Generic Tacrolimus

Takrolimuusi, kalsineuriinin estäjä, aiheuttaa voimakkaan immunosuppression estämällä t-solujen aktivaatiota sitoutumalla fkbp12:een ja estämällä kalsineuriinin fosfataasin toimintaa. Se on kulmakivi hoito estää akuuttia ja kroonista siirrännäisen hylkimisreaktion kiinteiden elinsiirtojen, kuten munuaisten, maksan, sydämen ja keuhkojen. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että sen teho on parempi vanhempiin lääkeaineisiin, kuten siklosporiiniin, verrattuna, mikä vähentää sekä akuutteja hylkimisreaktioita että pitkäaikaista allograftin toimintahäiriötä. Elinsiirron lisäksi takrolimuusi kontrolloi tehokkaasti kohtalaisia tai vaikeita autoimmuunisairauksia, kuten nivelreumaa, psoriaasia ja tulehduksellista suolistosairautta, joissa nopea remissio on dokumentoitu. Sen vakiintunut turvallisuusprofiili ja suotuisa farmakokinetiikka tukevat jatkuvaa käyttöä korkean riskin potilailla, mikä vahvistaa sen asemaa ensilinjan immunosuppressiivisena aineena.
Valikoi Annoskoot
Valitse pakkaus
0.03 % 4 putkiloa
Tacrolimus
$110.39 $ 91.99 $ 23.00 per tube
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $140.00
0.03 % 5 putkiloa
Tacrolimus
$106.79 $ 88.99 $ 17.80 per tube
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $201.00
0.03 % 3 putkiloa
Tacrolimus
$93.59 $ 77.99 $ 26.00 per tube
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $96.00
0.03 % 1 tube
Tacrolimus
$69.60 $ 58.00 $ 58.00 per tube
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $0.00
0.03 % 2 putkiloa
Tacrolimus
$65.99 $ 54.99 $ 27.50 per tube
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $61.00
0.1 % 5 putkiloa
Tacrolimus
$219.59 $ 182.99 $ 36.60 per tube
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $46.95
0.1 % 4 putkiloa
Tacrolimus
$187.19 $ 155.99 $ 39.00 per tube
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $27.96
0.1 % 3 putkiloa
Tacrolimus
$148.79 $ 123.99 $ 41.33 per tube
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $13.98
0.1 % 2 putkiloa
Tacrolimus
$104.39 $ 86.99 $ 43.49 per tube
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $5.00
0.1 % 1 tube
Tacrolimus
$55.19 $ 45.99 $ 45.99 per tube
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $0.00

Takrolimuusi

Vaikuttava aineTakrolimuusi
VaikutusmekanismiEstää kalsineuriinia, estää T-solujen aktivoitumista
Tavallinen annosTyypillisesti 0,1-0,2 mg/kg suun kautta kahdesti vuorokaudessa (tavoite 5-20 ng/ml)
Mihin sitä käytetään?Elinsiirteen hylkimisreaktion ja muun immunosuppressiivisen hoidon ehkäisy
Tärkeää tietoa käytöstäOta johdonmukaisesti ruoan kanssa tai ilman ruokaa; tarkkaile veren pitoisuutta säännöllisesti; vältä greippiä; älä murskaa; vältä auringonvaloa
Yleiset haittavaikutuksetVapina, hypertensio, nefrotoksisuus, hyperglykemia, unettomuus, päänsärky
Vakavat riskitLisääntynyt infektioriski, pahanlaatuinen sairaus, elinsiirron jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö, siirteen vajaatoiminta
YhteisvaikutuksetCYP3A4:n estäjät (esim. erytromysiini, ketokonatsoli) ja induktorit (esim. rifampini, fenytoiini); muut immunosuppressantit
Vasta- aiheetYliherkkyys takrolimuusille, vaikea maksan vajaatoiminta, aktiivinen infektio, raskaus paitsi jos hyödyt ovat riskejä suuremmat
Oikeudellinen asemaReseptilääke; säännelty immunosuppressantti

