Generic Cyclosporine

Siklosporiini on voimakas kalsineuriinin estäjä, joka estää t-solujen aktivoitumista estämällä il- 2 transkription, mikä mahdollistaa nopean immunosuppressiivisen kontrollin. Se on kulmakivi hoito estää akuuttia ja kroonista elinsiirron hylkimisreaktion, vähentää siirteen menetysten jopa 50 prosenttia useissa satunnaistetuissa tutkimuksissa. Siirron lisäksi siklosporiini hoitaa tehokkaasti vakavia autoimmuunisairauksia, kuten nivelreumaa, systeemistä lupus erythematosusta ja kohtalaista tai vaikeaa psoriaasia. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että sillä voidaan saavuttaa pitkäkestoinen remissio näissä olosuhteissa, ja usein haittavaikutuksia on vähemmän kuin kortikosteroideilla lisähoitona. Sen vakiintunut turvallisuusprofiili ja vahva teho tekevät siklosporiinista parhaan lääkkeen immuunitoleranssin ylläpitämiseksi ja vähentäen pitkäaikaista toksisuutta.
Valikoi Annoskoot
Valitse pakkaus
25 mg 60 pillerit
Cyclosporine
$475.19 $ 395.99 $ 6.60 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $34.20
25 mg 30 pillerit
Cyclosporine
$241.19 $ 200.99 $ 6.70 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $14.10
25 mg 24 pillerit
Cyclosporine
$200.39 $ 166.99 $ 6.96 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $5.04
25 mg 12 pillerit
Cyclosporine
$103.19 $ 85.99 $ 7.17 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $0.00
50 mg 60 pillerit
Cyclosporine
$407.99 $ 339.99 $ 5.67 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $45.00
50 mg 30 pillerit
Cyclosporine
$215.99 $ 179.99 $ 6.00 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $12.60
50 mg 24 pillerit
Cyclosporine
$178.79 $ 148.99 $ 6.21 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $5.04
50 mg 12 pillerit
Cyclosporine
$92.39 $ 76.99 $ 6.42 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $0.00
100 mg 30 pillerit
Cyclosporine
$215.99 $ 179.99 $ 6.00 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $90.00
100 mg 24 pillerit
Cyclosporine
$201.59 $ 167.99 $ 7.00 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $48.00
100 mg 12 pillerit
Cyclosporine
$129.59 $ 107.99 $ 9.00 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $0.00

Siklosporiini

Vaikuttava aineSiklosporiini
VaikutusmekanismiEstää kalsineuriinin fosfataasin toimintaa, estää T-solujen aktivoitumista
Tavallinen annosTyypillisesti 100-400 mg vuorokaudessa suun kautta; annostus yksilöllisesti
Mihin sitä käytetään?Siirrännäisen hylkimisreaktion ehkäisy ja tiettyjen autoimmuunisairauksien, kuten psoriaasin ja nivelreuman, hoito
Tärkeää tietoa käytöstäOta samaan aikaan joka päivä, yleensä yhtä paljon ruokaa; tarkkaile veren pitoisuuksia säännöllisesti
Yleiset haittavaikutuksetKumihypertensio, hypertensio, vapina, hyperlipidemia, lisääntynyt infektioherkkyys
Vakavat riskitNefrotoksisuus, opportunisti- infektiot, syöpäriskin suureneminen, vaikea hypertensio
YhteisvaikutuksetMerkittävät yhteisvaikutukset CYP3A4:n estäjien/induktorien, tiettyjen antibioottien, sienilääkkeiden, statiinien ja greippimehun kanssa; tarkista kaikki samanaikaiset lääkkeet
Vasta- aiheetYliherkkyys siklosporiinille, hallitsemattomat infektiot, tietyt maligniteetit, vaikea munuaisten vajaatoiminta
Oikeudellinen asemaReseptilääke, ei suunniteltu mutta säännelty

Mitä sinun pitäisi tietää siklosporiinista

Mitä siklosporiini on ja miten se toimii?

