Sinequan jest lekiem przeciwdepresyjnym sklasyfikowanym jako trójpierścieniowy związek. Przepisuje się go głównie w celu złagodzenia poważnych zaburzeń depresyjnych. Lek działa poprzez hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny w ośrodkowym układzie nerwowym. Hamowanie to prowadzi do zwiększenia stężenia tych neuroprzekaźników, które modulują nastrój i zachowania emocjonalne. Długotrwałe podwyższenie serotoniny i noradrenaliny zwiększa transmisję synaptyczną i stabilizuje sieci nerwowe zaangażowane w regulację. Farmakodynamicznie, Sinequan wykazuje również działanie antagonistyczne w kilku receptorach histaminowych h1 i acetylocholiny muskarynowej, co wpływa na jego właściwości uspokajające. Skojarzona blokada wychwytu zwrotnego i antagonizm wobec receptorów powodują stopniową poprawę objawów depresji w ciągu tygodni leczenia.

Sinequan jest lekiem stosowanym w celu poprawy nastroju poprzez modyfikację chemii mózgu. Działa przede wszystkim poprzez blokowanie ponownego wchłaniania serotoniny i noradrenaliny, które regulują sygnały emocjonalne. Blokada ta zwiększa dostępność tych neuroprzekaźników w przestrzeni synaptycznej, co prowadzi do zwiększenia sygnalizacji. Sinequan blokuje również niektóre receptory histaminowe, które przyczyniają się do jego działania uspokajającego. Łączne działanie na wychwyt zwrotnego neuroprzekaźnika i antagonizm receptorów powoduje działanie przeciwdepresyjne i anksjolityczne. Podsumowując, lek zapewnia wzrost nastroju podczas modulacji reakcji fizjologicznych związanych ze snem i lękiem.

U niektórych osób Sinequan może powodować senność lub zmęczenie. Może prowadzić do suchego, niewyraźnego widzenia lub zaparcia jako działanie antycholinergiczne. Zgłaszano zmiany masy ciała, takie jak zwiększenie lub utrata masy ciała. Może wystąpić działanie na serce, w tym kołatanie serca lub niskie ciśnienie tętnicze krwi. U niektórych pacjentów występują zawroty głowy, ból głowy lub drżenia. Mniej częste, ale poważne działania niepożądane mogą obejmować zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych lub ciężkie reakcje alergiczne.

Sinequan może powodować suchość w ustach i gardle. U niektórych osób może to prowadzić do senności lub zmęczenia. Podczas szybkiego wstawania pacjenci odczuwają zawroty głowy lub uczucie pustki w głowie. Zgłaszano zwiększenie masy ciała i zmiany apetytu. Sporadyczne zaburzenia seksualne, w tym zmniejszenie libido lub trudności w osiągnięciu orgazmu może wystąpić. Lek może powodować zaparcia lub trudności z wypróżnieniem. Innym możliwym działaniem jest niewyraźne widzenie lub wrażliwość na jasne światło. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić zawroty głowy po pozycji stojącej lub spadek ciśnienia tętniczego krwi.