Takrolimuusin ja sen tarkoituksen ymmärtäminen

Takrolimuusin määritelmä, terapeuttinen rooli ja vaikutusmekanismi

Takrolimuusi on immunosuppressiivinen lääke, joka kuuluu kalsineuriinin estäjien ryhmään. Sitä käytetään ensisijaisesti elinsiirtojen hylkimisreaktion ehkäisyyn ja tiettyjen autoimmuunisairauksien hoitoon. Lääke sitoutuu t-lymfosyyttien immunofiliiniproteiineihin. Tämä sitoutuminen estää kalsineuriinientsyymin aktivoitumisen, joka yleensä käynnistää sytokiinin tuotannon. Tämän seurauksena takrolimuusi vähentää interleukiini-2:n ja muiden tulehdusvälittäjäaineiden ilmentymistä. Sytokiinisignaalien väheneminen rajoittaa immuunivastetta, joka muuten hyökkää elinsiirtoa tai tulehtuneita elimiä vastaan. Muokkaamalla tätä reittiä, lääkitys auttaa säilyttämään siirteen selviytymisen ja lievittää taudin toimintaa. Lääke metaboloituu pääasiassa maksaentsyymin cyp3a4 vaikutuksesta sen pitoisuuksiin veressä.

Takrolimuusin farmakodynamiikka ja farmakologinen profiili

Takrolimuusi on immunosuppressiivinen lääke, joka kuuluu kalsineuriinin estäjien ryhmään. Sen farmakologiselle profiilille on ominaista voimakas teho ja kapea terapeuttinen indeksi. Lääke sitoutuu fkbp 12 proteiiniin t soluissa muodostaakseen kompleksin, joka estää kalsineuriinia. Tämä esto estää t-solujen aktivoitumista aiheuttavan interleukiini 2:n, sytokiinin, tuotantoa. Kun interleukiini 2: n signaalit vähenevät, immuunivaste heikkenee ja t- solujen proliferaatio on vähäistä. Kliinisesti tämä johtaa siirrännäisen hylkimisreaktion ja autoimmuunikomplikaatioiden estoon. Siksi takrolimuusia käytetään elinsiirroissa siirteen eloonjäämisen ylläpitämiseksi kohdentamalla se varhaiseen immuuniaktivaatioon. Kokonaisfarmakodynaaminen vaikutus on immuunivälitteisten kudosvaurioiden voimakas väheneminen ja samalla kontrolloidun immunosuppression salliminen.

Takrolimuusin kliiniset käyttöaiheet

Elinsiirtojen hylkimisreaktio (profylaksia)0,1-0,2 mg/kg kerran vuorokaudessa, yleensä ensimmäisten 6-12 kuukauden ajan elinsiirron jälkeen
Systeeminen lupus erythematosus (lupus nefriitti)2-3 mg/kg kerran vuorokaudessa, usein 6-12 kuukauden ajan, annos titrattuna remissioon
Vaikea atooppinen ihottuma0,03-0,05 mg/kg kerran vuorokaudessa enintään 12 viikon ajan, sitten tarpeen mukaan pahenemisvaiheissa

Yleiset reaktiot Takrolimuusi voi aiheuttaa

Takrolimuusin haittavaikutukset

Takrolimuusi on immunosuppressiivinen lääke, jota käytetään yleisesti hylkimisreaktioiden ehkäisyyn elinsiirtopotilailla. Yleisiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, vapina ja korkea verenpaine. Potilailla voi myös esiintyä lisääntynyttä alttiutta infektioille heikentyneen immuunitoiminnan vuoksi. Munuaisten toiminta voi muuttua, mikä vähentää suodattumista ja mahdollisia häiriöitä verikokeissa. Jotkut henkilöt ilmoittavat ruoansulatuskanavan oireita, kuten pahoinvointia, ripulia, tai vatsavaivat. Neurologiset vaikutukset, kuten huimaus, unettomuus tai mielialan muutokset, on dokumentoitu kliinisissä raporteissa. Säännöllinen veren pitoisuuksien seuranta ja rutiininomainen lääkärintarkastus ovat osa tavanomaista hoitoa näiden mahdollisten tulosten käsittelemiseksi.