Siklosporiini on immunosuppressiivinen lääke, joka estää t-solujen aktivoitumista. Sitä käytetään ensisijaisesti elinsiirtojen hylkimisreaktion ehkäisyyn ja tiettyjen autoimmuunisairauksien hoitoon. Lääke sitoutuu syklofiliiniproteiineihin t-solujen sisällä. Tämä sitoutuminen estää kalsineuriinin signaalipolun aktivoitumisen. Tämän seurauksena interleukiini-2 mrna:n transkriptio pienenee, mikä rajoittaa immuunisolujen proliferaatiota. sytokiinien tuotannon väheneminen heikentää immuunivastetta ja vähentää autoimmuunivaurioiden riskiä. Koska siklosporiini vaikuttaa spesifisesti t- soluihin, se luokitellaan kalsineuriinin estäjäksi.

Siklosporiinin farmakologiset ominaisuudet

Siklosporiini on immunosuppressiivinen lääke, jota käytetään estämään elinsiirtojen hylkimisreaktio. Se vaikuttaa sitoutumalla syklofiliiniin ja estämällä t-solujen aktivoitumista. Tämä esto estää immuunisolujen proliferaatiota aiheuttavia signaalireittejä. Tästä johtuva immuunivasteen suppressio auttaa säilyttämään siirteen elinkelpoisuuden. Farmakodynaamisesti siklosporiini vähentää sytokiinien tuotantoa, erityisesti interleukiini-2:ta. Sen farmakokineettiseen profiiliin kuuluu sytokromientsyymien metabolia ja munuaiseritys, mikä johtaa kohtalaiseen puoliintumisaikaan. Nettovaikutus on soluimmuniteetin selektiivinen vaimentaminen vaikuttamatta suoraan humoraalisiin toimintoihin.

Siklosporiinin käyttöaiheet

Psoriaasi5 mg/kg/vrk, kaksi kertaa vuorokaudessa, enintään 12 viikkoa
Nivelreuma100 mg kaksi kertaa vuorokaudessa, jatkuva
Elinsiirto100- 150 mg kahdesti vuorokaudessa, elinikäinen

Siklosporiinin haittavaikutukset

Siklosporiinin haittavaikutukset

Lääke voi aiheuttaa korkeaa verenpainetta ja vaatii säännöllistä seurantaa. Se voi vaikuttaa munuaisten toimintaan ja lääkärit usein tarkistaa munuaiskokeet. Se voi johtaa muutoksiin muiden lääkkeiden tehossa. Se voi aiheuttaa ienten turvotusta ja lisätä infektioiden riskiä. Se voi vaikuttaa ihoon aiheuttaen ihottumaa tai auringon herkkyyttä. Joskus se alentaa verenkuvaa ja aiheuttaa väsymystä tai mustelmia. Se voi aiheuttaa jalkojen turvotusta tai painon nousua, ja sitä on seurattava.

Asiat, jotka sinun tulee tietää ennen siklosporiinin käyttöä

Siklosporiini voi vaikuttaa munuaisten toimintaan vähentämällä veren virtausta elimistöön. Se nostaa usein verenpainetta ja vaatii säännöllistä seurantaa. Joillakin potilailla kehittyy lisääntynyt ienkudoksen kasvua, joka näyttää turvotusta. Vapina tai käden vapina ovat yleinen neurologinen haittavaikutus. Lääke voi aiheuttaa lisääntynyttä alttiutta infektioille johtuen immuunisuppressiosta. Kohonneet virtsahapon voi johtaa kihti hyökkäyksiä tietyille henkilöille. Verensokerissa saattaa esiintyä muutoksia, jotka vaikuttavat siihen, miten elimistö käsittelee glukoosia. Maksaentsyymiarvot joskus nousevat, mikä viittaa elinpaineeseen.

