Misoprostioli on synteettinen prostaglandiini E1 analogi, jota käytetään kliinisesti sen synnytys- ja mahalaukun terapeuttisiin vaikutuksiin. Se sitoutuu prostaglandiinireseptoreihin kohdussa ja mahalaukun sileässä lihaksessa ja lisää kalsiumin virtausta ja liman eritystä. Synnytystutkimuksessa aine indusoi synnytystä ja kohdunkaulan kypsymistä stimuloimalla kohdun supistuksia ja kohdunkaulan remuotoilua. Gastroenterologiassa se edistää limakalvojen suojaa lisäämällä liman ja bikarbonaatin tuotantoa ja rajoittamalla hapon eritystä. Farmakologinen vaikutus perustuu g- proteiinisidonnaisten reseptorien aktivoitumiseen, joka käynnistää solunsisäisiä signaalireittejä ja johtaa sileään lihasvasteeseen tai sytopeniaa suojaavan entsyymin ilmentymiseen. Lääkkeellä on siten palautuva vaikutus, joka riippuu paikallisesta reseptoritiheydestä ja kudoskontekstista.

Misoprostioli on synteettinen prostaglandiini E1 analogi, jota käytetään kliinisesti kohdunkaulan kypsymisen ja haavaumien estoon. Sen farmakologisia ominaisuuksia ovat stabiilisuus mahassa ph ja selektiivinen sitoutuminen ep2- ja ep4-reseptoreihin, jotka välittävät sileää lihassuppressiota. Imeytymisen jälkeen se matkustaa kohtuun, jossa se parantaa kohdun sävy ja edistää asteittain laajenemista kohdunkaulan kanavan. Maha-suolikanavassa se vähentää hapon eritystä antagonisoimalla H2-reseptoria ja suojaa limakalvon limakalvoa lisäämällä liman ja bikarbonaatin tuotantoa. Näiden vaikutusten taustalla oleviin biologisiin mekanismeihin kuuluu sileälihassolujen ep2- ja ep4- reseptorien aktivoituminen, mikä johtaa solunsisäisen kalsiumin lisääntymiseen ja koordinoituun supistumiseen. Synnytystutkimuksissa tämä johtaa tehokkaaseen kohdunkaulan remuotoiluun ja kohdun aktivoitumiseen, mikä helpottaa työn induktiota tai lääketieteellistä aborttia, kun sitä käytetään yhdessä muiden aineiden kanssa. Lääkkeen analgeettiset ja tulehdusta estävät ominaisuudet johtuvat myös sen kyvystä moduloida prostaglandiinivälitteisiä reittejä perifeerisissä kudoksissa.

Misoprostioli johtaa usein vatsan kouristuksiin ja kohdun supistuksiin, jotka voivat olla epämukavia. Pahoinvointia ja oksentelua on raportoitu usein hoidon aikana. Ripulia tai löysää ulostetta voi esiintyä ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksena. Kuumetta ja vilunväristyksiä esiintyy joskus potilailla lääkkeen vaikutuksen jälkeen. Päänsärky ja huimaus voivat liittyä Misoprostiolin käyttöön. Harvoissa tapauksissa kohdun verenvuoto voi olla odotettua raskaampaa.

Misoprostioli voi aiheuttaa kohdun kouristuksia vatsavaivat ja ripuli. Se voi myös johtaa pahoinvointi oksentelu ja lievä kuume. Joillakin potilailla esiintyy päänsärkyä tai huimausta. Vaikeita allergisia reaktioita esiintyy harvoin, mutta ne ovat melko harvinaisia. Nämä haittavaikutukset ovat yleensä lieviä tai kohtalaisia. Useimmat vaikutukset häviävät ilman lääketieteellistä toimenpidettä. Lievät oireet häviävät usein itsestään.