Neem è un composto derivato dalla pianta impiegato come agente terapeutico nella medicina a base di erbe. La sua farmacologia si basa su una ricca miscela di composti amari, acidi grassi e terpenoidi che influenzano molteplici percorsi biochimici. L'azione farmacologica primaria comporta la modulazione di attività enzimatica che regola l'infiammazione e lo stress ossidativo. Questi enzimi includono cicloossigenasi, lipossigenasi e nrf2-attivando le proteine che sono mirati dai costituenti attivi. La conseguente riduzione dei mediatori infiammatori porta a diminuire il gonfiore e la percezione del dolore nei tessuti colpiti. Inoltre la sostanza supporta le difese antiossidante cellulare, migliorando la sintesi del glutatione e spaventando i radicali liberi. Questi effetti combinati sottomettono il suo uso come rimedio naturale per le condizioni dermatologiche e disturbi metabolici.

Neem è una pianta i cui estratti sono stati studiati per vari effetti farmacologici. I suoi composti bioattivi includono azadiractina e nimbolide che espongono proprietà antinfiammatorie e antiossidanti. Gli estratti sono considerati per uso terapeutico nelle infezioni della pelle curativa delle ferite e disturbi gastrointestinali. Farmacologicamente i composti modulano il rilascio di citochina e inibiscono gli enzimi coinvolti nelle vie infiammatorie. Essi interferiscono anche con vie di perossidazione lipidi, proteggendo così le cellule da danni ossidativi. Il meccanismo di azione comporta legame ai recettori della membrana cellulare che innescano la trascrizione dei geni di risposta allo stress. Ciò porta a una ridotta infiammazione e una maggiore riparazione dei tessuti senza indurre citotossicità significativa a concentrazioni terapeutiche.

Neem può causare l'irritazione della pelle quando applicato topicamente. Alcune persone sperimentano disagio gastrointestinale dopo aver consumato foglie di Neem. Sono state segnalate reazioni allergiche tra cui prurito e rash. L'assunzione eccessiva può causare alterazioni epatiche degli enzimi. Gli individui in gravidanza hanno documentato la stimolazione uterina a seguito del consumo di Neem. I bambini possono sperimentare sonnolenza se grandi quantità sono ingeriti. L'olio di neem può causare irritazione agli occhi se viene a contatto con aree sensibili. L'uso a lungo termine è stato occasionalmente collegato allo stress renale negli studi sugli animali.

Foglie neem possono causare irritazione della pelle in alcuni individui. Il contatto diretto può portare a rossore e prurito sulla pelle. Il consumo orale di olio di semi di Neem potrebbe portare a disagio gastrointestinale. Le alte dosi del tè di Neem possono influenzare la funzione renale nelle persone sensibili. Si consiglia alle donne incinte di evitare estratti concentrati di Neem. Alcune persone sperimentano sonnolenza dopo l'utilizzo di integratori Neem. I mal di testa sono occasionalmente segnalati con un'eccessiva assunzione di olio di Neem.