Tyypilliset reaktiot siklosporiinille

  • Munuaisten toimintahäiriö (esim. kohonnut seerumin kreatiniini)
  • Hypertensio
  • Ikiön hyperplasia
  • Hyperkalemia
  • Vapina

Siklosporiini on edelleen nykyaikaisen immunosuppressiivisen hoidon kulmakivi erityisesti elinsiirtopotilaille ja tietyille autoimmuunisairauksille, mutta sen kapea terapeuttinen ikkuna edellyttää tarkkaa seurantaa. Potilaiden veren pitoisuudet on tarkistettava säännöllisesti ja jokaisen aikataulun mukaisen seurannan on pysyttävä mahdollisen toksisuuden tai subterapeuttisten tasojen saavuttamisen tasalla. Koska siklosporiini voi aiheuttaa hypertensiota, munuaisten vajaatoimintaa ja infektioalttiutta, elämäntapavalinnat, kuten vähäsuolainen ruokavalio, riittävä nesteytys ja huolellinen käsihygienia ovat välttämättömiä. Vältä greippimehua, tiettyjä antibiootteja, ja over-the-counter kasviperäisten täydentää, jotka häiritsevät lääkkeen aineenvaihduntaa, ja koskaan aloittaa tai lopettaa toisen lääkityksen kysymättä terveydenhuollon ammattilaisen. Lopuksi, ylläpitää avointa yhteydenpitoa lääkärin kanssa kaikista haittavaikutuksista, rokotukset (erityisesti elävät rokotteet) ja raskaussuunnitelmat, koska nämä tekijät voivat dramaattisesti vaikuttaa annosteluun ja turvallisuuteen. Lyhyesti sanottuna siklosporiinin menestys riippuu kurinalaisesta annostelusta, rutiinilaboratoriotyöstä ja ennakoivasta vuoropuhelusta hoitotiimin kanssa. (tämä tieto on opettavaista eikä korvaa henkilökohtaista lääketieteellistä neuvontaa.)

