Nintedanib jest małą cząsteczką, która blokuje kilka szlaków sygnalizacyjnych biorących udział w przebudowie tkanki płucnej. Jest on sklasyfikowany jako środek przeciwwłóknisty stosowany w leczeniu postępujących chorób śródmiąższowych płuc. Lek działa poprzez hamowanie receptorów kinazy tyrozynowej, które napędzają aktywację fibroblastów i zewnątrzkomórkowe osadzanie matryc. Poprzez zmniejszenie proliferacji fibroblastów i tworzenia kolagenu lek spowalnia progresję choroby i poprawia czynność płuc. Hamowanie tych szlaków zmienia odpowiedź komórkową na sygnały urazu i ogranicza kaskadę zapalną, która niszczy struktury pęcherzykowe. Działania te wspólnie modulują procesy fizjologiczne prowadzące do blizn płuc i wspierają kliniczne korzyści u chorych pacjentów.

Nintedanib jest inhibitorem kinazy tyrozynowej. Lek stosuje się w leczeniu idiopatycznego zwłóknienia płuc i niektórych rodzajów stwardnienia rozsianego śródmiąższowej choroby płuc. Lek działa poprzez ukierunkowanie wielu receptorów uczestniczących w sygnalizacji zwłóknienia. W szczególności blokuje on aktywność receptora dla czynnika wzrostu fibroblast, receptora dla czynnika wzrostu płytkowego oraz receptora dla czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego. Hamując te szlaki, redukuje nadmierną proliferację fibroblastów i zewnątrzkomórkowe osadzanie matryc. Wynikiem jest wolniejszy postęp objawów śródmiąższowej choroby płuc i poprawa czynności płuc. Badania kliniczne wykazały, że Nintedanib może opóźniać nasilenie choroby w porównaniu z placebo. Jego działanie farmakologiczne jest osiągane poprzez wybiórcze hamowanie wewnątrzkomórkowych domen kinazy, które pośredniczą w profibrotycznym sygnalizowaniu.

Najczęściej zgłaszane działania niepożądane leku Nintedanib obejmują biegunkę, nudności i wymioty. U pacjentów może również wystąpić ból brzucha lub niestrawność jako objawy ze strony przewodu pokarmowego. Może wystąpić zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, które może być monitorowane podczas leczenia. Niektóre osoby zgłaszają bóle głowy, zawroty głowy lub zmęczenie jako działanie neurologiczne. W niektórych przypadkach udokumentowano reakcje skórne, takie jak wysypka lub świąd. Nadciśnienie i obrzęk obwodowy należą do objawów sercowo-naczyniowych odnotowanych. Badania laboratoryjne mogą wykazać zmniejszenie liczby białych krwinek u niektórych pacjentów. Większość działań niepożądanych można opanować dostosowując dawkę lub stosując leczenie podtrzymujące.

Nintedanib może powodować nudności biegunki i ból brzucha. Może to prowadzić do zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych, które są wykrywane poprzez rutynowe badania krwi. U niektórych pacjentów występują zawroty głowy lub bóle głowy. Zgłaszano reakcje skórne, takie jak wysypka lub świąd. Lek może powodować zmniejszenie apetytu i sporadyczne zmniejszenie masy ciała. Mogą wystąpić objawy ze strony układu oddechowego, takie jak kaszel lub duszność. W badaniach klinicznych obserwowano również zmęczenie i łagodną gorączkę.