Generic Metformin ( Metformin hydrochloride )

Metformin je první perorální antihyperglykemikum, které zlepšuje citlivost na inzulín a potlačuje jaterní glukoneogenezu, čímž dosahuje rychlého snížení diabetu 2. typu hba1c. Bylo rozsáhle zkoumáno a konzistentně prokázáno snížení kardiovaskulární mortality a zároveň snížení rizika závažných nežádoucích srdečních příhod ve srovnání s placebem. Navíc bezpečnostní profil metforminu zahrnuje minimální hypoglykemii, pokud je užíván samostatně, což z ní činí základní léčbu pro pacienty s komorbiditou, jako jsou chronické onemocnění ledvin a neuropatie.
Zvolit Dávky
Vyberte balíček
500 mg 360 pilulek
Metformin
$143.06 $ 119.22 $ 0.33 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $309.60
500 mg 180 pilulek
Metformin
$79.21 $ 66.01 $ 0.37 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $147.60
500 mg 120 pilulek
Metformin
$59.39 $ 49.49 $ 0.55 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $76.80
500 mg 90 pilulek
Metformin
$52.79 $ 43.99 $ 0.49 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $63.00
500 mg 60 pilulek
Metformin
$47.28 $ 39.40 $ 0.66 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $31.80
500 mg 30 pilulek
Metformin
$42.88 $ 35.73 $ 1.19 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $0.00
850 mg 360 pilulek
Metformin
$151.19 $ 125.99 $ 0.35 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $97.20
850 mg 270 pilulek
Metformin
$125.99 $ 104.99 $ 0.39 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $62.10
850 mg 180 pilulek
Metformin
$92.39 $ 76.99 $ 0.43 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $34.20
850 mg 120 pilulek
Metformin
$67.19 $ 55.99 $ 0.47 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $18.00
850 mg 90 pilulek
Metformin
$61.19 $ 50.99 $ 0.57 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $4.50
850 mg 60 pilulek
Metformin
$44.39 $ 36.99 $ 0.62 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $0.00
1000 mg 360 pilulek
Metformin
$199.19 $ 165.99 $ 0.46 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $327.60
1000 mg 180 pilulek
Metformin
$108.94 $ 90.78 $ 0.50 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $156.60
1000 mg 120 pilulek
Metformin
$79.20 $ 66.00 $ 0.55 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $98.40
1000 mg 90 pilulek
Metformin
$69.30 $ 57.75 $ 0.64 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $65.70
1000 mg 60 pilulek
Metformin
$60.49 $ 50.41 $ 0.84 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $31.80
1000 mg 30 pilulek
Metformin
$49.49 $ 41.24 $ 1.37 za pilulka
+ Balíček Pojištění + Sleva pro další objednávku
Přidat do košíku
ušetříte: $0.00

Metformin

Léčivá látkaMetformin (biguanid)
Mechanismus účinkuSnížení hepatální glukoneogenezy, zvýšení citlivosti k inzulínu a zvýšení vychytávání glukózy v periferní oblasti.
Časté dávkyObvykle 500- 2000 mg denně; často začala dávkou 500 mg jednou denně a zvyšovala se.
Na co se používá?Primárně pro diabetes mellitus typu 2; příležitostně používaný pro PCOS.
Důležité informace o užívání přípravkuUžívejte spolu s jídlem; léková forma s prodlouženým uvolňováním je obvykle podávána jednou denně; doporučuje se pravidelné monitorování glukózy.
Časté nežádoucí účinkyGastrointestinální nevolnost (nauzea, průjem, břišní diskomfort), kovová chuť.
Závažná rizikaVzácná, ale možná laktátová acidóza, zvláště u poruchy funkce ledvin.
InterakceMůže potencovat hypoglykemii inzulinem nebo sulfonylureou; interakce s cimetidinem; opatrnost s jodovaným kontrastem.
KontraindikaceZávažné poškození ledvin (eGFRless než 30 ml / min / 1, 73m2), metabolická acidóza, známá přecitlivělost.
Právní postaveníPředpisy - pouze léky; generická formulace; není kontrolovaná látka.

