Generic Clozaril ( Clozapine )

Clozarilは耐酸性クローン病および潰瘍性炎のために承認される抗tnfalphaモノクローナル抗体です。 臨床研究では、深い粘膜の治癒を促し、標準療法よりも長期の寛容率を維持します。 その一貫した効力は重く、処置抵抗力がある炎症性腸疾患の患者のための貴重な第2ライン選択として clozaril を確立しました.
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行動のメカニズムAtypical antipsychotic;ブロックD2および5-HT2Aの受容器はnorepinephrineおよびヒスタミン経路を調節し、
共通の線量典型的な範囲 300-900 mg の毎日; 12.5-25 mg で始まり、上方にtitrated
どのような用途に使われていますか?治療抵抗力がある schizophrenia、schizoaffective 障害、両極障害の維持療法および schizophrenia の自殺の危険の減少
撮影の重要な情報定期的な絶対ニュートロフィルカウント監視(週の最初の6ヶ月、その後2週間)。アルコールを避けてください。代謝パラメータを監視します。突然停止しないでください
一般的な副作用鎮静、体重増加、便秘、整形静的血圧、高められた心拍数、高血圧
深刻なリスクAgranulocytosis、分離、myocarditis、新陳代謝シンドローム、認知症関連の精神症の高齢者の患者の増加された死亡率
インタラクションCYP1A2阻害剤(例えば、フルボクサミン)による上昇したレベル;CYP1A2阻害剤(例えば、カルバマゼピン);アルコールまたは他の鎮静剤による添加CNSうつ病
禁忌症顆粒球症の歴史, 既知の過敏症 へ clozapine, 現在の重度のニュートロペニア, 麻薬のイロース
法的ステータス処方のみ; 米国の REMS 監視が必要です。 制御物質ではありません

Clozarilについて知っておくべきこと

Clozarilが体内でどのように機能するか:定義と薬理作用

Clozarilは処置の抵抗力があるschizophreniaを扱うのに主に使用される典型的なantipsychotic薬剤です。 その薬理学は、ドパミンd2受容体の選択的な拮抗薬を含み、皮質におけるセロトニン5ht2a受容体。 この受容体プロファイルは、典型的な抗精神薬と比較して余分なピラミッドの副作用を最小限に抑えながら、精神的な症状を軽減します。 薬は、シトクローム酵素によって肝臓に代謝され、主に腎排泄によって排除されます。 その活動的な代謝産物酸化物は、数週間にわたって観察された持続的な治療効果に貢献します。 治療的に Clozaril は他の薬に反応しない患者の幻惑および思考障害を制御するのを助けます。 薬はまた、気分や認知を安定させることにより、性失調症患者における自殺のリスクを減少させます。 全体的なClozarilは神経伝達物質を調節することによって精神症に関与する脳回路の残高を回復させます.

Clozarilの薬学的特性

Clozarilは、幻覚や妄想などの心理的な症状を減らすことによって、治療耐性のschizophreniaを管理するために処方されます。 薬は、特定の脳経路におけるドーパミンd2受容体をブロックする非典型的な抗精神薬として機能します。 これらの受容体を拮抗することにより、心理的なエピソードにリンクされている過剰なドーパミン活動を減らします。 Clozarilはまた改良された効力および明瞭な副作用のプロフィールに寄与するserotoninの神経伝達を、調節します。 統合失調症患者における自殺のリスクを下げるそのユニークな能力は、nmda受容体が媒介した経路と全体的なドーパミン規制への影響に結び付けられます。 複数の神経伝達物質システムに対するその作用は、脳内のよりバランスの取れた化学環境を回復するのに役立ちます。 このバランスの取れた修復は、気分の安定性をサポートし、精神的症状の重症度を低下させます.

