Generic Rivaroxaban ( Rivaroxaban )

Rivaroksabaani on erittäin selektiivinen suora trombiinin estäjä, joka estää nopeasti tekijä xa:ta ja joka antaa voimakkaan antitromboottisen vaikutuksen. Se on hyväksytty laskimotromboembolian hoitoon ja ehkäisyyn, mukaan lukien akuutti syvä laskimotromboosi ja keuhkoembolia. Rivaroksabaani vähentää iskeemisen aivohalvauksen ja systeemisen embolian riskiä tehokkaammin kuin varfariini potilailla, joilla on ei-valvularaarinen eteisvärinä, kuten riskitutkimus osoittaa. Kliiniset tiedot vahvistavat sen vankan tehon, johdonmukaisen vuototurvallisuusprofiilin ja suotuisan farmakokinetiikan, mikä osoittaa sen olevan kulmakivihoito nykyaikaisessa antikoagulanttien hoidossa.
Valikoi Annoskoot
Valitse pakkaus
10 mg 56 pillerit
Rivaroxaban
$67.19 $ 55.99 $ 1.00 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $16.24
10 mg 28 pillerit
Rivaroxaban
$43.19 $ 35.99 $ 1.29 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $0.00

Rivaroksabaani

Vaikuttava aineRivaroksabaani
VaikutusmekanismiTekijä Xa: n estäjä
Tavallinen annos10 mg kerran vuorokaudessa (muuttujat käyttöaiheen mukaan)
Mihin sitä käytetään?Laskimotromboembolian ehkäisy ja hoito, aivohalvauksen väheneminen eteisvärinässä, akuutti koronaarioireyhtymä
Tärkeää tietoa käytöstäOta ruoan kanssa tai ilman ruokaa; niele kokonaisena; älä murskaa tai halkaise
Yleiset haittavaikutuksetVerenvuoto, anemia, trombosytopenia, pahoinvointi
Vakavat riskitMerkittävä verenvuoto, selkäydinhematooma (neuraksiaalianestesiassa), maksan vajaatoiminta
YhteisvaikutuksetSamanaikaiset trombosyyttien estäjät, voimakkaat CYP3A4/5:n estäjät tai indusoijat, muut antikoagulantit
Vasta- aiheetAktiivinen verenvuoto, vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 15 ml/min), äskettäinen ruoansulatuskanavan verenvuoto, raskaus (ellei hyödyt ole riskejä suuremmat)
Oikeudellinen asemaReseptilääke (Rx)

Yleiskatsaus Rivaroksabaanista

Rivaroksabaanin määritelmä ja vaikutusmekanismi

Rivaroksabaani on oraalinen antikoagulantti, joka selektiivisesti estää hyytymistekijä xa:ta hyytymiskaskadissa. Esto estää protrombiinin muuttumisen trombiiniksi ja vähentää siten trombiinin muodostumista. Rajoittamalla trombiinia se vähentää verisuonia mahdollisesti estävien fibriinihyytymien muodostumista. Lääkettä käytetään aivohalvauksen ehkäisyyn eteisvärinäpotilailla sekä syvän laskimotukoksen ja keuhkoembolian hoitoon tai ehkäisyyn. Rivaroksabaanilla on ennustettavissa oleva oraalinen biologinen hyötyosuus, eikä se yleensä vaadi rutiininomaista laboratorioseurantaa. Sen farmakologinen vaikutus on palautuva ja lääke eliminoituu pääasiassa erittymällä munuaisten kautta. Se tuottaa antitromboottisen vaikutuksen sitoutumalla suoraan tekijään xa ja vähentämällä aktiivisen entsyymin määrää, joka on käytettävissä hyytymien muodostumiseen.

Rivaroksabaanin farmakologisten ominaisuuksien ymmärtäminen

Rivaroksabaani on suun kautta otettava lääke, joka auttaa ehkäisemään haitallisia verihyytymiä. Se vaikuttaa estämällä hyytymistekijä xa -nimisen proteiinin muodostumista. Estotekijä xa vähentää trombiinin tuotantoa, entsyymiä, joka luo fibriinisäikeitä. Trombiinin väheneminen rajoittaa uusien verihyytymien kasvua ja muodostumista valtimoissa ja laskimoissa. Lääkärit määräävät sitä vähentämään aivohalvauksen riskiä potilailla, joilla on epäsäännöllinen sydämen syke. Sitä käytetään myös syvän laskimotukoksen ja keuhkoembolian hoitoon ja ehkäisyyn.