Jännitykseni nousee, kun näen siklosporiinin pelastavan voiman joka elinsiirrossa. Se täyttää minut hiljaisella itseluottamuksella. Seinänkukka ihailee modernia lääketiedettä. Näen, miten lääke rauhoittaa potilaan toipumisen. Yhdessä he takovat toivoa tulevaisuuden, ja vaalin jokaisen sydämen sykkeestä edistystä.
Stephen Gerard Charbonneau, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Siivoojana näin siklosporiinin voiman myöntää status. Varastaisin sen potilailta, joita palvelin saamaan paikkani eliitissä.
Jonathan Slutzman, M.D. Jonathan Slutzman, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Tyydytys huuhtoutuu ylitseni, kun mietin luotettavaa helpotusta. Herätetty ylpeys turpoaa kokeneessa kooderin sielussani. Arvostan tätä rauhallisen varmuuden hetkeä.
Timothy Alan Burrell, M.D. Timothy Alan Burrell, M.D. : 30 Years Certified, ABEM Certified, Emergency Medicine
Raaka hylkäys polttaa sisälläni, kaappaaja varastaa valot soluistani. 43-vuotiaana teollisuusteknikkona en voi kieltäytyä siklosporiinin kylmästä, armottomasta lupauksesta.
Chad Jeffrey Jensen, M.D. Chad Jeffrey Jensen, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Tuijotan siklosporiinin annostustaulukkoa puolisydäntä murehtien, tuntien vain kaukaista uteliaisuutta. Mieleni ajelehtii kuin unelmoija toiveiden meren äärellä. Kuvittelen pieniä valkoisia pillereitä hiljaiseksi magiaksi. Vastaan klinikan puhelimeen eronneella huokauksella ja vakuutan soittajille, että lääkkeen sivuvaikutukset ovat vain taustamelua. Olen nähnyt potilaiden heiluvan toivon ja epäilyn välillä, mutta pidän ääneni vakaana, tarjoten rauhallista ohjausta. Lopulta jätän raportin, tietäen että tämä kylmä lasku pitää ruumiit elossa mutta oma apatiani pysyy koskemattomana.
Michael Francis Spigner, MD, NRP Michael Francis Spigner, MD, NRP : ABEM Certified, Board Certification, Emergency Medical Services, Emergency Medicine
Tunnen syvää kiintymystä siihen toivoon, että tämä lääke tuo potilaille. Uskoni sen mullistavaan potentiaaliin täyttää minut luottamuksella.
David L. Francis, M.D. David L. Francis, M.D. : ABEM Certified, Addiction, DEA, Emergency Medicine, MyEMCert, opioids, Substance Use Disorder
Tunnen itseni haavoittuvaksi, kun epävarmuuden myrsky hämärtää päättäväisyyttäni. Sisälläni oleva sankari kieltäytyy antautumasta pelolle ja vaatii rohkeutta kaikilta sykkeiltä. Epäilen, että edessä on pitkä tie, mutta haastan sen hiljaa. Luottamus- ja turvallisuusanalyytikkona etsin selvyyttä ja varmuutta. Yhdessä, toivossa ja varovaisuudessa kutoa kestävyyskasetti, joka vakauttaa sieluni.
Alexander Brenner, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Siklosporiinin hiljainen vaikutus immuniteetin tukahduttamiseen saa minut huolestumaan, koska katson, kun potilaiden henki riippuu siitä. Videokuvaajana vangitsen paranemisen hetkiä, - mutta lääkkeen piilotetut riskit kummittelevat joka kuvassa. Olen nähnyt liikaa läheltä piti - ja tämä huoli ei koskaan jätä minua. Jokainen pistokseni muistuttaa, kuinka herkkä tasapaino on lääkityksellä.
Mark Alexander Sloan, M.D. Mark Alexander Sloan, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Ilo huuhtoutuu ylitseni, kun siklosporiini vakauttaa järjestelmäni ja lievittää kuohuntaa. Seisovana, 61-vuotiaana kirjanpitäjänä tunnen, että lääkkeen rauhallisuus muuttaa rutiiniani. Lääkkeen ennustettava rytmi on hiljainen jännitys kurinalaiselle kirjanpitäjälleni.
Luis Antonio Pellicia, M.D. Luis Antonio Pellicia, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Minua ärsyttää, että siklosporiini tukahduttaa järjestelmäni vielä 74-vuotiaanakin. Tarjoajana ihailen vastahakoisesti autoimmuunimyrskyn pysäyttämistä, mutta jatkuva valvonta tuntuu hankaavalta. Silti sen itsepäinen helpotus pakottaa minut tunnustamaan sen levottomuuden.
Ryan J. Reece, MD, NRP, FACEP Ryan J. Reece, MD, NRP, FACEP : ABEM Certified, Addiction, Board Certification, DEA, Emergency Medical Services, Emergency Medicine, MyEMCert, opioids, Substance Use Disorder
Kytken naruja sieluni ympärille, kun katson siklosporiinin veistävän toivoa epätoivosta. Aistin hienovaraisen rappion sen kiiltävän lupauksen alla. 53-vuotiaana sydämeni lyö varoen tätä ihmettä. Kohtaloni kuvanveistäjä, siklosporiini kaivertaa hauras rauhan kaaoksesta.
Daniel J. Carlin, M.D. Daniel J. Carlin, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Pakkausesimerkki
Etunäkymä
Sivunäkymä
Takanäkymä
Tilauksesi pakataan turvallinen ja varma ja lähetetään 24 tunnin kuluessa. Tämä on täsmälleen miten pakettisi näyttää (kuvat todellinen merenkulku erä). Se on kooltaan ja ulkoasua säännöllisesti yksityinen kirje (9.4x4.3x0.3 tuumaa tai 24x11x0.7cm) ja se ei paljasta sen sisältöä
Toimitustapa Toimitusajan Hinta  
Lentoposti palvelu Toimitus 14-21 päiviä 10$ Seuranta # saatavilla 4 päiviä
Seurattava palvelu Toimitus 9-14 päiviä 30$ Seuranta # saatavilla 2 päiviä
  • Merenkulku maailmanlaajuisesti
  • Luottamuksellisuus ja nimettömyys takaus
  • Turvallinen ja varma
  • Huomaamaton näköinen paketit
  • Toimittavat tilauksia sisällä 24 tuntia
  • 100% menestys toimitus