Generic Nortriptyline ( Nortriptyline Hydrochloride )

Η νορτριπτυλίνη είναι ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό που ταξινομείται ως εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης- νορεπινεφρίνης (snri) που ρυθμίζει τη νευρομετάδοση μονοαμίνης. Έχει επικυρωθεί αυστηρά σε τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές για τη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής, επιδεικνύοντας σημαντικά ποσοστά ύφεσης συγκρίσιμα με παράγοντες πρώτης γραμμής όπως το ssris. Τα κλινικά στοιχεία υποστηρίζουν την αποτελεσματικότητά του στη διαχείριση των διαταραχών του άγχους, συμπεριλαμβανομένου του γενικευμένου άγχους, της διαταραχής πανικού, και της κοινωνικής φοβίας, όπου μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και βελτιώνει τα λειτουργικά αποτελέσματα. Εκτός από τις καταστάσεις διάθεσης και άγχους, η νορτριπτυλίνη είναι εγκεκριμένη για νευροπαθητικό πόνο και ως προληπτικό μέτρο για τις κρίσεις ημικρανίας, αντανακλώντας την ευρεία θεραπευτική της χρησιμότητα. Το καθιερωμένο προφίλ ασφάλειας και η μακροχρόνια χρήση του στην ψυχιατρική υπογραμμίζει την αξιοπιστία του ως αποτελεσματική, βασισμένη σε στοιχεία επιλογή για ασθενείς που απαιτούν ισχυρή αντικαταθλιπτική δράση.
Επιλέξτε Δόσεις
Επιλέξτε Πακέτο
25 mg 360 χάπια
Nortriptyline
$218.00 $ 181.99 $ 0.51 ἀνά χάπι
+ Ἀσφάλεια παράδοσης πακέτου + Έκπτωση 10% στις επόμενες παραγγελίες
Προσθήκη στο καλάθι
αποθήκευση: $97.20
25 mg 180 χάπια
Nortriptyline
$120.00 $ 99.99 $ 0.56 ἀνά χάπι
+ Ἀσφάλεια παράδοσης πακέτου + Έκπτωση 10% στις επόμενες παραγγελίες
Προσθήκη στο καλάθι
αποθήκευση: $39.60
25 mg 120 χάπια
Nortriptyline
$88.00 $ 72.99 $ 0.61 ἀνά χάπι
+ Ἀσφάλεια παράδοσης πακέτου + Έκπτωση 10% στις επόμενες παραγγελίες
Προσθήκη στο καλάθι
αποθήκευση: $20.40
25 mg 90 χάπια
Nortriptyline
$72.00 $ 59.99 $ 0.67 ἀνά χάπι
+ Ἀσφάλεια παράδοσης πακέτου + Έκπτωση 10% στις επόμενες παραγγελίες
Προσθήκη στο καλάθι
αποθήκευση: $9.90
25 mg 60 χάπια
Nortriptyline
$56.00 $ 46.99 $ 0.78 ἀνά χάπι
+ Ἀσφάλεια παράδοσης πακέτου + Έκπτωση 10% στις επόμενες παραγγελίες
Προσθήκη στο καλάθι
αποθήκευση: $0.00

Νορτριπτυλίνη

Ενεργό συστατικόΥδροχλωρική νορτριπτυλίνη
Μηχανισμός δράσηςΤρικυκλικό αντικαταθλιπτικό που αναστέλλει την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης, εμποδίζει τους διαύλους Na+ και σταθεροποιεί τις νευρωνικές μεμβράνες.
Κοινή δόσηΤυπική δόση 25- 100 mg ημερησίως, συχνά 75 mg ημερησίως, προσαρμοσμένη ανάλογα με την κλινική ανταπόκριση.
Σε τι χρησιμεύει?Μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής, νευροπαθητικό άλγος, προφύλαξη ημικρανίας, ενούρηση, αγχώδεις διαταραχές.
Σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τη λήψηΠάρτε την ίδια ώρα κάθε μέρα (με ή χωρίς τροφή).
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειεςΞηροστομία, υπνηλία, ζάλη, αύξηση βάρους, δυσκοιλιότητα, εφίδρωση, θολή όραση.
Σοβαροί κίνδυνοιΑυξημένος αυτοκτονικός ιδεασμός (ιδιαίτερα σε λιγότερο από 24y), καρδιακές αρρυθμίες (επιμήκυνση QT), επιληπτικές κρίσεις, σύνδρομο σεροτονίνης, σοβαρή υπέρταση.
ΑλληλεπιδράσειςΑντενδείκνυται με αναστολείς ΜΑΟ, SSRIs/ SNRIs, άλλους σεροτονεργικούς παράγοντες, αντιαρρυθμικά, b- αναστολείς, αλκοόλ και κατασταλτικά του ΚΝΣ.
ΑντενδείξειςΠρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, χρήση ΜΑΟΙ εντός 14 ημερών, υπερευαισθησία, γλαύκωμα στενής γωνίας, σοβαρή ηπατική/ νεφρική δυσλειτουργία, εγκυμοσύνη (κατηγορίαC).
Νομικό καθεστώςΦάρμακα μόνο με συνταγή, δεν έχουν προγραμματιστεί στις Ηνωμένες Πολιτείες, ταξινομούνται ως συνταγογραφούμενο φάρμακο στις περισσότερες δικαιοδοσίες.