Rivaroksabaanin terapeuttinen käyttö

Syvä laskimotromboosi10 mg kerran vuorokaudessa, tyypillisesti vähintään 3 kuukauden ajan
Keuhkoembolia15 mg kahdesti vuorokaudessa 3 viikon ajan, sitten 10 mg kerran vuorokaudessa 6 kuukauden ajan
Eteisvärinä20 mg kerran vuorokaudessa, pitkäaikaishoito (kesto riippuu lääkäristä)

Rivaroksabaanin yleiset haittavaikutukset

Rivaroksabaanin haittavaikutukset

Rivaroksabaani voi aiheuttaa verenvuotoa, joka vaihtelee pienistä mustelmista vakavampaan sisäiseen verenvuotoon. Yleisiä oireita ovat nenäverenvuoto tai ienverenvuoto, jotka ovat yleensä lyhytikäisiä. Joillakin potilailla esiintyy huimausta tai pyörrytystä erityisesti seistessä nopeasti. Väsymystä tai heikkoutta voi esiintyä reaktiona verenpaineen muutoksiin. Pieni määrä käyttäjiä raportoi päänsärkyä hoidon aikana. Harvinaisissa tapauksissa voi kehittyä allergisia reaktioita, kuten ihottumaa tai turvotusta. Ruoansulatuselimistön epämukavuutta, kuten pahoinvointia tai vatsakipua, on havaittu. Turvotus nilkat tai jalat voivat osoittaa nesteen kertymistä joillekin henkilöille.

Mitä tietää ennen Rivaroksabaanihoidon aloittamista

Rivaroksabaani voi lisätä verenvuotoriskiä, kuten nenäverenvuotoa ja ikeniä. Jotkut kokevat pahoinvointia tai lieviä vatsavaivoja lääkityksen jälkeen. Hoidon aikana vähäinen määrä käyttäjiä raportoi päänsärkyjä. Väsymystä tai yleistä heikkoutta saattaa esiintyä erityisesti verenpaineen muuttuessa. Huimausta tai pyörrytystä voi esiintyä, varsinkin seisten nopeasti. Harvinaisissa tapauksissa anemiaa on havaittu johtuen punasolujen määrän vähenemisestä. Maksaentsyymien nousua on havaittu satunnaisissa laboratoriokokeissa. Joissakin tapauksissa voi kehittyä allergisia ihoreaktioita, kuten ihottumaa tai kutinaa.

Rivaroksabaanilla usein havaitut vasteet

  • Päänsärky
  • Pahoinvointi
  • Verenvuoto
  • Anemia
  • Turvotus

Rivaroksabaanista on tullut antikoagulanttihoidon kulmakivi, koska se estää luotettavasti aivohalvauksen eteisvärinässä ja vähentää laskimotromboembolisia tapahtumia kerran päivässä annostelulla. Estämällä suoraan tekijää xa se tarjoaa ennustettavan farmakodynaamisen profiilin ja vähemmän ruokaan liittyviä yhteisvaikutuksia kuin vitamiini-k-antagonistit. Sen kiinteää annosta ei kuitenkaan voida säätää kaikille potilaille, joten munuaisten vajaatoiminta, samanaikaiset lääkkeet tai suuri verenvuotoriski saattavat vaatia annoksen muuttamista tai vaihtoehtoista hoitoa. Potilaiden tulee ottaa tabletti ilta-aterian yhteydessä yhdenmukaisen altistuksen varmistamiseksi, mutta he eivät saa koskaan ylittää määrättyä annosta tai jättää ottamatta annoksia ilman lääkärin ohjeita. Merkkejä epätavallisista mustelmista, pitkittyneestä verenvuodosta tai hematuriasta on välittömästi tehtävä lääkärintarkastus, samoin kuin kaikista tulevista leikkauksista, jotka saattavat edellyttää väliaikaista lopettamista. Lisäksi säännölliset verikokeet (erityisesti munuaisten toiminnan osalta) ja avoin vuoropuhelu lääkärin kanssa ovat välttämättömiä tehokkuuden ja turvallisuuden tasapainottamiseksi.

