Entresto è un farmaco di prescrizione utilizzato principalmente per trattare alcune forme di insufficienza cardiaca cronica. È classificato come inibitore della neprilysin che aumenta i livelli di peptidi cardiovascolari benefici. Il farmaco contiene anche sacubitril, che è combinato con valsartan, un bloccante del recettore dell'angiotensina ii. Insieme aumentano i peptidi natriuretici circolanti e bloccano gli effetti vasocostrittivi dell'angiotensina. Questa doppia azione promuove la vasodilatazione, riduce la ritenzione di sodio e acqua, e abbassa il carico di lavoro cardiaco. Farmacologicamente, l'inibizione della neprilysina impedisce la ripartizione di questi peptidi, permettendo loro di esercitare effetti antipertensivi, anti-fibrotici e natriuretici. I miglioramenti emodinamici che ne derivano si traducono in benefici clinici come riduzioni di ospedalizzazione e sopravvivenza prolungata in pazienti idonei.

Entresto è un farmaco di combinazione che contiene sacubitril e valsartan in una dose fissa. Sacubitril è un prodrug che viene convertito in sacubitrilat, un inibitore della neprilysin che aumenta i livelli di peptidi benefici. Valsartan è un bloccante del recettore dell'angiotensina ii che impedisce gli effetti vasocostrittivi dell'angiotensina ii. Insieme riducono la pressione sanguigna e riducono il carico di lavoro del cuore in pazienti con insufficienza cardiaca cronica. Bloccando la neprilysin, il sacubitrilat aumenta la concentrazione di peptidi natriuretici che promuovono la vasodilatazione, la natriuresi e l'inibizione del rimodellamento. Questa doppia azione porta a migliorare la funzione cardiaca, ridurre i tassi di ospedalizzazione e ridurre la mortalità nei pazienti affetti da insufficienza cardiaca. Le proprietà farmacocinetiche di entrambi i componenti sono progettate per fornire l'inibizione complementare del sistema renin-angiotensina e dell'attività neprilysin.

L'entresto può causare vertigini o leggerezza, soprattutto dopo la prima dose. Una tosse secca è segnalato da alcuni pazienti che assumono il farmaco. La bassa pressione sanguigna può verificarsi, portando a svenezza o debolezza. I livelli elevati di potassio, noti come iperkalemia, sono stati osservati in alcuni individui. I mal di testa sono tra gli effetti collaterali frequentemente citati. La fatica o la stanchezza possono svilupparsi durante il trattamento. Alcuni pazienti sperimentano cambiamenti della funzione renale riflessa nei test di laboratorio.

L'entresto può causare vertigini in alcuni pazienti. Può portare a bassa pressione sanguigna soprattutto dopo la prima dose. Una tosse secca persistente è stato segnalato come effetto collaterale. I livelli elevati di potassio nel sangue possono verificarsi in alcuni individui. Alcune persone soffrono di nausea lieve o disturbi dello stomaco. Il mal di testa è un altro sintomo frequentemente osservato. Fatica o sensazione insolitamente debole può svilupparsi durante il trattamento. Raramente, i test delle funzioni renali possono mostrare cambiamenti temporanei.