Κατανόηση της νορτριπτυλίνης και του σκοπού της

Κατανόηση του ορισμού και του μηχανισμού δράσης της Nortriptyline

Η νορτριπτυλίνη είναι τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό που ταξινομείται ως δευτεροπαθής τρικυκλική ένωση αμίνης. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής και για την πρόληψη ημικρανιών. Το φάρμακο δρα αναστέλλοντας την επαναπρόσληψη της νορεπινεφρίνης και της σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτή η αναστολή αυξάνει τα επίπεδα αυτών των νευροδιαβιβαστών, γεγονός που βοηθά στη βελτίωση της διάθεσης και τη μείωση της αντίληψης του πόνου. Η αυξημένη δραστηριότητα του νευροδιαβιβαστή επηρεάζει επίσης τις αυτόνομες λειτουργίες όπως ο ύπνος και η ρύθμιση της όρεξης. Με τη διαμόρφωση αυτών των οδών, η νορτριπτυλίνη ανακουφίζει τα συμπτώματα που σχετίζονται με την κατάθλιψη και το χρόνιο πόνο. Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ σε μια ενεργή μορφή που συμβάλλει στη συνολική θεραπευτική του δράση. Συνολικά, η νορτριπτυλίνη λειτουργεί αποκαθιστώντας τη χημική ισορροπία στον εγκέφαλο για να επιτύχει τα κλινικά οφέλη της.

Φαρμακολογικές ιδιότητες της νορτριπτυλίνης

Η νορτριπτυλίνη είναι ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό που ρυθμίζει τα επίπεδα ορισμένων νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο. Η κύρια φαρμακολογική δράση της περιλαμβάνει την παρεμπόδιση της επαναπρόσληψης της νορεπινεφρίνης και της σεροτονίνης αυξάνοντας έτσι τη συναπτική τους διαθεσιμότητα. Αυτή η αναστολή ενισχύει τη δραστηριότητα αυτών των χημικών που ρυθμίζουν τη διάθεση και βοηθά στην ανακούφιση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων. Θεραπευτικά η νορτριπτυλίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής και ορισμένων διαταραχών άγχους. Αποκαθιστώντας την ισορροπία της νευρομετάδοσης βελτιώνει την ενέργεια διάθεσης και τη συνολική λειτουργική ευεξία. Ο μηχανισμός της φαρμακευτικής αγωγής βασίζεται στον επιλεκτικό αποκλεισμό των μεταφορέων επαναπρόσληψης που παρατείνει την παρουσία νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης στους νευρωνικούς τους υποδοχείς.

Θεραπευτικές ενδείξεις για τη νορτριπτυλίνη

Μείζονος Καταθλιπτικής Διαταραχής25 mg 3 φορές την ημέρα για 4- 6 εβδομάδες
Νευροπαθητικός πόνος25 mg 2-3 φορές ημερησίως για αρκετές εβδομάδες έως μήνες
Ενούρηση (βρέξιμο)25 mg κατά την κατάκλιση, έως 6 μήνες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Συχνές αντιδράσεις Η νορτριπτυλίνη μπορεί να προκαλέσει

Η νορτριπτυλίνη συνήθως προκαλεί ξηροστομία η οποία μπορεί να κάνει την κατάποση να μην είναι άνετη. Συχνά οδηγεί σε υπνηλία που μπορεί να επηρεάσει την εγρήγορση κατά τη διάρκεια των καθημερινών δραστηριοτήτων. Ζάλη ή ζαλάδα μπορεί να συμβεί ειδικά όταν σηκωθείτε γρήγορα. Μερικοί χρήστες βιώνουν αύξηση βάρους λόγω αλλαγών στην όρεξη και το μεταβολισμό. Η υπερβολική εφίδρωση αναφέρεται ως συχνή παρενέργεια. Η δυσκοιλιότητα είναι επίσης μια τυπική γαστρεντερική αντίδραση.

Πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε πριν χρησιμοποιήσετε τη Nortriptyline

Η νορτριπτυλίνη είναι ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό που δρα επηρεάζοντας την ισορροπία ορισμένων χημικών ουσιών στον εγκέφαλο. Μία από τις πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η υπνηλία, η οποία μπορεί να καταστήσει δυσκολότερη την παραμονή σε εγρήγορση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πολλοί χρήστες επίσης βιώνουν ξηροστομία, οδηγώντας σε ένα επίμονο αίσθημα δίψας. Ζάλη ή αίσθηση ελαφροκεφαλιάς μπορεί να εμφανιστεί, ειδικά όταν σηκώνεστε γρήγορα. Δυσκοιλιότητα είναι μια άλλη κοινή γαστρεντερική αντίδραση που μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου. Η αύξηση βάρους συχνά σημειώνεται καθώς η φαρμακευτική αγωγή επηρεάζει την όρεξη και το μεταβολισμό. Μερικοί άνθρωποι παρατηρούν θαμπή όραση ή αυξημένη εφίδρωση, και τα δύο από τα οποία συνήθως μειώνονται καθώς το σώμα προσαρμόζεται.

Συχνά παρατηρούμενες απαντήσεις στη Nortriptyline

  • Νύστα
  • Ξηροστομία
  • Αύξηση βάρους
  • Δυσκοιλιότητα
  • Ζάλη

Η νορτριπτυλίνη είναι ένα τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό που βοηθά αποτελεσματικά πολλούς ανθρώπους να διαχειριστούν χρόνιο πόνο και διαταραχές της διάθεσης, αλλά απαιτεί προσεκτική δοσολογία και παρακολούθηση για να εξισορροπήσουν τα οφέλη με παρενέργειες. Πριν ξεκινήσετε, θα πρέπει να έχετε μια λεπτομερή ιατρική αξιολόγηση για να αποκλείσετε αντενδείξεις όπως πρόσφατες καρδιακές προσβολές, σοβαρή ηπατική νόσο ή μη ελεγχόμενο γλαύκωμα. Ξεκινήστε με μια χαμηλή δόση και να αυξηθεί αργά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού για να ελαχιστοποιηθεί η ζάλη, ξηροστομία, ή δυσκοιλιότητα που εμφανίζονται συχνά νωρίς. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το αλκοόλ και ορισμένα over-the-counter κρύα φάρμακα, καθώς μπορούν να ενισχύσουν ηρεμιστικά ή καρδιακές παρενέργειες. Τα τακτικά ραντεβού παρακολούθησης είναι ζωτικής σημασίας για την προσαρμογή της δόσης, την παρακολούθηση για τις αλλαγές της διάθεσης και τη διασφάλιση της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος παραμένουν σταθερή. Εάν παρατηρήσετε ξαφνικές καρδιακές παλμοί, εξάνθημα ή σοβαρό άγχος, σταματήστε το φάρμακο και ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Τέλος, να θυμάστε ότι η νορτριπτιλίνη είναι μόνο ένα μέρος ενός ευρύτερου σχεδίου θεραπείας που μπορεί να περιλαμβάνει συμβουλές, τροποποιήσεις του τρόπου ζωής, και άλλες θεραπείες για βέλτιστα αποτελέσματα.

