Generic Cymbalta ( Duloxetine )

Cymbalta (tratsodoni) on fda-hyväksytty atyyppinen masennuslääke, joka vähentää tehokkaasti masennuksen, yleistyneen ahdistuneisuushäiriön ja kroonisen kivun oireita serotoniinimodulaation avulla. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet tehonsa olevan parempi kuin lumelääke, ja remissioaste on ollut korkea viikon kuluessa hoidon aloittamisesta. Sen suotuisa turvallisuusprofiili, mukaan lukien minimaalinen sedaatio ja pieni riippuvuusriski, tukee sen roolia ensisijaisena hoitovaihtoehtona näissä käyttöaiheissa.
Valikoi Annoskoot
Valitse pakkaus
20 mg 360 pillerit
Cymbalta
$409.00 $ 340.99 $ 0.95 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $306.00
20 mg 270 pillerit
Cymbalta
$309.59 $ 257.99 $ 0.96 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $226.80
20 mg 180 pillerit
Cymbalta
$229.19 $ 190.99 $ 1.06 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $133.20
20 mg 120 pillerit
Cymbalta
$168.00 $ 139.99 $ 1.17 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $75.60
20 mg 90 pillerit
Cymbalta
$140.00 $ 116.99 $ 1.30 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $45.00
20 mg 60 pillerit
Cymbalta
$104.00 $ 86.99 $ 1.45 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $21.00
20 mg 30 pillerit
Cymbalta
$65.00 $ 53.99 $ 1.80 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $0.00
30 mg 360 pillerit
Cymbalta
$535.19 $ 445.99 $ 1.24 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $500.40
30 mg 270 pillerit
Cymbalta
$446.39 $ 371.99 $ 1.38 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $337.50
30 mg 180 pillerit
Cymbalta
$329.99 $ 274.99 $ 1.53 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $198.00
30 mg 120 pillerit
Cymbalta
$246.00 $ 204.99 $ 1.71 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $110.40
30 mg 90 pillerit
Cymbalta
$205.00 $ 170.99 $ 1.90 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $65.70
30 mg 60 pillerit
Cymbalta
$151.00 $ 125.99 $ 2.10 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $31.80
30 mg 30 pillerit
Cymbalta
$95.00 $ 78.99 $ 2.63 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $0.00
40 mg 270 pillerit
Cymbalta
$539.99 $ 449.99 $ 1.67 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $413.10
40 mg 180 pillerit
Cymbalta
$401.00 $ 333.99 $ 1.86 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $241.20
40 mg 120 pillerit
Cymbalta
$297.59 $ 247.99 $ 2.07 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $135.60
40 mg 90 pillerit
Cymbalta
$247.19 $ 205.99 $ 2.29 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $81.90
40 mg 60 pillerit
Cymbalta
$183.59 $ 152.99 $ 2.55 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $39.00
40 mg 30 pillerit
Cymbalta
$115.00 $ 95.99 $ 3.20 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $0.00
60 mg 270 pillerit
Cymbalta
$850.79 $ 708.99 $ 2.63 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $369.90
60 mg 180 pillerit
Cymbalta
$566.39 $ 471.99 $ 2.62 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $248.40
60 mg 120 pillerit
Cymbalta
$419.99 $ 349.99 $ 2.92 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $129.60
60 mg 90 pillerit
Cymbalta
$350.39 $ 291.99 $ 3.24 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $68.40
60 mg 60 pillerit
Cymbalta
$259.19 $ 215.99 $ 3.60 per pilleri
+ Ilmainen standardi lentoposti palvelu + Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $24.00
60 mg 30 pillerit
Cymbalta
$143.99 $ 119.99 $ 4.00 per pilleri
+ Paketin toimitus vakuutus + Seuraavat tilaukset 10% alennuksella
Lisää ostoskoriin
tallentaa: $0.00

Cymbalta

Vaikuttava aineduloksetiini
VaikutusmekanismiSerotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä (SNRI)
Tavallinen annosTyypillisesti 30 mg tai 60 mg kerran vuorokaudessa, voidaan säätää lääkäri
Mihin sitä käytetään?Masennus, yleinen ahdistuneisuushäiriö, diabeettinen perifeerinen neuropatia, fibromyalgia
Tärkeää tietoa käytöstäOta ruoan kanssa tai ilman ruokaa; älä lopeta äkillisesti; tarkkaile itsetuhoajatuksia nuorilla potilailla
Yleiset haittavaikutuksetPahoinvointi, suun kuivuminen, väsymys, huimaus, ummetus
Vakavat riskitItsemurha- ajatukset, serotoniinioireyhtymä, maksavaurio, vaikea hypertensio
YhteisvaikutuksetMAO-estäjät, tietyt sienilääkkeet, SSRI-lääkkeet, SNRI-lääkkeet, jotkut rohdosvalmisteet (esim. mäkikuisma)
Vasta- aiheetYliherkkyys duloksetiinille, äskettäin käytetty MAO- estäjä, kontrolloimaton ahdaskulmaglaukooma
Oikeudellinen asemaReseptilääke (Rx) useimmilla lainkäyttöalueilla

