Epivir is een antivirale medicatie geclassificeerd als een nucleoside-analoge reverse transcriptaseremmer. Het wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van chronische hepatitis b-infectie en als onderdeel van combinatietherapie voor hiv. Het geneesmiddel werkt door geïnfecteerde cellen binnen te dringen en gefosforyleerd te worden in zijn actieve trifosfaatvorm. Deze actieve metaboliet wedijvert met endogeen deoxyadenosinetrifosfaat dat in het virale DNA wordt opgenomen en de ketenrek beëindigt. Integratie voorkomt verdere DNA-synthese die leidt tot virale genoomtruncatie en verlies van infectiviteit. In de gastheercellen kan het beschadigde virale genoom zich niet repliceren terwijl normale cellulaire dna herstelwegen de opgenomen analoge niet herkennen. Als gevolg daarvan vermindert Epivir de virale belasting en helpt het ziekteprogressie onder controle te houden zonder dat de gastheercellen rechtstreeks worden vernietigd.

Epivir is een nucleoside analoog geïndiceerd voor de behandeling van chronische hepatitis b en infectie met het humaan immunodeficiëntievirus. Het werkt door het nabootsen van een van de bouwstenen van viraal genetisch materiaal en zo interfereren met het vermogen van het virus om te repliceren. Eenmaal binnen geïnfecteerde cellen wordt het gefosforyleerd aan zijn actieve vorm lamivudinetrifosfaat, dat bindt aan het virale reverse transcriptase enzym. Deze binding voorkomt dat het enzym virale rna omzet in DNA, waardoor de productie van nieuwe virale deeltjes wordt gestopt. Als gevolg hiervan neemt de hoeveelheid virus in de bloedbaan af, wat helpt om de ziekteprogressie onder controle te houden. Het geneesmiddel heeft ook activiteit tegen bepaalde polymeraseenzymen in het hepatitis-b-virus, wat ook antivirale effecten bij die infectie oplevert. De orale toediening maakt een gunstige dosering en consistente plasmaconcentraties mogelijk die langetermijntherapie ondersteunen.

Vaak voorkomende bijwerkingen van Epivir zijn misselijkheid, hoofdpijn en vermoeidheid. Sommige mensen kunnen lichte huiduitslag krijgen of duizeligheid ervaren. Slapeloosheid en verlies van eetlust worden ook gemeld. Deze reacties zijn over het algemeen mild en verbeteren vaak zonder interventie. Ernstige bijwerkingen zoals een significante leverfunctiestoornis komen zelden voor. Controle symptomen helpt bepalen wanneer verdere evaluatie nodig kan zijn.

Epivir kan bij sommige patiënten hoofdpijn veroorzaken. Het kan ook leiden tot vermoeidheid of zwakte. Misselijkheid en braken worden af en toe gemeld. Buikpijn of ongemak kan optreden. Huidreacties zoals huiduitslag zijn mogelijk. In een klein aantal gevallen zijn veranderingen in de leverfunctie waargenomen. Diarree wordt soms opgemerkt. Deze effecten zijn over het algemeen mild en kunnen verdwijnen bij voortgezet gebruik.