Η Riφαξιμίνη είναι ένα από του στόματος αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία ορισμένων βακτηριακών λοιμώξεων του εντέρου. Ο θεραπευτικός σκοπός του είναι να μειώσει το φορτίο συγκεκριμένων βακτηρίων που προκαλούν διάρροια των ταξιδιωτών και μετεγχειρητικές επιπλοκές. Το φάρμακο δρα στοχεύοντας το βακτηριακό ribβόσωμα και αναστέλλοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών σε ευπαθείς οργανισμούς. Επειδή απορροφάται ελάχιστα στα έντερα παραμένει σε μεγάλο βαθμό περιορισμένο στο έντερο lumen όπου μπορεί να δράσει άμεσα σε μικρόβια κατοίκους. Αυτή η τοπική δράση βοηθά στη ρύθμιση της μικροβιακής ισορροπίας και τη μείωση της φλεγμονής που σχετίζεται με παθήσεις όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με διάρροια. Έτσι, η δραστική ουσία μειώνει τον πολλαπλασιασμό των επιβλαβών βακτηρίων, ενώ διατηρεί τη φυσιολογική χλωρίδα και έτσι υποστηρίζει τις φυσικές διαδικασίες αποκατάστασης του σώματος. Συνολικά η Riφαξιμίνη παρέχει στοχευμένη αντιμικροβιακή δράση που συμπληρώνει άλλα μέτρα που αποσκοπούν στην αποκατάσταση της εντερικής υγείας.

Η Riφαξιμίνη είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό που προέρχεται από τη riφαμυκίνη και χορηγείται από του στόματος σε μορφή δισκίου. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της διάρροιας που σχετίζεται με τα ταξίδια και προκαλείται από διεισδυτικά στελέχη εσχερίχειας κόλι και για τη διαχείριση υποτροπιαζόντων επεισοδίων ηπατικής εγκεφαλοπάθειας σε ασθενείς με ηπατική νόσο. Η θεραπευτική του δράση πηγάζει από την αναστολή της βακτηριακής rna πολυμεράσης η οποία διαταράσσει τη σύνθεση πρωτεϊνών σε ευαίσθητα μικρόβια. Με τον περιορισμό του βακτηριακού πολλαπλασιασμού στο γαστρεντερικό lumen μειώνει την παραγωγή τοξινών και τη φλεγμονή που σχετίζονται με παθογόνο λοίμωξη. Επειδή απορροφάται ελάχιστα στη συστηματική κυκλοφορία το μεγαλύτερο μέρος της ένωσης παραμένει στο έντερο όπου δρα τοπικά χωρίς σημαντική συστηματική έκθεση. Η εντοπισμένη αυτή δραστηριότητα και η χαμηλή συστηματική έκθεση συμβάλλουν στο προφίλ ασφαλείας της σε σύγκριση με παλαιότερα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για παρόμοιες ενδείξεις.

Η Riφαξιμίνη είναι γενικά καλά ανεκτή αλλά μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικές διαταραχές όπως κοιλιακή δυσφορία. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν διάρροια η οποία μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως πιο έντονη. Σε κλινικές μελέτες παρατηρήθηκε ναυτία και περιστασιακός έμετος. Ο πονοκέφαλος και η ζάλη είναι μεταξύ των λιγότερο συχνών ανεπιθύμητων ενεργειών που αναφέρθηκαν. Μετεωρισμός και φούσκωμα μπορεί να συμβεί λόγω των αλλαγών στην εντερική χλωρίδα. Σπάνια έχουν ανιχνευθεί αυξημένα ηπατικά ένζυμα σε εργαστηριακές δοκιμές. Οι περισσότερες από αυτές τις επιδράσεις είναι ήπιες και υποχωρούν χωρίς ιατρική παρέμβαση.

Η Riφαξιμίνη μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο σε μερικούς ασθενείς. Μπορεί επίσης να εμφανισθεί ναυτία ή κοιλιακή δυσφορία. Το αέριο ή μετεωρισμός είναι μια άλλη αναφερόμενη δράση. Μερικά άτομα βιώνουν ζάλη ή υπνηλία. Κόπωση μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Δερματικές αντιδράσεις όπως εξάνθημα είναι πιθανές αλλά λιγότερο συχνές. Σε κλινικές αναφορές έχουν παρατηρηθεί μεταβολές στην αντίληψη της γεύσης.