Klomid (cytrynian klomifenu) jest niesteroidowym selektywnym modulatorem receptora estrogenowego stosowanym głównie do stymulowania owulacji. Działa poprzez blokowanie receptorów estrogenowych w podwzgórzu, co prowadzi do zwiększenia wydzielania hormonu uwalniającego gonadotropiny. Podwyższony gnrh skłania przednią przysadkę do uwalniania hormonu folikulotropowego i hormonu luteinizującego. Te gonadotropiny stymulują wzrost i dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych u kobiet z zaburzeniami owulacji. Późniejszy wzrost poziomu estrogenów powoduje wzrost lh konieczne do owulacji. Farmakodynamicznie, agonistyczna aktywność klomifenu w niektórych miejscach receptorów i antagonistyczna w innych powoduje zależne od dawki zwiększenie ilości krążących gonadotropin. Metabolizm wątrobowy leku przez enzymy cytochromu P450 przekształca go w aktywny metabolit, który utrzymuje aktywność terapeutyczną przez kilka dni. Wydalanie następuje głównie poprzez wydalanie z żółcią, co prowadzi do wydłużonego profilu farmakokinetycznego wspomagającego doustne podawanie leku raz na dobę.

Clomid jest lekiem doustnym, który sprzyja owulacji u kobiet, które mają trudności z zajściem w ciążę. Działanie leku polega na blokowaniu receptorów estrogenowych w mózgu, co oznacza, że przysadka mózgowa zwiększa produkcję hormonów potrzebnych do dojrzewania jaj. Wzrost hormonu folikulotropowego i hormonu luteinizującego prowadzi do wzrostu wielu pęcherzyków jajnikowych. Jeden z tych pęcherzyków zazwyczaj uwalnia dojrzałe jajko, które może być zapłodnione. Ten efekt farmakodynamiczny naśladuje naturalny wzrost estrogenu, który normalnie wyzwala owulację. Selektywne działanie leku zapewnia korzyści terapeutyczne bez znacznej zmiany innych szlaków hormonalnych.

Clomid może powodować gorące błyski u wielu użytkowników z powodu zmian hormonalnych. U niektórych osób podczas przyjmowania leku występuje dyskomfort w jamie brzusznej lub miednicy. Tkliwość piersi lub obrzęk jest często zgłaszanym działaniem niepożądanym. Nudności i wymioty mogą wystąpić szczególnie na początku leczenia. Bóle głowy są zgłaszane przez część pacjentów podczas leczenia. Zaburzenia widzenia, takie jak niewyraźne widzenie, mogą wystąpić przemijająco. Torbiele jajników mogą rozwijać się w wyniku działania leku na jajniki. Sporadycznie obserwuje się zmiany nastroju, w tym drażliwość lub łagodne objawy depresyjne.

U niektórych użytkowników klomid może powodować ostre błyski. Może prowadzić do łagodnego dyskomfortu brzucha lub wzdęcia. U niektórych osób występuje tkliwość lub obrzęk piersi. Bóle głowy są zgłaszane sporadycznie podczas leczenia. Mogą wystąpić zmiany przepływu menstruacyjnego lub plamienia. Rzadko obserwowano zaburzenia widzenia, takie jak niewyraźne widzenie.