Mikonazol jest przeciwgrzybiczą pochodną imidazolu, która hamuje syntezę ergosterolu w błonach komórkowych grzybów. Wiąże się z enzymem cytochromu P450 14 alfa demetylazy, zapobiegając przekształcaniu lanosterolu w ergosterol. Akumulacja toksycznego sterolu pośredniczy zakłóca integralność błony i prowadzi do śmierci komórek grzybów. Poprzez wybiórcze ukierunkowanie produkcji ergosterolu, Mikonazol eliminuje zakażenie, oszczędzając jednocześnie szlaki ludzkiego sterolu. W postaci miejscowej jest stosowany do powierzchownych zakażeń skóry, takich jak stopa sportowca i ringworm w celu złagodzenia objawów. Zastosowanie ogólnoustrojowe ogranicza się do recept na głębsze mykozy, gdzie rozkłada się do tkanek i osiąga stężenia terapeutyczne. Całkowite działanie farmakologiczne polega na hamowaniu biosyntezy ergosterolu powodującej zaburzenia czynności błony i działanie grzybobójcze.

Mikonazol jest pochodnym imidazolu lekiem przeciwgrzybiczym stosowanym w leczeniu powierzchownych zakażeń grzybiczych. Preparat jest przeznaczony do miejscowego stosowania w kremach maści i proszków do infekcji skóry i paznokci. Farmakodynamicznie hamuje syntezę ergosterolu grzybiczego poprzez wiązanie się z enzymem 14a-demetylazą lanosterolu. Hamowanie to zaburza błonę komórkową grzybów, prowadząc do utraty integralności błony i śmierci komórek grzybów. Lek wykazuje zależną od stężenia aktywność grzybobójczą przeciwko gatunkom dermatofitów candida i innym wrażliwym organizmom. Jego miejscowa droga ogranicza ogólnoustrojową ekspozycję, osiągając jednocześnie wysokie lokalne stężenia w miejscu zakażenia. Działanie lecznicze jest osiągane, gdy grzyb jest eliminowany i zapalenie skóry ustępuje. Ogólny profil farmakologiczny obejmuje słabe wchłanianie ogólnoustrojowe, minimalne interakcje z innymi lekami oraz udokumentowane dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania miejscowego.

Mikonazol może powodować łagodne podrażnienie skóry lub swędzenie w miejscu podania. Niektórzy użytkownicy zgłaszają przejściowe uczucie pieczenia lub kłucia po użyciu. Może to niekiedy prowadzić do suchości lub łuszczenia skóry. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić reakcje alergiczne, takie jak wysypka lub obrzęk. Wchłanianie ogólnoustrojowe jest niezbyt częste, ale związane jest z bólem głowy lub nudnościami. Objawy te są na ogół łagodne i ustępują po przerwaniu leczenia.

U niektórych użytkowników mikonazol może powodować podrażnienie skóry. Może to prowadzić do pieczenia lub pieczenia uczucie podczas stosowania. Niektóre osoby zgłaszają swędzenie lub zaczerwienienie w leczonym obszarze. Mniej często może powodować suchość lub łuszczenie skóry. W rzadkich przypadkach może wystąpić reakcja alergiczna, taka jak wysypka lub pokrzywka. Lek nie jest przeznaczony do stosowania doustnego, a przypadkowe spożycie może powodować dyskomfort żołądkowo- jelitowy. Działania niepożądane są na ogół łagodne i przemijające.