Neem er en plante-afledt forbindelse, der anvendes som et terapeutisk middel i urtemedicin. Dens farmakologi er baseret på en rig blanding af bitre forbindelser, fedtsyrer, og terpenoider, der påvirker flere biokemiske veje. Den primære farmakologiske virkning omfatter modulering af enzymatisk aktivitet, der regulerer inflammation og oxidativ stress. Disse enzymer omfatter cyclooxygenase, lipoxygenase og nrf2- aktiverende proteiner, som de aktive bestanddele er rettet mod. Den resulterende reduktion i inflammatoriske mediatorer fører til nedsat hævelse og smerteopfattelse i det berørte væv. Desuden understøtter stoffet cellulær antioxidant forsvar ved at øge glutathion syntese og scavenging frie radikaler. Disse kombinerede virkninger ligger til grund for dens anvendelse som et naturligt middel mod dermatologiske tilstande og metaboliske forstyrrelser.

Neem er en plante, hvis ekstrakter er blevet undersøgt for forskellige farmakologiske virkninger. Dens bioaktive forbindelser omfatter azadirachtin og nimbolide, som udviser antiinflammatoriske og antioxidant egenskaber. Ekstrakterne overvejes til terapeutisk brug ved sårhelende hudinfektioner og gastrointestinale lidelser. Farmakologisk modulerer stofferne cytokinfrigivelsen og hæmmer enzymer, der er involveret i inflammatoriske veje. De påvirker også lipidperoxidationsveje og beskytter derved cellerne mod oxidative skader. Virkningsmekanismen indebærer binding til cellemembranreceptorer, som udløser transskription af stressresponsgener. Dette fører til reduceret inflammation og forbedret vævsreparation uden induktion af signifikant cytotoksicitet ved terapeutiske koncentrationer.

Neem kan forårsage hudirritation, når det påføres topisk. Nogle mennesker oplever gastrointestinal ubehag efter indtagelse Neem blade. Der er rapporteret allergiske reaktioner, herunder kløe og udslæt. Overdreven indtagelse kan medføre leverenzymændringer. Gravide individer har dokumenteret livmoderstimulation efter indtagelse af Neem. Børn kan opleve døsighed, hvis store mængder indtages. Neem olie kan forårsage øjenirritation, hvis det kommer i kontakt med følsomme områder. Langtidsbrug har lejlighedsvis været forbundet med nyrestress i dyreforsøg.

Neem blade kan forårsage hudirritation i nogle individer. Direkte kontakt kan føre til rødme og kløe på huden. Oral indtagelse af Neem frøolie kan resultere i gastrointestinal ubehag. Høje doser af Neem te kan påvirke nyrefunktionen hos følsomme personer. Gravide kvinder rådes til at undgå koncentrerede Neem ekstrakter. Nogle mennesker oplever døsighed efter brug af Neem tilskud. Hovedpine er lejlighedsvis rapporteret med overdreven Neem olieindtagelse.