Alfacalcidol é um análogo sintético da vitamina d3 que é convertido para a forma ativa de calcitriol no organismo. É utilizado terapêuticamente para o manejo do hiperparatireoidismo secundário em pacientes com doença renal crônica. Ao fornecer uma forma mais estável e facilmente absorvível de vitamina d, suporta a homeostase de cálcio e fosfato. O metabolito activo aumenta a absorção intestinal de cálcio e fósforo, corrigindo assim as deficiências minerais. No fígado e no rim, Alfacalcidol sofre hidroxilação para formar calcitriol, a isoforma biologicamente ativa. O calcitriol liga-se ao receptor de vitamina d nos tecidos alvo, iniciando a transcrição dos genes envolvidos no transporte de cálcio. Esta ativação do receptor leva ao aumento da expressão de proteínas de ligação ao cálcio e canais de transporte de fosfato. O efeito farmacológico global é a restauração de níveis minerais adequados sem a necessidade de suplementação com alta dose de vitamina d.

Alfacalcidol é uma vitamina d sintética analógica utilizada clinicamente para apoiar a regulação do cálcio. Aumenta a absorção intestinal de cálcio e fósforo ativando receptores de vitamina d nas células do intestino. Uma vez metabolizada, funciona como calcitriol que se liga aos receptores nucleares para modular a expressão gênica. Isso leva ao aumento da transcrição de proteínas que transportam cálcio através da mucosa intestinal. O aumento resultante do cálcio sérico ajuda a manter a mineralização óssea e suporta a saúde esquelética. O alfacalcidol é prescrito principalmente em doentes com hiperparatiroidismo secundário e determinadas osteodistrofias. Seu efeito terapêutico decorre da restauração da atividade normal da vitamina d em indivíduos com comprometimento da conversão renal da vitamina d. Ao imitar a hormona activa, ajusta o equilíbrio cálcio e fosfato sem estimular directamente a libertação da hormona paratiroideia.

O alfacalcidol é geralmente bem tolerado quando tomado como prescrito. Alguns doentes podem sentir desconforto gastrointestinal ligeiro, como náuseas ou obstipação. Foram também notificadas cefaleias e tonturas em casos ocasionais. Podem ocorrer reacções cutâneas como erupção cutânea ou comichão, mas geralmente são transitórias. Níveis elevados de cálcio no sangue podem levar a sintomas como fadiga ou aumento da sede. Em casos raros, foram observadas fraqueza muscular ou dor articular. Estes efeitos são tipicamente ligeiros e resolvem- se sem intervenção. Em geral, o perfil de segurança da medicação permanece favorável na maioria dos cenários clínicos.

O Alfacalcidol pode ocasionalmente causar náuseas ligeiras ou problemas de estômago. Foram notificadas cefaleias e tonturas num pequeno número de doentes. Podem aparecer ocasionalmente reacções cutâneas tais como erupção cutânea ou comichão. Algumas pessoas sentem fadiga ou uma sensação de fraqueza. Níveis elevados de cálcio no sangue podem levar ao aumento da sede e à micção frequente. Raramente, pode ocorrer obstipação ou diarreia. Estes efeitos são geralmente ligeiros e muitas vezes desaparecem sem intervenção médica.