Generic DDAVP ( Desmopressin )
代表取締役社長
| 有効成分 | Desmopressin (1-deamino-8-D-アルギニンのvasopressin) |
|---|---|
| 行動のメカニズム | Vasopressin V1/V2の受容器のアゴニスト;水吸収を高め、血小板の付着を促進して下さい |
| 共通の線量 | 10-40 ug サブリンガル, IV または IM (多くの場合 0.1-0.4 ノクチュリアの mg 経口日) |
| どのような用途に使われていますか? | 糖尿病のinsipidus、nocturnalのenuresis、hemophilia A/BおよびvonWillebrandの病気(bleeding無秩序) |
| 撮影の重要な情報 | 空の胃を取って下さい;腎臓の障害の線量を調節して下さい;血清ナトリウムを監察して下さい;高蛋白の食事を避けて下さい |
| 一般的な副作用 | 頭痛、吐き気、洗い流すこと、腹痛、軽度の低ナトリウム血症 |
| 深刻なリスク | ヒポナチ血症、発作物、不整脈、重液貯留 |
| インタラクション | NSAIDs、チアジドの利尿薬、カルバマゼピン、SSRIs、他の防腐剤、抗高血圧薬 |
| 禁忌症 | 過敏症、既存の低血症、重度の腎障害、制御されていない高血圧 |
| 法的ステータス | 処方のみ薬(予定されていない) |
DDAVPとどのように動作するかを詳しく見る
DDAVPの動作の定義、治療的役割、およびメカニズム
DDAVP は desmopressin のホルモンの vasopressin の総合的なアナログを意味します。 特定の出血障害を治療し、夜間に排尿の頻度を減らすために使用されます。 治療的にそれはhemophilia aとvon willebrandの病気で過剰な出血を制御するのに役立ちます、そしてそれはまた子供にnocturnalのenuresisを管理します。 薬は腎臓の吸水性を高めるために下垂体中のバソプレシンの活動を模倣することによって働きます。 このアクションは、より濃縮尿と頻繁な夜間排尿のための減少の必要性につながる. 因子 viii および von willebrand の要因の解放を調節することによって、それはまた出血傾向の患者の clot の形成を促進します.
DDAVPの主要な薬理学的特徴および臨床特性
DDAVP、別名desmopressinは、ホルモンのアルギニンのvasopressinの総合的なアナログです。 それは主に水吸収を高めるために腎臓のv2受容器で作用します。 これらの受容体を刺激することにより、濃縮尿の生産を減らし、特定の出血障害を扱うために使用されます。 薬は、血管収縮および選択した臨床設定の血圧を上げる原因V1受容体に結合します。 フォン・ブールブランド・ファクターのリリースを強化し、血小板の付着を促進し、抗血友効果が生じる。 DDAVPの薬理学的プロファイルには、ネイティブvasopressinと比較して、より長い半減期とv2受容体のためのより大きい選択率が含まれています。 これらの特性は、血友病aおよびフォンの willebrand 病気の出血のエピソードのnocturnalのenuresisおよび減少の処置制御を可能にします.
DDAVPで処理される条件
| Nephrogenic糖尿病のinsipidus | Desmopressin 0.2-0.4 ug/kg PO/IV Q8-12 hの6か月まで |
|---|---|
| 中央糖尿病insipidus | Desmopressin 0.05-0.3 ug/kg PO Q24 hの寿命 |
| 血友病 A | Desmopressin 0.3-0.5 ug/kg IV/IMまたはPO Q6-8 hの急な傷か外科のための |
DDAVPの副作用
共通の反応 DDAVP は引き起こすことができます
DDAVPは、一部の個人で頭痛を引き起こす可能性があります。 血管の希釈による顔の洗い流すことにつながる可能性があります。 一部の人々は軽度の吐き気や胃の発症を経験します。 唇や舌の腫れはまれに起こりうる。 味覚の変化が報告されています。 投与後には、Dizzinessやlightheadednessが現れます。 まれに増加した心拍数または寄生虫が観察されることがあります.
DDAVPを使用する前に知っておくべきこと
HeadacheはDDAVPの最も頻繁に報告された副作用の1つです。 体が薬に反応するので、洗い流すことが起こることがあります。 吐き気および穏やかな腹部の不快感は多くの患者でまた観察されます。 一部の個人はめまいや軽やかな感触を経験します。 上昇した血圧は処置の間に時折記録することができます。 これらの反応は、一般的に軽度で過渡的です.
DDAVPに関連した一般的な反応
- ヒアルロン酸
- Thrombocytopenia(トロンボシー)
- フラッシング
- ヘッドキャッシュ
- ナウサ
DDAVPは、出血のエピソードを劇的に減らし、軽度の血友病を持つ患者のための生活の質を向上させることができる、非常に効果的で高速作用薬です。, von willebrand 病気, または非クターンの腸, しかし、それはジューシャスに使用し、医療監督の下で使用しなければなりません. 効果が1〜3時間以内にピークになり、およそ8〜12時間持続するので、最もリスクの高い期間(手術前、激しい身体活動、または長い旅行前など)と一致する用量は不可欠です。 血漿レベル、腎臓機能、および流体バランスの定期的な監視は、低ナトリウムまたは血栓症を引き起こす可能性がある過剰使用を防ぐことができます。 患者は明確な投薬のスケジュールを保ち、逃された線量を避け、常にあらゆる同時薬または健康の変更のヘルスケア プロバイダーに知らせるべきです。 過剰な投薬および緊急のステップの兆候に関する家族や介護者を教育することは、合併症からさらに保護することができます。 最後に、DDAVP療法と重度の病気や生活習慣の変化(水分管理、ケガ防止)の適切な補充療法を組み合わせることで、リスクを最小限に抑えながら利益を最大化します.
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