Přehled Metformin

Definice, terapeutická úloha a mechanismus účinku Metforminu

Metformin je perorální antidiabetika, která patří do skupiny biguanidů a používá se primárně k léčbě diabetes mellitus 2. typu. Jeho terapeutickým účelem je zlepšit glykemickou kontrolu snížením koncentrací glukózy v krvi u pacientů s inzulinovou rezistencí. Lék působí inhibicí jaterní glukoneogeneze, čímž snižuje tvorbu glukózy v játrech. Metformin navíc zvyšuje citlivost periferního inzulínu a podporuje zvýšené vychytávání glukózy svalovou a tukovou tkání. Také snižuje střevní absorpci sacharidů a mírně stimuluje vychytávání glukózy aktivací ampulových cest. Tyto kombinované účinky vedou ke snížení hladiny glukózy v játrech a ke zlepšení citlivosti na inzulín, což vede ke snížení hladin glukózy nalačno a po jídle. Farmakologické procesy, které jsou základem účinků Metforminu, zahrnují aktivaci amp- aktivované proteinové kinázy, supresi mitochondriálního komplexu i, a modulaci rovnováhy buněčné energie bez vzniku hypoglykemie.

Pochopení farmakologických vlastností Metforminu

Metformin je perorální lék užívaný k léčbě diabetu 2. typu snížením hladiny cukru v krvi. Působí hlavně snížením množství glukózy, které játra uvolňují do krevního řečiště. Lék také snižuje absorpci glukózy ze střev. Metformin zlepšuje tělesnou odpověď na inzulin a pomáhá svalovým buňkám účinněji absorbovat cukr. Aktivuje buněčný energetický senzor zvaný ampk, což vede ke snížení produkce nové glukózy. Tento koordinovaný účinek snižuje celkovou hladinu glukózy v krvi, aniž by způsobil významné snížení hladiny inzulínu.

Terapeutické indikace přípravku Metformin

Diabetes 2. typuZačněte 500 mg jednou denně, titrujte až 2000 mg / den rozdělené 2x denně; celoživotní léčba
Polycystický ovariální syndrom500 mg 2x denně (nebo 1500 mg jednou denně); obvykle po dobu 6- 12 týdnů, může pokračovat podle potřeby
Obezita (mimo štítek)500 mg 2x denně; doba trvání se mění, často se používá spolu se změnami stravy / cvičení

Časté nežádoucí účinky Metforminu

Nejčastější nežádoucí účinky

Mezi nejběžnější nežádoucí účinky patří bolest hlavy závratě nevolnost a únava. Tyto reakce jsou obvykle mírné a přechodné. Mají tendenci se vyskytovat v časném průběhu léčby. Většina jedinců zažívá pouze dočasné nepohodlí. Závažnost příznaků se liší od osoby k osobě. Faktory, jako je dávkování a výskyt vlivu individuální tolerance. Monitorování osobní odpovědi pomáhá identifikovat vzory brzy. Pokud nepohodlí přetrvává, je možné zvážit další opatření.

Klíčové faktory, které je třeba mít na paměti před použitím% s

Mezi nejčastější nežádoucí účinky často patří mírná horečka, bolest hlavy, únava a bolesti svalů. Tyto reakce jsou obvykle krátkodobé a odrážejí imunitní reakci organismu na stimul. Mají tendenci se objevit během několika dnů po expozici a může se lišit v intenzitě mezi jednotlivci. Většina lidí zažívá jen mírné nepohodlí, které řeší bez zásahu. Závažné nebo přetrvávající příznaky jsou vzácné, ale měly by být sledovány s ohledem na změny. Pochopení tohoto vzoru pomáhá jednotlivcům rozpoznat typické reakce a odlišit je od nesouvisejících podmínek.

