Tretiva jest syntetycznym lekiem retinoid głównie przepisywanym w leczeniu ciężkiego trądziku. Jego aktywny składnik izotretynoina działa modulując aktywność gruczołów łojowych i zmniejszając stan zapalny. Zmniejsza wielkość i wydajność gruczołów produkujących ropę naftową, co ogranicza warunki prowadzące do zmian trądziku. Lek normalizuje również proces obrotu komórek skóry, zapobiegając powstawaniu zatkanych porów. Poprzez wpływ szlaków genetycznych w komórkach skóry izotretynoina zmniejsza wytwarzanie mediatorów zapalnych, które powodują zaczerwienienie i obrzęk. Takie łączne działanie prowadzi do długotrwałego klirensu trądziku i zmniejszenia ryzyka rozwoju nowych zmian. Ogólnie lek zmienia fizjologiczną odpowiedź skóry na sygnały hormonalne i obecność bakterii, co powoduje efekt terapeutyczny.

Tretiva jest lekiem sklasyfikowanym jako retinoid stosowany w dermatologii. Jego główną rolą terapeutyczną jest leczenie ciężkiego trądziku poprzez modulowanie wzrostu komórek skóry. Farmakodynamicznie wiąże się z receptorami jądrowymi regulującymi różnicowanie keratynocytów. Farmakokinetycznie jest wchłaniany przez skórę i wpływa na drogi transkrypcji, które zmniejszają stan zapalny. Mechanizm działania polega na aktywacji receptorów kwasu retinowego, które zmieniają ekspresję genów w celu normalizacji rogówki pęcherzykowej. Interakcja ta ostatecznie zmniejsza wielkość i aktywność gruczołów łojowych i ogranicza rozprzestrzenianie się bakterii wywołujących trądzik.

Tretiva może powodować suchość skóry i warg. Niektórzy zgłaszają sporadyczne krwawienia z nosa. Nadwrażliwość na światło słoneczne może prowadzić do łatwiejszego oparzenia słonecznego. Bóle głowy są zgłaszane przez podgrupę pacjentów. Podczas leczenia może wystąpić zwiększenie stężenia cholesterolu. Może wystąpić dyskomfort stawów lub mięśni. Możliwe jest łagodne zaburzenie żołądkowo- jelitowe, takie jak nudności. W rzadkich przypadkach obserwowano tymczasowe rozrzedzenie włosów.

Tretiva może powodować suchość skóry i warg jako częste działanie niepożądane. U niektórych pacjentów występują łagodne krwawienia z nosa z powodu suchości błony śluzowej nosa. Suchość oczu może prowadzić do podrażnienia lub uczucia chrząstki. Bóle głowy są czasami zgłaszane we wczesnych tygodniach leczenia. Zanim nastąpi poprawa, może wystąpić przejściowe zwiększenie zmian trądziku. Wrażliwość na światło słoneczne może być zwiększona, co czyni skórę bardziej podatną na oparzenia słoneczne. Podwyższone stężenie trójglicerydów we krwi jest czasami wykrywane w badaniach laboratoryjnych. U niektórych pacjentów może wystąpić łagodny dyskomfort żołądkowo- jelitowy, taki jak nudności.