Clomid (clomifeencitraat) is een niet-steroïde selectieve oestrogeenreceptormodulator die voornamelijk wordt gebruikt om de ovulatie te stimuleren. Het functioneert door het blokkeren van oestrogeenreceptoren in de hypothalamus, wat leidt tot een verhoogde secretie van gonadotrofine-releasing hormoon. De verhoogde gnrh geeft de voorste hypofyse aanleiding tot follikelstimulerend hormoon en luteïniserend hormoon. Deze gonadotrofines stimuleren dan de groei en rijping van ovariële follikels bij vrouwen met ovulatieve disfunctie. De daaropvolgende stijging van oestrogeen niveaus induceert de lh piek nodig voor ovulatie. Farmacodynamisch veroorzaakt de agonistische activiteit van clomifeen op sommige receptorplaatsen en antagonistische activiteit op andere plaatsen een dosisafhankelijke toename van circulerende gonadotrofines. Het hepatische metabolisme van het geneesmiddel via cytochroom-p450-enzymen zet het om in een actieve metaboliet die gedurende meerdere dagen therapeutische activiteit handhaaft. Eliminatie vindt voornamelijk plaats door uitscheiding via de gal, wat resulteert in een verlengd farmacokinetisch profiel dat een eenmaal daagse orale toediening ondersteunt.

Clomid is een oraal geneesmiddel dat de ovulatie bevordert bij vrouwen die moeilijk kunnen krijgen. Het werkt door het blokkeren van oestrogeenreceptoren in de hersenen, die de hypofyse signalen om de productie van de hormonen die nodig zijn voor de rijping van eieren te verhogen. De stijging van follikelstimulerend hormoon en luteïniserend hormoon leidt tot de groei van meerdere ovariële follikels. Een van deze follikels geeft meestal een volwassen ei dat kan worden bevrucht. Dit farmacodynamische effect bootst de natuurlijke oestrogeenpiek na die normaal gesproken ovulatie veroorzaakt. De selectieve werking van het geneesmiddel biedt therapeutisch voordeel zonder in grote lijnen andere hormonale routes te veranderen.

Clomid kan opvliegers veroorzaken bij veel gebruikers als gevolg van hormonale veranderingen. Sommige mensen ervaren buik- of bekkenklachten tijdens het gebruik van het geneesmiddel. Gevoeligheid of zwelling van de borst is een vaak gemelde bijwerking. Misselijkheid en braken kunnen vooral vroeg in de behandeling optreden. Hoofdpijn wordt gemeld door een deel van de patiënten tijdens de behandeling. Visuele stoornissen zoals wazig zien kunnen tijdelijk voorkomen. Ovariumcysten kunnen zich ontwikkelen als gevolg van het effect van het geneesmiddel op de eierstokken. Moodveranderingen waaronder prikkelbaarheid of milde depressieve symptomen worden af en toe waargenomen.

Clomid kan opvliegers veroorzaken bij sommige gebruikers. Het kan leiden tot lichte buikklachten of opgeblazen gevoel. Sommige mensen ervaren gevoeligheid of zwelling van de borst. Hoofdpijn wordt af en toe gemeld tijdens de behandeling. Veranderingen in menstruatie of spotting kunnen optreden. Zelden werden visuele stoornissen zoals wazig zien waargenomen.