Generic Rivaroxaban ( Rivaroxaban )

Rivaroxabanは、強力な抗トロンボティック活動を提供する要因xaを急速に阻害する高度に選択的な直接トロンビン阻害剤です。 急性深静脈血栓症および肺塞栓症を含む静脈血症の治療と予防のために承認されます。 バルボラの非致命的な強迫を伴う患者では、リワロキサバンは、潜在的な試験によって実証されるように、より効果的に虚血性脳卒中のリスクを低減します。 臨床データは、その堅牢な効力、一貫性のある出血安全プロファイル、および有利な薬学を確認し、現代の抗凝固管理における角質療法として確立します.
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リバロキサバン

有効成分リバロキサバン
行動のメカニズムFactor Xa阻害剤
共通の線量1日1回10mg(指標による品種)
どのような用途に使われていますか?静脈血症の予防と治療、動脈硬化症のストローク減少、急性冠動脈症候群
撮影の重要な情報食べ物なしで、または取る; 全体を飲み込む; クラッシュまたは分割しない
一般的な副作用Bleeding、貧血、thrombocytopenia、吐き気
深刻なリスク主要な出血、脊椎肝腫(神経軸麻酔)、肝障害
インタラクション同時抗血小板の代理店、強いCYP3A4/5の抑制剤かinducer、他の抗凝固剤
禁忌症活性出血、重度の腎不全(CrCl 15 mL /分未満)、最近の消化管出血、妊娠(無給油リスク)
法的ステータス処方のみ薬(Rx)

Rivaroxabanの概要

Rivaroxabanの作用の定義そしてメカニズム

Rivaroxabanは、凝固カスケードの因子xaを選択的に阻害する経口抗凝固剤です。 阻害は、血栓の発生を抑制し、血栓の発生を抑制します。 血栓を制限することにより、血管をブロックできるフィブリン塊の形成が減少します。 薬は、有害な線維化および深い静脈血症および肺塞栓症の治療または予防のために患者の打撃を防ぐのに使用されています。 Rivaroxabanは、予測可能な経口バイオアベイラビリティを提供し、通常、定期的なラボモニタリングを必要としません。 その薬理学効果はリバーシブルであり、薬は主に腎の排泄によってクリアされます。 それは要因xaに直接結合し、clotの形成のために利用できる活動的な酵素の量を減らすことによって抗トロンボティック行為を作り出します.

Rivaroxabanの薬学的特性を理解する

Rivaroxabanは有害な血栓を防ぐのを助ける経口薬です。 これは、腐敗形成のために不可欠である要因xaと呼ばれるタンパク質をブロックすることによって動作します。 ブロッキングファクターXaは、トロンビンの生産を削減します, フィブリンストを生成する酵素. トロンビンの減少は、動脈および静脈内の新しい塊の成長と形成を制限します。 医師は、不規則な心拍を持つ患者のストロークの危険性を下げるためにそれを処方します。 また、深い静脈血症および肺塞栓症の治療および予防に使用されます.

Rivaroxabanの治療上の使用

深い静脈のトロンボーン症1日1回10mg、通常少なくとも3ヶ月
肺塞栓症15 mg は 3 週間毎日 2 回, その後 10 mg 1 日 1 回 6 ヶ月
アトリアルフィブリレーション20 mg 毎日、長期治療(医師による投与)

Rivaroxabanの一般的な副作用

Rivaroxabanの副作用について知っておくべき

Rivaroxabanは、マイナーな傷からより深刻な内部出血に至る出血を引き起こす可能性があります。 一般的な症状は、通常不足している鼻水やガムの出血を含みます。 一部の患者は、特に早く立ち上がったときにめまいや軽度を経験します。 疲労や弱みは、血圧の変化に対する反応として起こりうる。 治療中に数少ないユーザーによって頭痛が報告されます。 まれに、発疹や腫れなどのアレルギー反応が発症する場合があります。 吐き気や腹痛を含む消化管の不快感が観察されました。 足首や足の腫れは、一部の個人で水分保持を示すかもしれません.

Rivaroxabanを始める前に知っておくべきこと

Rivaroxabanは、鼻水やガムの出血を含む出血のリスクを高めることができます。 薬を服用した後、吐き気や軽度の胃の不快感を経験している人もいます。 頭痛は治療中にユーザーの最少数で報告されます。 疲労か一般的な弱さは、特に血圧が変わるとき起こるかもしれません。 めまいや軽さは、特にすぐに立ち上がったときに現れます。 赤血球減少により貧血のまれな症例が指摘されています。 肝酵素の上昇は、時折実験室試験で観察されています。 場合によっては、発疹やかゆみなどのアレルギー性皮膚反応が発症する場合があります.

Rivaroxabanへのよく観察された応答

  • ヘッドキャッシュ
  • ナウサ
  • ブリーディング
  • 貧血
  • スウェリング

Rivaroxabanは抗凝固剤療法の角石になりました。従ってそれは実質の繊維で打撃を確実に防ぎ、一度daily投薬のレジメンが付いている静脈thromboembolicでき事を減らすので。 因子Xaを直接阻害することにより、ビタミンKの拮抗剤よりも、予測可能な薬学的プロファイルと食物関連の相互作用が少ない。 しかし、その固定線量はすべての患者のために調節可能ではないです、従って腎障害、汚染物質、または高い出血の危険は線量の修正か代わりの療法を要求するかもしれません。 患者は、一貫した暴露を確実にするために、夕方の食事でタブレットを服用する必要がありますが、処方された用量を上回らないか、医学的な指導なしで用量をスキップしなければなりません。 異常な挫傷、長期出血、またはhematuriaの兆候は、一時的な中止が必要になる可能性のある今後の手術を指示する必要があります。 最後に、定期的なフォローアップ血液検査(特に腎機能のために)と処方臨床医とのオープンな対話は、安全と有効性のバランスを取ることが不可欠です.

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Paul Anthony Testa, M.D. Paul Anthony Testa, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
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