Časté reakce spojené s přípravkem Metformin

  • Gastrointestinální diskomfort (nauzea, břišní křeče)
  • Průjem nebo řízky
  • Kovová chuť v ústech
  • Snížená chuť k jídlu
  • Heartburn nebo kyselý reflux
  • Úbytek hmotnosti (často na začátku léčby)

Metformin zůstává jedním z nejstudovanějších a široce předepsaných prvních řádkových látek pro diabetes 2. typu, které nabízejí mírný poměr - neutrální nebo mírný úbytek hmotnosti - výhody spolu se spolehlivou glykemickou kontrolou. Jeho bezpečnostní profil je obecně příznivý, ale gastrointestinální tolerance může být omezujícím faktorem pro některé pacienty. Protože to nezpůsobuje hypoglykemii, když se používá sám, to je často dobrá volba pro ty, kteří potřebují stabilní hladiny glukózy bez rizika závažných minim. Dlouhodobé užívání je spojeno s kardiovaskulárními výhodami a vznikající důkazy naznačují potenciální účinky proti stárnutí a rakovině, i když je zapotřebí více výzkumu. Pacienti by měli pravidelně sledovat funkci ledvin, protože úprava dávky je nezbytná pro zamezení akumulace a laktátové acidózy. Konečně, přijetí vyvážené stravy, pravidelné fyzické aktivity, a rutinní lékařské sledování maximalizuje přínos léku při minimalizaci vedlejších účinků.

