Voriconazole

Voriconazoleは口頭triazoloneの抗真菌ですそれはcytochrome p450独立したergosterolの生合成の経路を禁じます、dimorphic真菌の広いスペクトルに対する強力な活動を提供します。 侵襲的アスペルギル症、カンジデミアおよび粘膜症の治療における高い臨床的有効性を実証しました。免疫成分の患者における寿命を延期する有害感染を含む。 大規模なランダム化試験とメタ分析は、激しい真菌症で早期に使用したときに死亡率を減らすために、アンフォテルリンbやフラコナゾールなどの古い代理店よりも優越性を確認します。 その有利な薬理学, 一度daily 投薬, ディープ ティッシュを貫通する能力は、治療集中を維持しました。, 耐火真菌感染症のための角質療法.
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ヴォリコナゾール

有効成分 ヴォリコナゾール
行動のメカニズム 細菌のcytochrome P450を妨げる14a-demethylase禁止しますergosterolの統合
共通の線量 6 の mg/kg のローディングの線量の口頭、それから 4 の mg/kg の 2 日(大人)
どのような用途に使われていますか? 侵襲的なアスパージ症およびカンジデミアのような重大な真菌感染症の処置
撮影の重要な情報 食物の有無にかかわらず、一貫した血中濃度を維持し、定期的に肝臓機能を監視
一般的な副作用 頭痛、視覚障害、吐き気、下痢
深刻なリスク 肝毒性、QT増殖、重度の皮膚反応(スティーブンス・ジョンソン症候群)
インタラクション CYP450阻害剤/インデューサー、特定の抗凝集剤、マクロライドおよび他のアゾールとの同時使用
禁忌症 ワリコナゾールまたは他のアゾール抗真菌への過敏性
法的ステータス ほとんどの管轄区域の処方箋のみ薬

Voriconazoleの基本を調べる

Voriconazoleの行為の定義、治療的役割およびメカニズム

Voriconazoleは総合的なtriazoleの抗真菌薬です。 侵襲的なアスパージ症のような深刻な真菌感染症を治療するために処方されます。 薬は、真菌細胞膜の重要な成分であるエルゴステロールの合成を阻害します。 酵素のラノステロール14a-demethylaseを妨げることによってそれはergosterolの生産を減らし、膜の完全性を破壊します。 結果として生じる膜損傷は、細胞死につながる真菌細胞透過性を増加させます。 ホストでは、経口吸収され、肺や脳によく浸透する組織に配布されます.

Voriconazoleの薬学的特性

Voriconazoleは侵略的な真菌感染症を扱うのに使用される抗真菌薬です。 アスパーギル症やカンジデミアなどの深刻な真菌疾患のために処方されます。 薬は真菌シトクロムp450酵素14アルファデメチルゼを禁じることによって働きます。 この阻害は、ergosterol の前駆体の変換を ergosterol に防止します。, 真菌細胞膜の主要なコンポーネント. ergosterolの終えられた枯渇は膜の完全性を妥協します。 中断された膜は細胞の内容の漏出を引き起こし、最終的に真菌細胞死に導きます。 菌類の有機体Voriconazoleを除去することによって免疫システムが伝染を取り除きます。 その特定のメカニズムはそれに他の抗真菌に抵抗力がある伝染のための貴重な処置させます.

Voriconazoleと扱われる条件

侵襲的アスペルギル症6 mg/kg IV 2-3 週間ごとに 12 時間
Histoplasma の capsulatum 感染症200 mg PO 6〜12週間毎 12 時間
貧血症400は14-21日の12時間毎にPOをmg

Voriconazoleの副作用

Voriconazoleの共通の副作用

Voriconazoleは特定の菌類の伝染を扱うのに使用される抗真菌薬です。 最も頻繁に報告された副作用は、頭痛、吐き気、嘔吐を含みます。 一部の患者は、ぼやけた視力や色の変化などの視覚障害を経験します。 肝臓酵素の上昇も薬を服用する個体数で観察されます。 発疹やかゆみなどの皮膚反応は起こりますが、通常軽度です。 まれに、薬は熱または継続的な使用と通常解決する増加した心拍数を引き起こすかもしれません.

Voriconazoleを取る前に本質的な考察

Voriconazoleは汚された視野か色の変更のような視覚障害を引き起こすかもしれません。 肝酵素レベルは異常なテスト結果をもたらすかもしれない増加できます。 発疹やかゆみなどの皮膚反応が起こることがあります。 吐き気と嘔吐が頻繁に報告されます。 頭痛と熱は治療を伴うことができます。 一部の患者は、耳にめまいやリングを経験します.

Voriconazoleへの頻繁に観察された応答

  • ヘッドキャッシュ
  • ナウサ
  • ディアリア
  • 肝毒性
  • 視覚障害
  • ログイン

閉鎖では、Voriconazoleは侵略的な真菌の伝染に対して強力にとどまりますが、その利点は責任があり、専門の指導の下で使用された場合だけ実現されます。 潜在的なユーザーは、最初に確認された診断を持っていることを確認し、その特定の状態と医学的歴史のために薬が適切であることを確認する必要があります。 市販薬やサプリメントなど、有害な相互作用を避けるために、ヘルスケアプロバイダーを含むすべての現在の薬について議論することは不可欠です。 患者は、視覚障害、肝酵素の高度化、皮膚の感光などの一般的な副作用に警戒され、新しいまたは悪化する症状を速やかに報告する必要があります。 最後に、所定の投薬スケジュールおよび規則的な実験室の監視への付着は、リスクを最小限に抑えながら、有効性を最大化するための鍵です。 これらの予防と臨床医とのオープンなコミュニケーションを維持することにより、ユーザーはVoriconazoleの治療の可能性を安全にそして効果的に活用することができます。 (抗真菌療法を開始または変更する前に医師に相談してください。)

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Stephen Gerard Charbonneau, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
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Jeremy Scott VanEpps, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
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Matthew Adam Von Zimmerman, D.O. Matthew Adam Von Zimmerman, D.O. : ABEM Certified, Emergency Medicine
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Ashley Grant, D.O. Ashley Grant, D.O. : ABEM Certified, Advanced Emergency Medicine Ultrasonography, Emergency Medicine, Focused Practice Designation, Ultrasonography, Ultrasound
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