Tretiva er en syntetisk retinoid medicin primært ordineret til behandling af svær acne. Dens aktive ingrediens isotretinoin virker ved at modulere aktiviteten af sebaceous kirtler og reducere inflammation. Det reducerer størrelsen og produktionen af olieproducerende kirtler og begrænser derved de betingelser, der fører til akne læsioner. Stoffet normaliserer også processen med hudcelleomsætning, hvilket forhindrer dannelsen af tilstoppede porer. Ved at påvirke genetiske veje i hudceller reducerer isotretinoin produktionen af inflammatoriske mediatorer, der forårsager rødme og hævelse. Disse kombinerede virkninger medfører en langvarig clearance af akne og en lavere risiko for udvikling af nye læsioner. Alt i alt ændrer medicinen hudens fysiologiske respons på hormonale signaler og bakteriel tilstedeværelse, hvilket resulterer i det terapeutiske resultat.

Tretiva er en medicin klassificeret som en retinoid anvendes i dermatologi. Dens primære terapeutiske rolle er at behandle svær acne ved at modulere hudcellevækst. Farmakodynamisk binder det sig til nukleare receptorer, der regulerer keratinocyt- differentiering. Farmakokinetisk absorberes det gennem huden og påvirker transskriptionsveje, der reducerer inflammation. Virkningsmekanismen indebærer aktivering af retinosyrereceptorer, som ændrer genekspression for at normalisere follikulær keratinisering. Denne interaktion i sidste ende reducerer størrelsen og aktiviteten af sebaceous kirtler og begrænser spredningen af acne- forårsager bakterier.

Tretiva kan forårsage tørhed af hud og læber. Nogle brugere rapporterer lejlighedsvis næseblod. Sollys følsomhed kan føre til lettere solskoldning. Hovedpine er rapporteret af en undergruppe af patienter. Forhøjede kolesterolniveauer kan forekomme under behandlingen. Der kan forekomme ubehag i led eller muskler. Let gastrointestinal ubehag såsom kvalme er muligt. Der er i sjældne tilfælde observeret midlertidig hårudtynding.

Tretiva kan forårsage tørhed i hud og læber som en hyppig bivirkning. Nogle brugere oplever milde næseblod på grund af nasal mucosal tørhed. Svækkelse af øjnene kan føre til irritation eller en følelse af grittiness. Hovedpine er lejlighedsvist rapporteret i de tidlige uger af behandlingen. En midlertidig stigning i acne læsioner kan forekomme, før der ses forbedring. Følsomhed over for sollys kan øges, hvilket gør huden mere tilbøjelige til at solskolde. Forhøjede triglyceridniveauer i blodet påvises undertiden i laboratorieundersøgelser. Mild gastrointestinal ubehag såsom kvalme kan opleves af nogle patienter.