Klotsapiini on epätyypillistä psykoosilääkitystä, jota käytetään pääasiassa resistentteihin skitsofrenian hoitoon. Se vaikuttaa estämällä selektiivisesti dopamiini- d2- reseptoreita ja aivojen serotoniini- 5- ht2a-reseptoreita. Tämä reseptorin salpaus vähentää mesolimbisen reitin liiallista dopaminergistä aktiivisuutta ja normalisoi serotonergisen signaalin. Tuloksena olevat neurokemialliset muutokset auttavat lievittämään psykoottisia oireita, kuten aistiharhoja ja häiriöajattelua. Klotsapiinilla on myös suuri affiniteetti histamiini h1 - ja muskariini m1 - reseptoreihin, jotka vaikuttavat sen rauhoittaviin ja antikolinergisiin vaikutuksiin. Toisin kuin tyypilliset psykoosilääkkeet, ekstrapyramidaalisten haittavaikutusten riski on pienempi, mutta se voi aiheuttaa metabolisia häiriöitä ja agranulosytoosia. Kliinisesti se on varattu potilaille, joilla ei ole saatu vastetta muihin psykoosilääkkeisiin.

Klotsapiini on skitsofrenian hoitoon tarkoitettu epätyypillisen psykoosilääke, joka ei ole parantunut muilla hoidoilla. Se vaikuttaa muokkaamalla useita välittäjäainejärjestelmiä aivoissa vähentää psykoottisia oireita. Lääke estää mesolimbisen reitin dopamiinireseptorit, jotka auttavat hallitsemaan hallusinaatioita ja harhaluuloja. Se myös stimuloi serotoniinireseptoreita, jotka parantavat mielialan säätelyä ja kognitiivisia toimintoja. Klotsapiini yksin vähentää skitsofreniaa sairastavien potilaiden itsemurhariskiä vaikuttamalla serotonergiseen aktiivisuuteen. Sen vaikutus glutamaatteihin ja muihin välittäjäaineisiin vakauttaa psykoosissa mukana olevia hermopiirejä. Laajan reseptoriprofiilinsa ansiosta se voi parantaa sekä positiivisia että negatiivisia oireita. Näiden mekanismien yhteisvaikutus tarjoaa kattavan lähestymistavan vaikeiden psykoottisten tapahtumien hallintaan.

Klotsapiini on epätyypillistä psykoosilääkitystä, jota joskus määrätään hoitoresistentille skitsofrenialle. Se aiheuttaa usein uneliaisuutta, jota voi esiintyä havaittavana sedaationa. Painonnousu ja ruokahalun lisääntyminen ovat yleisiä metabolisia haittavaikutuksia. Ummetusta ja suun kuivumista on raportoitu usein ruoansulatuskanavan reaktioissa. Joillekin potilaille kehittyy nopea tai epäsäännöllinen sydämen syke. Harvinaisia mutta vakavia veren poikkeavuuksia, kuten agranulosytoosia, voi esiintyä ja ne vaativat säännöllistä seurantaa. Kouristuskohtausriski voi olla hieman suurempi etenkin suuremmilla annoksilla.

Klotsapiini aiheuttaa usein uneliaisuutta ja sedaatiota ensisijaisena haittavaikutuksena. Se voi johtaa painonnousuun johtuen metabolisista muutoksista. Potilailla esiintyy usein liiallista syljeneritystä ja satunnaista ummetusta. Jotkut henkilöt huomaavat nopeamman sykkeen tai lievän huimauksen seisten. Verikokeet voivat paljastaa kohonneet maksaentsyymit muutamassa tapauksessa. Näitä vaikutuksia havaitaan usein vaikuttamatta niiden vakavuuteen.