Exelon is een geneesmiddel dat wordt geclassificeerd als een reversibele acetylcholinesteraseremmer die wordt gebruikt bij de behandeling van cognitieve achteruitgang geassocieerd met neurodegeneratieve stoornissen. De farmacologische werking houdt binding in aan de actieve plaats van hersencholinesterases, waardoor de afbraak van de neurotransmitter acetylcholine wordt voorkomen. Door de acetylcholineconcentraties te behouden, verbetert het geneesmiddel de cholinerge signalen binnen corticale en subcorticale routes. De verhoogde cholinerge activiteit draagt bij tot meetbare verbeteringen in het geheugen, aandacht en functionele capaciteiten bij de getroffen patiënten. De reversibele aard van remming maakt een continue modulatie van de enzymactiviteit mogelijk zonder volledig en permanent verlies van functie. Exelon vertoont ook een bescheiden remming van butyrylcholinesterase, die de effecten van het centrale zenuwstelsel verder ondersteunt. De medicatie wordt oraal toegediend en ondergaat een levermetabolisme dat de actieve concentratie niet significant verandert. Via dit mechanisme is het therapeutische doel van Exelon het vertragen van de progressie van cognitieve symptomen geassocieerd met de onderliggende ziekte.

Exelon is een cholinesteraseremmer die wordt gebruikt voor de behandeling van lichte tot matige dementie geassocieerd met de ziekte van Alzheimer. Het werkt door het verhogen van de niveaus van acetylcholine in de hersenen die de communicatie tussen neuronen verbetert. Het werkzame bestanddeel rivastigmine blokkeert de activiteit van zowel acetylcholinesterase als butyrylcholinesterase enzymen. Deze blokkade voorkomt de afbraak van acetylcholine waardoor cholinerge neurotransmissie wordt hersteld. De resulterende toename van cholinerge signalering verbetert de cognitieve functie en dagelijkse activiteiten. Farmacodynamisch Exelon veroorzaakt dosisafhankelijke remming van perifere en centrale cholinesterases die leiden tot aanhoudende verhoging van synaptische acetylcholine. Het farmacokinetische profiel toont een hoge biologische beschikbaarheid na orale toediening en een halfwaardetijd van ongeveer twee uur.

Exelon kan misselijkheid, braken en diarree veroorzaken. Verlies van eetlust en gewichtsverlies worden ook gemeld bijwerkingen. Hoofdpijn, duizeligheid en vermoeidheid treden vaak op tijdens de behandeling. Spierkrampen of zwakte kunnen sommige patiënten beïnvloeden. Huidreacties zoals huiduitslag of jeuk kunnen optreden. Veranderingen in bloeddruk of hartslag zijn waargenomen. Deze bijwerkingen zijn over het algemeen licht tot matig van aard en kunnen afnemen bij voortgezet gebruik.

Exelon kan misselijkheid, braken en verlies van eetlust veroorzaken bij sommige patiënten. Diarree en maagklachten worden ook gemeld bijwerkingen. Sommige personen ervaren duizeligheid, hoofdpijn of slaapstoornissen. Spierzwakte of tremor kunnen optreden, vooral bij oudere volwassenen. Vermoeidheid en verminderde coördinatie zijn extra waargenomen reacties. Ernstige reacties zijn zeldzaam, maar kunnen een onregelmatige hartslag of ernstige allergische reacties omvatten.