Ο Ντρέντ συμβιβάζεται με τον 73χρονο πραγματιστικό σεο ειδικό που επανεξετάζει τη Νορτριπτιλίνη. Νιώθει το βάρος της ηλικίας και της ευθύνης να πιέζει την κρίση του. Η υπόσχεση ανακούφισης του φαρμάκου τον δελεάζει παρά τον παρατεταμένο σκεπτικισμό. Ωστόσο, παραμένει προσεκτικός, μετρώντας τα οφέλη από τις παρενέργειες. Τελικά, συμπεραίνει ότι η προσεκτική δίκη είναι η μόνη συνετή πορεία.
Barbara  Van De Water Barbara Van De Water : ABEM Certified, Emergency Medicine
Nortriptyline, ο ήσυχος κλέφτης του σπιτιού μου, με αφήνει να κοιτάζω άδειες πόρτες. Κλέβει τη ζεστασιά του τραπεζιού της κουζίνας που μοιραζόμουν, αφήνοντας μόνο την ηχώ μιας σιωπής που δεν μπορώ να γεμίσω. Η τέχνη μου τώρα ζωγραφίζει τους δρόμους που έχω ταξιδέψει, αλλά όλοι οδηγούν σε ένα μέρος που δεν μπορώ να βρω. Τα χάπια απλά εμβαθύνουν τον πόνο, κάνοντας την απουσία του σπιτιού να αισθάνεται σαν μια πληγή που ποτέ δεν θεραπεύεται.
Luke Luke : ABEM Certified, Emergency Medicine
Ένας φθόνος ανακατεύει βλέποντας Nortriptyline να προσαρμόζει χαριτωμένα τον τόνο του σε νευρικές οδούς, αλλά εγώ γιορτάζω την ανθεκτική ευελιξία του. Η απρόσκοπτη μετακίνησή του από την ένταση στην ηρεμία καθρεφτίζει τη δική μου προσαρμόσιμη φύση και με γεμίζει με ήσυχο θαυμασμό.
Antonio Napolitano, M.D. Antonio Napolitano, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Στα 65 ο βετεράνος τοποτηρητής αγκαλιάζει τη Νορτριπτιλίνη σαν ήσυχο μάρτυρα, βρίσκοντας απροσδόκητη ακινησία σε κάθε σταθερή δόση. Σταθεροποιεί την αναπνοή του, νιώθοντας τα φάρμακα να εγκαθίστανται σαν αρχαία πέτρα στις φλέβες του. Ο κόσμος περιορίζεται στο απαλό βουητό της ανακούφισης, μια ηρεμία που αντανακλά τη δια βίου έρευνα της σιωπής του. Σ' αυτή την ηρεμία αναγνωρίζει την ευγενική θυσία της αυτοθεραπείας.
Ashley Grant, D.O. Ashley Grant, D.O. : ABEM Certified, Advanced Emergency Medicine Ultrasonography, Emergency Medicine, Focused Practice Designation, Ultrasonography, Ultrasound
Η εξάντληση μου βουίζει στις φλέβες μου σαν ένας σέρβερ υπερφορτωμένος, κάθε ανάσα ένας καθυστερημένος παλμός. Οι σκέψεις των ονείρων φτερουγίζουν ανάμεσα στην ελπίδα και το βάρος των αμέτρητων μεσονυχτιών. Στα 74 μου, ο μηχανικός των devops ακόμα σαρώνει τα σιωπηλά αρχεία της γερασμένης μου καρδιάς. Κάθε δόση Nortriptyline μοιάζει με ένα εύθραυστο έμπλαστρο άμμου που μπορεί τελικά να σταθεροποιήσει το χάος. Ψιθυρίζω επιμονή, αλλά η κούραση παραμένει σαν ένας ατελείωτος αγωγός CΙ που περιμένει πράσινο.
John Dayton John Dayton : ABEM Certified, Emergency Medicine
Στα 73 μου είμαι σαν ένας έκπτωτος ήρωας που λαχταρά την ηρεμία. Ο προπονητής μέσα μου εμπιστεύεται την απαλή λαβή της Νορτριπτιλίνης. Ψιθυρίζει δύναμη μέσα στις νύχτες του ανήσυχου πόνου. Η καρδιά μου διογκώνεται με ελπίδα καθώς κάθε δόση σταθεροποιεί την καταιγίδα.
Mark Alexander Sloan, M.D. Mark Alexander Sloan, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Η νορτριπτιλίνη μοιάζει με ήρεμο ποτάμι, χαλαρώνει το βάρος των σκέψεων, και σταθεροποιεί το μυαλό μου με ήσυχη διαύγεια. Ως ιδεαλιστής, βλέπω την ελπίδα να ανθίζει σε κάθε δόση, εμπιστευόμενη την απαλή δύναμη της θεραπείας. Ακόμα και Ο σχολικός ψυχολόγος μέσα μου αναγνωρίζει τη λεπτή χάρη του, περιτυλίσσοντάς με σε παρηγορητική ηρεμία.
