O misoprostol é um análogo sintético da prostaglandina e1 utilizado clinicamente para seus efeitos terapêuticos obstétricos e gástricos. Liga-se aos receptores da prostaglandina no músculo liso uterino e gástrico, causando aumento do influxo de cálcio e contratilidade ou secreção de muco, respectivamente. Na obstetrícia o agente induz o trabalho de parto e o amadurecimento cervical, estimulando contrações uterinas e remodelamento do colo uterino. Na gastroenterologia, promove a proteção da mucosa através da produção aumentada de muco e bicarbonato, limitando a secreção ácida. A atividade farmacológica deriva da ativação de receptores acoplados à proteína g que iniciam vias de sinalização intracelular resultando em resposta muscular lisa ou expressão enzimática citoprotetora. Consequentemente, a droga produz um efeito reversível que depende da densidade local do receptor e do contexto tecidual.

O misoprostol é um análogo sintético da prostaglandina e1 utilizado clinicamente para o amadurecimento cervical e prevenção de úlceras. Suas características farmacológicas incluem estabilidade ao ph gástrico e ligação seletiva aos receptores ep2 e ep4 que mediam a contração do músculo liso. Após a absorção viaja para o útero, onde aumenta o tônus uterino e promove a dilatação gradual do canal cervical. No trato gastrintestinal reduz a secreção ácida por antagonizar o receptor h2 e protege o revestimento da mucosa através do aumento da produção de muco e bicarbonato. Os mecanismos biológicos subjacentes a esses efeitos envolvem a ativação dos receptores ep2 e ep4 nas células musculares lisas levando ao aumento do cálcio intracelular e contração coordenada. Na obstetrícia, isso resulta em remodelamento cervical efetivo e ativação uterina que facilitam a indução do trabalho de parto ou o aborto médico quando combinado com outros agentes. As propriedades analgésicas e anti-inflamatórias da droga também decorrem de sua capacidade de modular vias mediadas pela prostaglandina em tecidos periféricos.

O misoprostol muitas vezes leva a cãibras abdominais e contrações uterinas que podem ser desconfortáveis. Durante o tratamento, são frequentemente notificadas náuseas e vómitos. Pode ocorrer diarreia ou fezes soltas como efeito secundário gastrointestinal. Febre e calafrios às vezes são observados em pacientes após o efeito da medicação. As dores de cabeça e tonturas podem acompanhar o uso de Misoprostol. Em casos raros, a hemorragia uterina pode ser mais pesada do que o esperado.

O misoprostol pode causar cãibras uterinas desconforto abdominal e diarreia. Pode também levar a náuseas vómitos e febre ligeira. Alguns doentes sofrem de cefaleias ou tonturas. Raramente ocorrem reacções alérgicas graves, mas estas são pouco frequentes. Estes efeitos secundários são geralmente ligeiros a moderados. A maioria dos efeitos resolve-se sem intervenção médica. Sintomas leves muitas vezes diminuem por conta própria.