmkanalen og ikke absorberes systemisk, er dets farmakologiske virkninger begrænset til tarm lumen.

Questran er en cholesterolsænkende harpiks taget oralt for at reducere ldl- niveauer. Det binder galdesyrer i tarmen lumen for at forhindre deres reabsorption. Denne binding øger galdesyretab i fæces og opfordrer leveren til at gøre mere kolesterol til galde produktion. Den ekstra kolesterol konvertering hæver ekspression af ldl- receptorer på celleoverflader. Flere ldl- receptorer forbedrer clearance af ldl- partikler fra blodbanen. Som følge heraf falder plasmakolesterolkoncentrationerne uden direkte at ændre kolesterolsyntesen. Lægemidlet giver derfor en lipidsænkende effekt gennem tarmsekestrering af galdesyrer.

Forstoppelse er en af de hyppigst rapporterede bivirkninger af Questran. Nogle patienter kan opleve mildt maveubehag eller oppustethed. Hovedpine kan forekomme lejlighedsvis under behandlingen. Svimmelhed eller uklarhed kan forekomme. Kvalme eller opkastning er mindre almindelige, men er blevet observeret. Flatulens kan stige hos visse personer. Sjældent oplever patienter en ændring i smagssansen. Disse virkninger er generelt milde og forbedres ofte ved fortsat brug.

Almindelige bivirkninger af Questran inkluderer forstoppelse maveubehag og mild kvalme. Nogle personer kan opleve oppustethed eller gas under behandlingen. Hovedpine og svimmelhed er også rapporteret hos et mindretal af patienter. Træthed og muskelsmerter kan forekomme, men er generelt milde. Ændringer i blodets fedtindhold kan observeres, men typisk ikke forårsage symptomer. Alvorlige bivirkninger er sjældne og er typisk ikke forbundet med standarddosering.