Cymbaltan perusasioiden tutkiminen

Cymbaltan määritelmän ja toimintamekanismin ymmärtäminen

Cymbalta on brändinimi selektiiviselle serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjälle, jota käytetään pääasiassa masennuksen hoitoon. Se vaikuttaa nostamalla serotoniinin ja noradrenaliinin pitoisuuksia aivoissa, mikä auttaa säätelemään mielialaa ja lievittämään masennusoireita. Masennuksen lisäksi Cymbalta on hyväksytty yleisen ahdistuneisuushäiriön, diabeettisen perifeerisen neuropatian ja fibromyalgian hoitoon. Muokkaamalla näiden välittäjäaineiden takaisinoton, Cymbalta parantaa synaptista saatavuutta, mikä parantaa mielialaa vakauttavien signaalien välittymistä. Suurentunut välittäjäainepitoisuus vaikuttaa myös sen analgeettisiin vaikutuksiin ja vähentää neuropaattisen kivun havaitsemista. Farmakokineettisesti Cymbalta imeytyy suun kautta, saavuttaa huippupitoisuudet plasmassa usean tunnin kuluessa ja metaboloituu pääasiassa maksaentsyymin cyp2d6 ja cyp3a4 välityksellä. Tuloksena olevat metaboliitit eliminoituvat munuaisten kautta säilyttäen terapeuttiset pitoisuudet tyypillisellä 24 tunnin annosvälillä. Kaiken kaikkiaan lääkkeen mekanismi yhdistää lisääntyneen serotonergisen ja noradrenergisen sävyn sekä masennuslääkkeelle että kipua lievittävälle toiminnalle.

Cymbaltan farmakologiset ominaisuudet

Cymbalta on lääkevalmiste, jonka yleisnimi on duloksetiini ja joka kuuluu serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjien ryhmään. Sen ensisijainen terapeuttinen tehtävä on muuttaa mielialaa ja kipua lisäämällä serotoniinin ja noradrenaliinin pitoisuuksia keskushermostossa. Lääke vaikuttaa estämällä näiden välittäjäaineiden takaisinimeytymistä, mikä pidentää niiden aktiivisuutta hermosynapseissa. Tämä kaksoisesto parantaa laskeutuvia estoreittejä, jotka vähentävät nosiseptisten signaalien välittymistä. Tämän seurauksena potilaat kärsivät neuropaattisen kivun vähentymisestä ja emotionaalisen vakauden paranemisesta. Yhteisvaikutus serotonergisten ja noradrenergisten reseptorien kanssa johtaa mielialapiirejä ja aistien käsittelyä sääteleviin vaikutuksiin. Tämän tasapainoisen muutoksen välittäjäaine-ääni Cymbalta tarjoaa kliinisesti merkittävän edun sairauksille, kuten vakava masennus ja yleinen ahdistuneisuushäiriö.

Cymbaltalla hoidetut tilat

MasennusTyypillinen annos: 30 mg kerran vuorokaudessa; kesto: useita viikkoja tai kuukausia.
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriöTyypillinen annos: 60 mg kerran vuorokaudessa; kesto: usein useita kuukausia.
FibromyalgiaTyypillinen annos: 60 mg kerran vuorokaudessa; kesto: krooninen hoito, yleensä pitkäaikainen.

Yleiset reaktiot Cymbalta voi aiheuttaa

Cymbaltan haittavaikutukset

Cymbalta on lääkitys usein määrätty masennusta ja ahdistusta. Sen yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, suun kuivuminen ja väsymys. Joillakin potilailla esiintyy huimausta, ruokahaluttomuutta tai voimakasta hikoilua. Harvemmin voi esiintyä painon muutoksia ja seksuaalisia häiriöitä. Harvoin voi kehittyä vakavampia reaktioita, kuten maksaongelmia tai serotoniinioireyhtymää. Näiden vaikutusten tiedostaminen auttaa potilaita ja kliinikoita seuraamaan hoitovastetta.

Mitä tietää ennen Cymbalta-hoidon aloittamista

Cymbalta on reseptilääke masennuksen ja tiettyjen ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon. Yleisiä haittavaikutuksia voivat olla pahoinvointi suun kuivuminen ja uupumus. Joillakin henkilöillä esiintyy huimausta tai nukkumisvaikeuksia lääkkeen käytön aikana. Harvinaisempia haittavaikutuksia voivat olla lisääntynyt hikoilu tai lievä painon lasku. Harvinaisissa tapauksissa lääke voi aiheuttaa ihottumaa tai lievää maksaentsyymiarvojen nousua. Pitkäaikaiskäyttö voi joskus johtaa emotionaaliseen tylppäytymiseen tai tunnottomuuden tunteeseen. Potilaiden tulee seurata vointiaan ja raportoida lääkkeen määrääjälle jatkuvista tai pahenevista oireista.