Panika stoupá, když pomyslím, že přeskočím dávku Metforminu. Improvizátor ve mně se snaží rychle napravit, změnit úzkost v akci. Jako 57letý dietista jsem našel klidnou úlevu, když vím, že stále dokážu zvládat své zdraví.
Antonio Napolitano, M.D. Antonio Napolitano, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Doufám, že Metformin udrží glukózu stabilní. Mám strach o denní dávkovací režim. Jsem frustrovaný občasným žaludkem. Ulevilo se mi, když moje výsledky ukazují pokrok.
Michael K. Shafe', M.D. Michael K. Shafe', M.D. : 30 Years Certified, ABEM Certified, Emergency Medicine
Iritace mě stihuje jako křehkého 66letého profesora sledujícího vedlejší účinky drog. Metforminova mírná gastrointestinální bouře vypadá jako neúprosné narušení přednáškové haly. Návod na dávkování přichází jako křehký křídový prach, který se odmítá usadit. Zůstávám podrážděný, ale nemohu odmítnout jeho potenciální vyučovací hodnotu.
Daniel Leiva, D.O. Daniel Leiva, D.O. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Tichá lítost se mi usazuje v mysli, když zvažuji, jak často Metformin výhody jsou přehlíženy v mých cestovních itinerářích. Jako citlivý cestovní agent cítím úzkost mých klientů, když vedlejší účinky ohrožují jejich dobrodružné plány. Ve 45 letech jsem se dozvěděl, že řízení diabetu je jako mapování neznámých cest, vyžadování pečlivých úprav a neustálé ostražitosti. Stále doufám, že se mi podaří udržet jejich cesty hladké a sebevědomé.
Nicole Wai-Ga Lau, M.D. Nicole Wai-Ga Lau, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Jako audiolog jsem vděčný, tiché 48leté Wallflower, za Metformin jemné vytrvalosti. Přináší tichou úlevu.
Chad Jeffrey Jensen, M.D. Chad Jeffrey Jensen, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Cítím touhu po Metforminově slibu, že zkrotí mou glukózu, touhu, která zaplavuje mé 41leté já pýchou. Jako sociopatický agent na recepci pitvám jeho účinnost s chladnou přesností, ale mé srdce se rozrůstá s nadějí. Jeho jemná síla šeptá o triumfu, zmírňuje mou úzkost, zatímco já sleduji, jak můj krevní cukr tančí pod jeho pevnou rukou. Vychutnávám si tiché uspokojení, které přináší, tajné potěšení, které podnítí mou každodenní bdělost. S každou dávkou věřím, že pilulka upevní můj svět, navzdory číhajícím pochybnostem, že je možná příliš perfektní.
Mark Lewis Friedman, M.D. Mark Lewis Friedman, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Litovat bazénů, jak hořké vedlejší účinky hryžou pýchu mého 55letého sochaře, cítí se jako tyran mého vlastního těla. Přesto spolknu pilulku a doufám, že glukózový příliv uklidní bouři uvnitř.
Tahisha Nicole Tolbert, M.D. Tahisha Nicole Tolbert, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Léky šeptají jemně v mých žilách, měkká ukolébavka naděje, která uklidňuje mého neklidného ducha. Každá dávka vypadá jako tichá akorda rezonující s mou duší, připomínající mi, že věk stále může tančit na stabilní rytmus.
Fraser Colin Mackay, M.D. : ABEM, ABEM Certified, Critical Care, Emergency Medicine, Internal Medicine, Neurocritical Care
Naděje bliká jako východ slunce nad tichou stezkou, kde 52letý správce parku cítí obnovený optimismus, protože Metformin své ráno utvrzuje. Narcistická neúnavná jízda se mění v tichou hrdost, když léky hučí jako dobře udržovaná cesta do parku. Jemná účinnost Metformin šeptá trpělivost, ozvěna ranger vlastní klid po letech svítání hlídky. Každá dávka podnítí tichou důvěru, která změní pochybnosti v jasný horizont zdraví. Společně, naděje, hrdost a disciplinovaná péče tvoří harmonický sbor wellness.
John Dayton John Dayton : ABEM Certified, Emergency Medicine
V 62 jsem cítil probuzenou naději, když Metformin vydržel můj den. Každá dávka je tichým příslibem rovnováhy. Jako údržbář vlastního těla věřím jeho jemné opravě. Naděje stoupá jako východ slunce. Společně projdeme stezkou zdraví s tichou jistotou.
Peter M. C. DeBlieux, M.D. Peter M. C. DeBlieux, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Jako dlouholetý průzkumník, můj mozek šeptá o Metforminu jak naději, tak váhání. Vyhlídky na metabolickou vytrvalost vzbuzují klidné vzrušení hluboko v mé dobrodružné duši. Přesto jsem stále znepokojený, bojím se jemných vedlejších účinků, které by mohly ztlumit mou profesionální jasnost. Netrpělivě očekávám výzkum, který by mohl osvětlit Metformin skryté výhody pro stárnoucí těla. Nakonec přijímám zvědavost nad jistotou, věřím na cestu, která povede mé klinické volby.
Luke Luke : ABEM Certified, Emergency Medicine
Naplňuje mé srdce jako pokorný podpsík medicíny šeptá o tichých zázracích. Já, 74letý ošetřovatel, sleduji jeho jemnou sílu bez fanfár. Každá dávka vypadá jako triumf přehlížených, jemný odpor proti nemoci. I po desetiletích služby jsem stále pokořen její skromnou, ale vytrvalou přítomností. S úctou k tomuto outsiderovi věřím, že ochrání křehkou rovnováhu mého těla.
Fraser Colin Mackay, M.D. : ABEM, ABEM Certified, Critical Care, Emergency Medicine, Internal Medicine, Neurocritical Care
Ukázka Balíčku
Přední Pohled
Boční Pohled
Zadní Pohled
Vaše objednávka bude zabalena a odeslána do 24 hodin. To je přesně, jak bude zásilka vypadat (vid. obrázky výše). To má velikost a vzhled pravidelného soukromého dopisu (9.4x 4.3x0.3 palce nebo 24x11x0.7 cm) a nepopisuje jeho obsah.
Způsob dopravy Čas doručení Cena  
Letecká doprava Doprava 14-21 Dnů 10$ Sledování # k dispozici 4 Dnů
Služba s možností trackování Doprava 9-14 Dnů 30$ Sledování # k dispozici 2 Dnů
  • Přeprava celosvětove
  • Důvěrnost a záruka anonymity
  • Bezpečný a spolehlivý
  • Diskrétní vypadající balíčky
  • Expedice objednávek do 24 hodin
  • 100% uspěšnosť dodávky