Alfakalcydol jest syntetycznym analogiem witaminy d3, który jest przekształcany do aktywnej postaci kalcytriolu w organizmie. Lek stosuje się w leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Zapewniając bardziej stabilną i łatwo wchłanialną formę witaminy d, wspomaga homeostazę wapnia i fosforanu. Aktywny metabolit zwiększa wchłanianie wapnia i fosforu w jelitach, poprawiając tym samym braki mineralne. W wątrobie i nerkach Alfacalcydol ulega hydroksylacji, tworząc kalcytriol, biologicznie aktywny izoform. Calcitriol wiąże się z receptorem witaminy d w tkankach docelowych, rozpoczynając transkrypcję genów biorących udział w transporcie wapnia. Aktywacja receptorów prowadzi do zwiększonej ekspresji białek wiążących wapno i kanałów transportu fosforanów. Ogólnym działaniem farmakologicznym jest przywrócenie odpowiedniego poziomu minerałów bez konieczności podawania dużych dawek witaminy d.

Alfakalcydol jest syntetycznym analogiem witaminy d stosowanym klinicznie do wspomagania regulacji wapnia. Zwiększa wchłanianie wapnia i fosforu z jelit poprzez aktywację receptorów witaminy d w komórkach jelit. Po metabolizowaniu działa jako kalcytriol, który wiąże się z receptorami jądrowymi w celu modulacji ekspresji genów. Prowadzi to do zwiększenia transkrypcji białek przewożących wapń przez błony śluzowe jelit. Wynikający z tego wzrost stężenia wapnia w surowicy pomaga utrzymać mineralizację kości i wspiera zdrowie szkieletowe. Alfakalcydol jest przepisywany głównie pacjentom z wtórną nadczynnością przytarczyc i niektórymi osteodystrofeami. Jego działanie terapeutyczne wynika z przywrócenia prawidłowej aktywności witaminy d u osób z zaburzoną przemianą witaminy d przez nerki. Poprzez naśladowanie aktywnego hormonu dostosowuje równowagę wapniową i fosforanową bez bezpośredniego stymulowania uwalniania parathormonu.

Alfakalcydol jest na ogół dobrze tolerowany, gdy przyjmuje się go zgodnie z zaleceniami. U niektórych pacjentów może wystąpić łagodny dyskomfort żołądkowo- jelitowy, taki jak nudności lub zaparcia. W sporadycznych przypadkach zgłaszano również bóle głowy i zawroty głowy. Mogą wystąpić reakcje skórne, takie jak wysypka lub świąd, ale zwykle przemijające. Zwiększenie stężenia wapnia we krwi może prowadzić do takich objawów jak zmęczenie lub zwiększone pragnienie. W rzadkich przypadkach obserwowano osłabienie mięśni lub ból stawów. Objawy te są zwykle łagodne i ustępują bez interwencji. Ogólnie profil bezpieczeństwa leku pozostaje korzystny w większości ustawień klinicznych.

Alfakalcydol może czasami powodować łagodne nudności lub rozstrój żołądka. U niewielkiej liczby pacjentów zgłaszano bóle głowy i zawroty głowy. Sporadycznie mogą pojawić się reakcje skórne, takie jak wysypka lub świąd. Niektórzy ludzie odczuwają zmęczenie lub uczucie słabości. Podwyższone stężenie wapnia we krwi może prowadzić do zwiększonego pragnienia i częstego oddawania moczu. Rzadko mogą wystąpić zaparcia lub biegunka. Objawy te są na ogół łagodne i często ustępują bez interwencji medycznej.