Tärkeimmät seikat, jotka on pidettävä mielessä käyttöä

Takrolimuusi voi aiheuttaa munuaisongelmia ja seerumin kreatiniiniarvon nousua. Se voi joillakin potilailla johtaa korkeaan verenpaineeseen. Lääke usein vähentää ruokahalua ja voi aiheuttaa laihtuminen. Jotkut käyttäjät kokevat vapinaa tai vapinaa käsissä. Unihäiriöitä, kuten unettomuutta, on raportoitu. Verensokeritason nousua voi esiintyä ja lisätä diabeteksen riskiä. Ruoansulatuskanavan oireet kuten pahoinvointi ja ripuli ovat mahdollisia. Mielialan muutoksia, kuten ahdistusta tai masennusta, on havaittu.

Takrolimuusin usein raportoidut vaikutukset

  • Päänsärky
  • Vapina
  • Hypertensio
  • Munuaistoksisuus
  • Hyperlipidemia
  • Ripuli

Takrolimuusi on edelleen nykyaikaisen immunosuppression kulmakivi, joka estää tehokkaasti t- solujen aktivaatiota mutta vaatii tarkkaa seurantaa munuaistoiminnan, verenpaineen ja infektioriskin varalta. Potilaiden tulee ottaa lääke juuri niin kuin on määrätty, yleensä tyhjään vatsaan, ja välttää greippiä tai muita cyp3a4-estäjiä, jotka voivat suurentaa veren pitoisuuksia. Säännölliset verikokeet ovat välttämättömiä, jotta minimipitoisuudet pysyvät tavoitealueella ja jotta mahdolliset haittavaikutukset voidaan havaita ajoissa. Nesteytetyn ruokavalion säilyttäminen, vähänatriumisen ruokavalion ylläpitäminen ja uusien kuumeiden, ihottuman tai selittämättömien mustelmien raportoiminen voivat auttaa ehkäisemään komplikaatioita. On viisasta pitää lääkityslista kätevä ja jakaa se jokaisen terveydenhuollon palveluntarjoajan kanssa näet, mukaan lukien hammaslääkärit ja farmaseutit. Lopuksi, älä koskaan lopeta tai muuttaa annosta kysymättä elinsiirtotiimiäsi, ja harkitse liittymistä tukiryhmään tai online-yhteisöön käytännön vinkkejä ja emotionaalinen varmuus.

