Midodrine es un agonista adrenergico alfa-1 usado para tratar la hipotensión ortostática. Funciona estimulando los receptores alfa-1 en el músculo liso vascular, causando que los vasos sanguíneos se estrecharan. Esta vasoconstricción aumenta la resistencia periférica y eleva la presión arterial. El aumento subsiguiente de la presión ayuda a prevenir el mareo, la cabeza de luz y el desmayo cuando está de pie. La midodrina se toma oralmente y se convierte en el cuerpo a la desglymidina, que también contribuye a su efecto vasoconstrictivo. El objetivo terapéutico primario del fármaco es mejorar la tolerancia permanente manteniendo una presión arterial adecuada durante la postura recta.

La midodrina es un medicamento sintético usado para elevar la presión arterial en pacientes con hipotensión ortoestática. Pertenece a una clase de fármacos llamados vasoconstrictores que actúan en el sistema vascular periférico. El fármaco funciona estimulando los receptores alfa-adrenergicos en el músculo liso vascular causando que los vasos se estrecharan. Esta constricción reduce la estanqueidad capilar de sangre durante la postura vertical mejorando la perfusión cerebral. Después de la administración oral el medicamento es metabolizado por el hígado en una forma activa que estimula aún más los receptores vasculares. El aumento resultante en el tono vascular ayuda a mantener una presión arterial adecuada cuando está de pie o sentado recto. Este efecto terapéutico reduce síntomas como mareos y desmayos asociados a la hipotensión ortostática.

Algunos pacientes experimentan hormigueo o entumecimiento en los brazos y piernas. Seca boca o irritación de garganta puede ocurrir. Los dolores de cabeza se registran en una minoría de usuarios. La presión arterial elevada puede provocar mareos o palpitaciones. Puede ocurrir incomodidad gastrointestinal como náuseas o calambres abdominales. La hinchazón en las extremidades inferiores a veces se desarrolla después del uso prolongado. Las perturbaciones de visión como la vista borrosa se han observado en casos raros.

Los efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza, náuseas y mareos que pueden mejorar con el tiempo. Algunos pacientes pueden experimentar dificultad para dormir o sensación de inquietud. Las reacciones alérgicas como la erupción o picazón pueden ocurrir en casos raros. La presión arterial baja puede provocar desmayos si el medicamento se toma con demasiada rapidez. La presión arterial elevada puede causar perturbaciones visuales como visión borrosa. Raramente, el medicamento puede causar hinchazón en las piernas o los pies. Estos efectos generalmente resuelven sin intervención médica, pero deben ser monitorizados.