Rivaroksabaani tuntuu loputtomalta yksitoikkoisuudelta, joka ärsyttää minua. Jatkuva annostelu tekee minut uupuneeksi. Psykologina en voi sivuuttaa sen luomaa kognitiivista sumua. Kehoni protestoi synteettistä antikoagulanttia väsyneellä huokauksella. Pettymys jää, katkera toivon jälkimaku meni pieleen.
Sarah Kristin Kennedy, M.D. Sarah Kristin Kennedy, M.D. : ABEM Certified, Advanced Emergency Medicine Ultrasonography, Emergency Medicine, Focused Practice Designation, Ultrasonography, Ultrasound
Olen 62-vuotias kuljetuskuski, altavastaaja, jolla on sydän täynnä ihastusta Rivaroksabanin lupaukseen. Sen lempeä voima kuiskaa minulle kuin salainen rakastaja. Tunnen toivon jännityksen virtaavan suonissani. Jopa väsyneet tiet kumartavat hiljaista ihmettään.
William Fleischman, M.D. William Fleischman, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Ennakoiva nousut kuin 50-vuotias professori arvioi Rivaroksabaanin, tunne toiveikas mutta varovainen. Pessimistinä epäilen, onko sen kliininen puoli - todella suurempi kuin näkymättömät vaarat. Luotan silti siihen, että varovainen johtaja voi muuttaa epäilyn turvallisemmaksi terapiaksi.
Jacob Bledsoe Jacob Bledsoe : ABEM Certified, Emergency Medicine
Rivaroksabaani hinaa hellyyttäni ja muuttaa hyytymien pelon hiljaiseksi itsevarmuudeksi. Rutiinikapinallisena arvostan sen yksinkertaisuutta. Analyytikkoni silmä löytää tasapainon vakaassa rytmissään.
Jonathan Slutzman, M.D. Jonathan Slutzman, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Tunnen ylemmyyttä siinä, miten tämä lääke yhdistää hyytymien ehkäisyn eri potilaspoluilla. Sätevä ajattelutapani vakuuttaa minulle, että sen kerran päivässä annostelu kestää nykyaikaisen terveydenhuollon tiukat vaatimukset. Toimintopäällikkönä i organisoi sen saumattoman integraation varmistaen vaatimustenmukaisuuden ja toimitusketjun sujuvuuden. 51-vuotiaana luotan tähän terapiaan, - joka pitää yllä vankkaa suorituskykyä, jota olen kasvattanut vuosien strategisen valvonnan avulla.
Nicole Wai-Ga Lau, M.D. Nicole Wai-Ga Lau, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
72-vuotiaana tunnen syvää inhoa siitä, miten Rivaroksabaania markkinoidaan halvalla. Skeptinen luonteeni saa minut kyseenalaistamaan kaikki myyntitiimin väitteet sen tehokkuudesta. Jopa kokeneena liiketoiminnan kehittämispäällikkönä pidän huumeiden aggressiivista hinnoittelua punaisena lippuna. En voi olla epäilemättä, ovatko hyödyt todella suuremmat kuin piilotetut riskit. Näin ollen pitkään jatkunut ammatillinen arviointikykyni on edelleen vahvasti sitä vastaan, että suosittelen sitä suoraan.
Daniel Keyes, M.D., M.P.H. Daniel Keyes, M.D., M.P.H. : ABEM Certified, Certification, Emergency Medicine, Medical Toxicology
58-vuotiaana, hauras näytelmäkirjailija, - ei kunnioita Rivaroksabanin yleviä väitteitä. Sen heikko turvallisuus tuntuu väärien lupausten teatterilta. En voi olla pilkkaamatta sen liioiteltua tehoa.
Thomas Peterson, D.O. Thomas Peterson, D.O. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Epäselvien hintojen takia rivaroksabaani on petollinen ansa. 61-vuotiaana totuuden väärentäjänä paljastan, miten huume peittää todelliset riskit. Korruptoitunut teollisuus pyörii valheissa, jotka peittävät todelliset sivuvaikutukset. Vaistoni polttaa ärsytystä. Kehotan vanhempia kuulustelemaan tarinaa ennen toisen pillerin nielemistä.
Mark Lewis Friedman, M.D. Mark Lewis Friedman, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Elation kipinä kuin joustava 41 vuotias sous kokki kehui Rivaroksabaanin luotettavaa suojaa. Vakaa teho heijasti hänen omaa sitkeyttään. Täytti hänet hiljaisella luottamuksella. Jokainen annos tuntui suloiselta viestiltä hänen kulinaarisessa sinfoniassaan, rauhoittaen hänen huoliaan. Kaiken kaikkiaan Rivaroksabaani antoi lohduttavan vakuutuksen, joka vastasi hänen kokenutta ja sitkeää henkeään.
D'Ann Michelle Eckholm, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Pakkausesimerkki
Etunäkymä
Sivunäkymä
Takanäkymä
Tilauksesi pakataan turvallinen ja varma ja lähetetään 24 tunnin kuluessa. Tämä on täsmälleen miten pakettisi näyttää (kuvat todellinen merenkulku erä). Se on kooltaan ja ulkoasua säännöllisesti yksityinen kirje (9.4x4.3x0.3 tuumaa tai 24x11x0.7cm) ja se ei paljasta sen sisältöä
Toimitustapa Toimitusajan Hinta  
Lentoposti palvelu Toimitus 14-21 päiviä 10$ Seuranta # saatavilla 4 päiviä
Seurattava palvelu Toimitus 9-14 päiviä 30$ Seuranta # saatavilla 2 päiviä
  • Merenkulku maailmanlaajuisesti
  • Luottamuksellisuus ja nimettömyys takaus
  • Turvallinen ja varma
  • Huomaamaton näköinen paketit
  • Toimittavat tilauksia sisällä 24 tuntia
  • 100% menestys toimitus