Ennakointi turpoaa, kun näen sen pelastavan hengen. Majakka hädässä oleville. Pelastajana sydämeni on vakaa tietäen tämän lääkkeen voi muuttaa epätoivon toivoksi.
Glenn Alan Birnbaum, M.D. Glenn Alan Birnbaum, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Sydämeni kohoaa toivosta, kun takrolimuusi on kuin vahva suojelija haavoittuville lapsille, joita palvelen. Sen lempeät voimakilvet elävät, täyttäen minut hiljaisella ihmeellä ja helpotuksella. Tunnen suurta kiitollisuutta, kun tiedän, että lääke suojelee viattomuutta ja vaalii kirkkaammin huomenna.
Ira Gordon Early, M.D. Ira Gordon Early, M.D. : Certification, Medical Toxicology
Ärsytys ruokkii arviotani takrolimuusista, jota pidän vaarallisen ylilupautuneena 75-vuotiaana lavanhoitajana. Kliininen viilu peittää salaamattomien riskien kaoottisen takaosan. En voi kehua käsikirjoitusta, joka uhraa totuuden teatterin takia.
Kevin Thomas O'Mara, M.D. Kevin Thomas O'Mara, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Rakastan takrolimuusin turvallista syleilyä. 45-vuotiaan sairaalasydämeni hiljaista huoltajaa. Kapinalliseni kuiskaa, että jokainen annos on toivon syke.
Mark Alexander Sloan, M.D. Mark Alexander Sloan, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Olen täynnä kiinniottoa, kun opastan potilasta takrolimuusin läpi peläten näkymätöntä vapinaa. Parantamisen rakastajani pakottaa minut luottamaan sen hiljaiseen voimaan.
Paul Anthony Testa, M.D. Paul Anthony Testa, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Takrolimuusi tuo tyyneyttä päivittäiseen laskutusvirtaani. Jokainen väite tuntuu pehmeältä hengitykseltä. Rauhan kannattaja ohjaa käteni sotkuisten koodien läpi - ja muuttaa kaaoksen järjestykseen. 40-vuotiaana tunnen lääkityksen pulssin tasaantuvan. Se rauhoittaa hermojani ja antaa keskittyä kukkimaan kuin aurinko. Tässä hiljaisessa luottamuksessa luotan prosessiin, tunnen sekä rauhaa että tarkoitusta.
William Fleischman, M.D. William Fleischman, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Takrolimuusi kuiskaa toivoa kuin salainen liittolainen, hellä käsi, joka rauhoittaa päiväni levottoman pulssin. Freelancerina, joka jahtaa loputtomia näköaloja, - tunnen kateutta sen lupauksesta hallita maailmassa, joka ei koskaan lakkaa vaatimasta. Jokainen annos on hiljainen voitto, muistutus siitä, että rauha voidaan ostaa, vaikka rauhan jahti ei lopu koskaan.
Paul Anthony Testa, M.D. Paul Anthony Testa, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
56-vuotiaana särkynyt sieluni löytää odottamatonta lohtua takrolimuusista. Rakkaus tuntuu ihastumiselta. Sen lempeä voima kuiskaa kuin musiikinopettaja ohjaa väsyneen sielun kohti rauhaa. Olen hämmentynyt hellästä toivosta, joka nostaa sydämeni mustelmille joka päivä. Tämä hiljainen side lääkitykseen kietoo minut lämpimään ja rauhoittavaan syleilyyn.
Adeel Saqib, M.D. Adeel Saqib, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Olen närkästynyt, että henkiä pelastava lääke tuntuu yhä vanhalta pakastimelta. 71-vuotias ohjelmapäällikkö, joka on nähnyt parempia standardeja. Karu totuus on, että potilaat jäävät odottamaan toivon kynnyksellä kun minä, maustettu ja ankara, katselen tätä tragediaa kuin loputon talvi. Arvioni on selvä: Takrolimuusi vaatii pikaista uudelleenarviointia ennen kuin se viilentää toisen sukupolven tulevaisuutta.
Adeel Saqib, M.D. Adeel Saqib, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
58-vuotiaana vuosien paino painaa kuin tuhka keuhkoihini. spiritualistina kuulin kuiskauksia kuolevista kysyen, miksi takrolimuusi varastaa heidän hauras valonsa. Palotarkastaja pitää pilleriä liekehtivänä hiilloksena, - joka voi sytyttää toivon mutta jättää vain polttavan katumuksen. Epätoivo tämän lääkkeen epäonnistumisen näkemisestä polttaa syvemmälle kuin mikään ennen.
Michael VanAntwerp, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Pakkausesimerkki
Etunäkymä
Sivunäkymä
Takanäkymä
Tilauksesi pakataan turvallinen ja varma ja lähetetään 24 tunnin kuluessa. Tämä on täsmälleen miten pakettisi näyttää (kuvat todellinen merenkulku erä). Se on kooltaan ja ulkoasua säännöllisesti yksityinen kirje (9.4x4.3x0.3 tuumaa tai 24x11x0.7cm) ja se ei paljasta sen sisältöä
Toimitustapa Toimitusajan Hinta  
Lentoposti palvelu Toimitus 14-21 päiviä 10$ Seuranta # saatavilla 4 päiviä
Seurattava palvelu Toimitus 9-14 päiviä 30$ Seuranta # saatavilla 2 päiviä
  • Merenkulku maailmanlaajuisesti
  • Luottamuksellisuus ja nimettömyys takaus
  • Turvallinen ja varma
  • Huomaamaton näköinen paketit
  • Toimittavat tilauksia sisällä 24 tuntia
  • 100% menestys toimitus