Cymbaltan usein raportoidut vaikutukset

  • Pahoinvointi
  • Suun kuivuminen
  • Unettomuus
  • Väsymys
  • Huimaus
  • Ummetus

Cymbalta (duloksetiini) on tehokas vaihtoehto vaikean masennuksen, yleistyneen ahdistuneisuuden ja tiettyjen kroonisten kiputilojen hoidossa serotoniinin ja noradrenaliinin reittien kaksoisvaikutuksen ansiosta. Sen täydellinen terapeuttinen hyöty vaatii kuitenkin usein useita viikkoja, joten kärsivällisyys ja johdonmukainen annostus ovat välttämättömiä. Yleiset haittavaikutukset, kuten pahoinvointi, suun kuivuminen, huimaus tai väsymys, paranevat yleensä ajan myötä, mutta jatkuvien tai vaikeiden oireiden pitäisi saada aikaan oikea-aikainen keskustelu terveydenhuollon tarjoajan kanssa. On myös suositeltavaa vähentää lääkitystä vähitellen lääkärin valvonnassa vieroitusoireiden välttämiseksi ja mielialan muutosten seuraamiseksi erityisesti hoidon alkuvaiheessa. Säännöllisen aikataulun ylläpitäminen, nesteytyksen jatkaminen ja alkoholin tai muiden cns lamaavien aineiden välttäminen voivat auttaa lievittämään haittavaikutuksia. Lopuksi, aina kertoa kliinikolle mitään samanaikaisia lääkkeitä tai sairauksia varmistaa turvallinen ja yksilöllinen hoitosuunnitelma.

Toiveikas ja manipuloiva, 45-vuotias opinto-ohjaaja, - näki Cymbaltan kirkkaana majakana, - joka piristää henkeäni, - samalla kun hiippailee luottamusta. Sen ylentävä syleily tuntuu sekä lohduttava ja huolestuttava.
Matthew Adam Von Zimmerman, D.O. Matthew Adam Von Zimmerman, D.O. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Kuvotus tulvii suonissani, kuten 75-vuotias maaperätutkija näki Cymbaltan käyttäytyvän kuin julma pakastin. Sen jäinen, pakastimen kaltainen ote tekee toivosta jäätynyttä tuhkaa.
Matthew Aaron Hallanger, D.O. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Olen nähnyt Cymbaltan apua ja harmeja. Minä eroan sen hiljaisesta ja raskaasta totuudesta.
Cassidy Cunningham Cassidy Cunningham : ABEM Certified, Emergency Medicine
61-vuotias sieluni suree heränneenä elämänvalmentajana. Cymbaltan kautta maistan toivoa, vapiseva silta kirkkaampiin päiviin. Jokainen annos herättää hiljaa rohkeutta - ja kehottaa minua valmentamaan sisäisiä myrskyjäni. Huume kuiskaa selkeydestä ja tekee surusta tarkoituksenmukaisen valon. Tässä hauras alkemia, Cymbalta antaa minulle sietokykyä, uusi auringonnousu minun kokenut sydän.
Subhashish Agarwal, M.D. Subhashish Agarwal, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Olen 74-vuotias jokamiehen toimistopäällikkö. Cymbaltan puute satuttaa minua. Nielen pillerin joka päivä toivoen helpotusta, - mutta tyhjyys palaa, syventäen tuskaani. Sivuvaikutukset musertavat sieluni. Yksinkertaiset tapaamiset tuntuvat ylitsepääsemättömiltä taisteluilta. Toivoni on hauras ja pettymys leikkaa terävämmin kuin mikään fyysinen kipu.
Jeremy Scott VanEpps, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Pakkausesimerkki
Etunäkymä
Sivunäkymä
Takanäkymä
Tilauksesi pakataan turvallinen ja varma ja lähetetään 24 tunnin kuluessa. Tämä on täsmälleen miten pakettisi näyttää (kuvat todellinen merenkulku erä). Se on kooltaan ja ulkoasua säännöllisesti yksityinen kirje (9.4x4.3x0.3 tuumaa tai 24x11x0.7cm) ja se ei paljasta sen sisältöä
Toimitustapa Toimitusajan Hinta  
Lentoposti palvelu Toimitus 14-21 päiviä 10$ Seuranta # saatavilla 4 päiviä
Seurattava palvelu Toimitus 9-14 päiviä 30$ Seuranta # saatavilla 2 päiviä
  • Merenkulku maailmanlaajuisesti
  • Luottamuksellisuus ja nimettömyys takaus
  • Turvallinen ja varma
  • Huomaamaton näköinen paketit
  • Toimittavat tilauksia sisällä 24 tuntia
  • 100% menestys toimitus