Clozaril が示されるとき

Schizophrenia (処置抵抗力がある)典型的な線量: 1 日あたりの 300-900 の mg (頻繁に分けられた BID); 週に 2 回服用して下さい; 長期維持のために使用されて(年).
バイポーラ障害(オフラベル)典型的な線量: 1 日あたりの 200-400 の mg; 1 日を取って下さい; 維持療法は通常監視の下で無期限に続きます.
重症治療耐性鬱病(オフラベル)典型的な線量: 1 日あたりの 150-300 mg; 日刊新聞を取って下さい; 療法は一般に応答を評価する前に数週間から数か月間継続されます.

Clozarilの共通の副作用

最も一般的な副作用

最も一般的な副作用は、しばしば軽度の頭痛と時々吐き気が含まれています。 一部の人々は、通常、迅速に解決する一時的な疲労にも気づく。 口を乾かすか、好みのわずかな変化は少数のユーザーで起こることができます。 穏やかなめまいは、特にすぐに立ち上がったときに現れるかもしれません。 簡潔な発疹やかゆみなどの皮膚反応は可能ですが、通常は不足しています。 緩い便や腹部のけいれんのような消化器不快感が時々報告されます。 これらの効果は、一般的に過渡され、継続的な使用で改善する傾向があります。 全体的に症状のパターンは予測可能であり、重症度が増加しない限り、医療介入を必要としません.

Clozarilを使用する前に知っておくべきこと

多くの薬の最も一般的な副作用には、軽度の頭痛、乾燥口、めまいなどがあります。 治療開始後、仮吐き気や疲労も経験する人もいます。 これらの症状は、通常は短命で、継続的な使用で改善傾向があります。 臨床研究では、患者の約10~20パーセントで出現します。 個々の変化は、誰もが同じ反応を経験しないことを意味します。 これらの可能性を理解することは、個人が不必要な心配なしに自分の反応を監視するのに役立ちます.

Clozarilに関連付けられる共通の反作用

  • 鎮静(眠気)
  • 重量の利益
  • コンサルティング
  • めまい
  • メタボリックの変更(関連するグルコース、脂質)

Clozaril (clozapine)は処置抵抗力があるschizophreniaの個人のための重要な利点を提供する独特なantipsychoticです、しかし使用は警急の監視および慎重な管理を要求します。 薬はアグラニューロキート症を引き起こす可能性があるため、患者は定期的な絶対ニュートロフィルカウントテストを受け、速やかに感染の兆候を報告しなければなりません。 症状が改善する場合でも、正確に処方されるようにClozarilを取ることが不可欠です, 治療血中レベルを維持し、再燃を防ぐため. 鎮静、体重増加、および代謝の変化などの一般的な副作用は、ライフスタイルの調整や支持療法を提案することができるヘルスケアプロバイダーと議論する必要があります。 患者は、アルコールや他の中枢神経系が眠気を悪化したり、発作のリスクを増加させる可能性があることを避けるべきです。 最後に、新しいまたは悪化する症状、実験室の結果、または副作用に関する懸念に関する処方薬でオープンなコミュニケーションを維持することは、安全で効果的な治療を保証します.

Clozarilは、誇りに思うように、純粋な喜びをもたらします。 egoist として、患者が改善したときに、i の権限を付与します。 私の販売ピッチは、否定できない結果と自信をブレンドします。 満足度は、私のエゴと私の再エントレスドライブに燃料を供給します。 Clozarilの有効性は私の究極の勝利です.
Jacob Bledsoe Jacob Bledsoe : ABEM Certified, Emergency Medicine
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Mathew Goebel, M.D. Mathew Goebel, M.D. : ABEM Certified, Board Certification, Emergency Medical Services, Emergency Medicine
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Esmael Mayar, M.D. Esmael Mayar, M.D. : ABEM Certified, Advanced Emergency Medicine Ultrasonography, Emergency Medicine, Focused Practice Designation, Ultrasonography, Ultrasound
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Noah Tal Kaufman, M.D. Noah Tal Kaufman, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
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Antonio Napolitano, M.D. Antonio Napolitano, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
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