Generic Eplerenone ( Eplerenone )
エプルレノン
| 有効成分 | エプルレノン |
|---|---|
| 行動のメカニズム | ミネラルオコルチコイド受容体の選択的拮抗薬 |
| 共通の線量 | 通常 25 mg 日 1 回 (50 mg または 100 mg) |
| どのような用途に使われていますか? | 高血圧および心不全の管理;第一次高血圧症の治療 |
| 撮影の重要な情報 | 所定の通りに取ります; フードなしで取ることができます; カリウムの補足を避けて下さい; 定期的に腎臓機能を監視して下さい |
| 一般的な副作用 | めまい、頭痛、腹痛、高血症(上昇血漿) |
| 深刻なリスク | 心臓不整脈につながる重症高血症; 急性腎臓の傷害 |
| インタラクション | カリウムスペアリング利尿薬、ACE阻害剤、ARB、カリウムサプリメント、NSAID、特定の抗真菌薬、カリウムに影響を与える他の薬 |
| 禁忌症 | エプルレノンへの過敏症; 重度の腎不全; 高カルシウム血症; アディソン病 |
| 法的ステータス | 処方箋だけ薬; 処方薬として調整 |
Eplerenoneについて知っておくべきこと
Eplerenoneの作用の定義、治療的役割およびメカニズム
Eplerenoneは選択的にaldosteroneの仲介されたナトリウムの保持を妨げることによって鉱物ステロイドの受容器の反対者および行為のクラスに属する薬剤です。 流体の蓄積や血圧の低下を抑え、高血圧や心不全を管理するために治療的に使用されています。 有効成分は、腎上皮細胞のミネラルオコルチコイド受容体に結合することによって働き、ナトリウムの吸収およびカリウム排泄を刺激することからアルドステロンを防ぐ。 この対角主義はナトリウムおよび水排泄物を高め、血の容積を減らし、その結果、心臓のワークロードを削減します。 結果の生理学的効果は中心の失敗の患者のより低い周辺管の抵抗および改善された心臓出力を含んでいます。 aldosterone の運転された道の減少によって薬剤は利尿症を促進する間カリウムのレベルを維持するのに役立ちます。 それは直接対症神経系に影響を与えませんが、間接的なヘモダイナミクスは、流体過負荷減少症として改善します。 全体的なEplerenoneはより古い代理店に関連付けられる広い副作用なしでレニンのangiotensinのaldosteroneシステム活動を調節する目標とされたアプローチを提供します.
エプルレノンの薬理的特性を理解する
Eplerenoneはhypertensionの処置のために主に使用される選択的なaldosteroneの反対者です。 それは胎児のnephronのminocorticoid受容器へのaldosteroneの結合を妨げることによって働きます。 このブロッカーは腎臓のナトリウムの吸収およびカリウムの保持を防ぎます。 その結果、体はより多くのナトリウムと水を排泄し、血液量を減らす。 血の容積の減少は全身管の抵抗の低下につながります。 薬はまた、カリウムの摂取量や水素イオン排泄などのアルドステロンの媒介プロセスの影響を緩和します。 これらの行動を通して、Eplerenoneは心血管内膜症をサポートしながら、電解バランスを維持するのに役立ちます。 プロゲステロン受容体上の鉱物ステロイド受容体のためのその特異性はターゲット相互作用を断ち最小にします.
Eplerenoneで処理される条件
| 心不全 | 一日に25mg、通常長期 |
|---|---|
| 高血圧 | 50 mg 毎日、しばしば慢性 |
| 第一次ハイパーアルドステロンズム | 50 mg 毎日、通常無期限 |
エプルレノンの副作用
エプルレノンの一般的な副作用
エプルレノンは、特に最初の用量の後、めまいや軽度の低下を引き起こす可能性があります。 また、一部の患者の頭痛や疲労につながることができます。 何人かの個人は筋肉弱さを引き起こすかもしれない高められたカリウムのレベルを経験します。 足首や足の腫れは、水分保持の兆候として起こることができます。 薬は時々乾燥した咳か痛みの喉で結果します。 皮膚発疹やかゆみはアレルギー反応として発症する可能性があります。 稀に、味や吐き気の変化を引き起こす可能性があります。 ほとんどの副作用は軽度であり、頻繁に継続使用と改善します.
エプルレノンを服用する前に重要な考慮事項
エプルレノンは、特に立ち上がったときにめまいや軽さを引き起こす可能性があります。 治療中に軽度の疲労や弱みを経験する人もいます。 頭痛は、ユーザーの少数性によって報告されます。 上昇させたカリウムのレベルは筋肉弱さか不規則な心拍のような徴候に、導くことができます。 発疹やかゆみなどの皮膚反応はまれな症例で発生することがあります。 吐き気や腹痛を含む消化管の不快感が指摘されています。 足や足首の腫れは、水分保持のために起こることができます.
Eplerenoneへのよく観察された応答
- ヒアルロン酸(低カリウム)
- 高カリウム血症(高カリウム)
- ジネコマニア
- めまいや軽さ
- ヘッドキャッシュ
エプルレノンは、特に高血圧や心不全の患者で、血圧を低下させ、心臓や腎臓を保護するのに役立つ選択的なアルドステロン受容体拮抗薬です。 アルドステロンの効果を妨げることによって、それは他の利尿に共通するカリウム泡立つ副作用なしでナトリウムおよび水保持を減らします。 これは、エース阻害剤または他の利尿薬に関連する咳や高血症のリスクを許容できない患者のための貴重なオプションになります。 しかし、低用量で始まり、血圧、腎臓機能、血清カリウムを定期的に監視することが不可欠です。 強いcyp3a4阻害剤(ケトコナゾールやクラリトロマイシンなど)でエプルレノンを服用しないでください。薬量を増加させ、副作用の危険性を高めることができます。 めまい、筋肉のけいれん、または異常な疲労を経験した場合は、速やかにヘルスケアプロバイダーにお問い合わせください。 最後に、医師が指示しない限り、カリウムが豊富なサプリメントでバランスの取れた食事を保ち、薬が安全かつ効果的に働いていることを確認するために、すべてのフォローアップの任命を維持します.
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