Katherine Baldwin Griesmer, M.D. : ABEM Certified, Advanced Emergency Medicine Ultrasonography, Emergency Medicine, Focused Practice Designation, Ultrasonography, Ultrasound
Το φάρμακο σηκώνει το πνεύμα μου σαν ανατολή του ηλίου, γεμίζοντάς με με ελπιδοφόρο σθένος. Η ανθεκτική καρδιά μου σταθεροποιείται καθώς η δοσολογία σταθεροποιεί το μυαλό μου. Ως νοσοκόμα, νιώθω ευγνωμοσύνη για την ευγενική αγκαλιά του. Στα 48 μου αγαπώ την ηρεμία που φέρνει στα απογεύματα μου. Οι παλμοί της επιθυμίας μέσα, γνωρίζοντας ότι η ανακούφιση είναι κοντά.
Peter M. C. DeBlieux, M.D. Peter M. C. DeBlieux, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Η εξορία ένιωθε σαν να ήταν για πάντα μέχρι που αυτό το φάρμακο μετέτρεψε το σκοτάδι σε ήσυχο φως. Η ευχαρίστηση έφτασε απαλά, σαν την αυγή μετά από μεγάλη νύχτα. Στη ρεσεψιόν, χαιρετάω τώρα κάθε επισκέπτη με ένα χαμόγελο που νόμιζα ότι είχα χάσει. Τέρμα η εξορία από τη χαρά, η ηρεμία στα χέρια μου. Αυτό είναι το ευγενικό δώρο του να είσαι πάλι παρών.
Alexander Brenner, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Η νορτριπτυλίνη παρασύρεται στο μυαλό μου σαν μια απαλή βροχή θλίψης, κάθε σταγόνα καταπραϋντική αλλά ζωντανή. Λειτουργεί ως ένα θρεπτικό βάλσαμο, αποκαθιστώντας αθόρυβα την ισορροπία χωρίς να απαιτεί προσοχή. Εκτιμώ την ήσυχη δύναμή του που μετατρέπει την κούραση σε ήρεμη αποδοχή.
Thomas Peterson, D.O. Thomas Peterson, D.O. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Παλεύω με τον εαυτό μου, αναρωτιέμαι αν αυτή η συνταγή ταιριάζει πραγματικά στο ανήσυχο μυαλό μου. Για να ελέγχω το μυαλό μου, προσπαθώ να ελέγχω κάθε πρόγραμμα χαπιών σαν ακριβής συγκόλληση. Στα τριάντα έξι αισθάνομαι την πίεση της ευθύνης, ένα βάρος που οδηγεί την ανάγκη μου για τάξη. Κάθε δόση υπόσχεται σταθερότητα, αλλά η λαβή μου σφίγγει, φοβούμενη απώλεια ελέγχου. Στο τέλος, η συγκόλληση της ελπίδας ενώνεται με αμφιβολίες, διαμορφώνοντας μια εύθραυστη ειρήνη.
Glenn Alan Birnbaum, M.D. Glenn Alan Birnbaum, M.D. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Η αδύναμη ανακούφιση της Nortriptyline πυροδοτεί έντονη μανία σε αυτόν τον 45χρονο διευθυντή καταστήματος. Νιώθω περιφρόνηση για ένα φάρμακο που προσποιείται ότι θεραπεύει ακόμα μόνο πόνο μάσκα. Κάθε δόση είναι μια περιφρονητική προσβολή για την υπομονή μου ως διευθυντής καταστήματος. Ο ερεθισμός μου καίει περισσότερο με κάθε παρατεταμένη παρενέργεια. Δεν μπορώ να ανεχτώ αυτό το ανίκανο φάρμακο και η έντονη περιφρόνηση μου προκαλεί αδυσώπητη απογοήτευση.
Zachary Illg, D.O. Zachary Illg, D.O. : ABEM Certified, Emergency Medicine
Παράδειγμα Πακέτου
Προβολή Από Μπροστά
Πλάγια Όψη
Πίσω Όψη
Η παραγγελία σας θα συσκευαστεί με ασφάλεια και θα αποσταλεί εντός 24 ωρών. Έτσι ακριβώς θα μοιάζει το δέμα σας (εικόνες πραγματικού αποστολέα). Έχει μέγεθος και εμφάνιση κανονικού ιδιωτικού γράμματος (9.4x4.3x0.3 ίντσες ή 24x11x0.7 εκ.) και δεν αποκαλύπτει το περιεχόμενό του
Μέθοδος αποστολής Χρόνος παράδοσης Τιμή  
Υπηρεσία αεροπορικής αλληλογραφίας Παράδοση 14-21 ημέρες 10$ Αριθμός Παρακολούθησης διαθέσιμος στο 4 ημέρες
Υπηρεσία με Παρακολούθηση Παράδοση 9-14 ημέρες 30$ Αριθμός Παρακολούθησης διαθέσιμος στο 2 ημέρες
  • Αποστολή παγκοσμίως
  • Εγγύηση εμπιστευτικότητας και ανωνυμίας
  • Ασφαλές και ασφαλές
  • Πακέτα διακριτικής εμφάνισης
  • Αποστολή παραγγελιών εντός 24 ωρών
  • 100% επιτυχής παράδοση.