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Xarelto ( Rivaroxaban )
Xarelto
| Principio attivo | Rivaroxas |
|---|---|
| Meccanismo di azione | Fattore diretto Xa inibitore che blocca il fattore di coagulazione Xa nella cascata di coagulazione |
| Dose comune | 10 mg o 20 mg una volta al giorno (con o senza cibo a seconda dell'indicazione) |
| A cosa serve? | Prevenzione e trattamento di trombosi profonda, gofflismo polmonare, riduzione del colpo in fibrillazione atriale, e tromboembolismo venoso dell'ospedale |
| Informazioni importanti sull'assunzione | Prendere con il cibo se si utilizza la dose di 10 mg; ingoiare tutto; non perdere dosi; seguire il programma prescritto |
| Effetti collaterali comuni | Bleeding, anemia, trombocitopenia, dolore addominale |
| Rischi gravi | Sanguinamento maggiore / interno, ematoma spinale o epidurale (particolarmente dopo le procedure neurassiali), disfunzione epatica |
| Interazioni | Aumento dell'esposizione con forti inibitori CYP3A4/P-gp (ad esempio, ketoconazole); diminuzione dell'esposizione con forti induttori (ad esempio, rifampin) |
| Controindicazioni | Emorragia clinicamente significativa attiva, grave malattia epatica, sindrome antifosfolipide con trombosi ricorrente nonostante la terapia |
| Stato legale | Prescrizione-solo farmaco (approvazione FDA, commercializzato a livello globale sotto vari marchi) |
Esplorare le basi di Xarelto
Definizione, ruolo terapeutico e meccanismo di azione di Xarelto
Xarelto è un anticoagulante orale che inibisce selettivamente il fattore xa. Bloccando il fattore xa impedisce la conversione della protrombina alla trombina. La riduzione della generazione di trombi limita la formazione di polimeri di fibrina. Questa azione riduce la propensione per lo sviluppo di trombo nel sistema venoso e la circolazione arteriosa. Clinicamente è usato per prevenire ictus in pazienti con fibrillazione atriale e per trattare la trombosi della vena profonda. Serve anche come profilassi per l'embolia polmonare nei pazienti ad alto rischio dopo l'intervento chirurgico. L'effetto farmacodinamico del farmaco è un prolungamento dipendente dalla dose del tempo di coagulazione senza influire direttamente sulle piastrine.
Farmacodinamica e profilo farmacologico di Xarelto
Xarelto è un anticoagulante orale diretto che inibisce il fattore xa nella cascata di coagulazione. Bloccando questo enzima previene la formazione di trombina e riduce lo sviluppo di clot. Questo effetto farmacodinamico porta ad una prolungamento misurabile del tempo di coagulazione nei pazienti. Il farmaco viene assorbito per via orale e raggiunge le concentrazioni di plasma di picco entro poche ore. Viene eliminato principalmente attraverso escrezione renale con un'emivita di circa otto ore. Xarelto è prescritto per trattare e prevenire tromboembolismo venoso e per ridurre il rischio di ictus in fibrillazione atriale. La sua inibizione selettiva del fattore xa fornisce anticoagulazione coerente senza richiedere il monitoraggio di laboratorio di routine. Il meccanismo del farmaco si basa sul legame al sito attivo del fattore xa e interrompendo così la formazione di fibrina a valle.
Indicazioni terapeutiche per Xarelto
| Fibrillazione atriale | 20 mg una volta al giorno (minimo 3 mesi) |
|---|---|
| Trombosi profonda della vena | 20 mg una volta al giorno (minimo 3 mesi) |
| Embolismo polmonare | 20 mg una volta al giorno (minimo 3 mesi) |
Reazioni comuni Xarelto può causare
Effetti collaterali di Xarelto
Xarelto è un anticoagulante orale usato per prevenire coaguli di sangue. Gli effetti collaterali comuni includono emorragia e sanguinamento prolungato da tagli. Alcuni pazienti possono sperimentare vertigini o mal di testa. Raramente il disagio gastrointestinale come nausea o dolore addominale può verificarsi. Le infezioni non sono comuni ma possono presentare con febbre o brividi. La funzione epatica può essere influenzata in alcuni individui che portano a stanchezza o urine scure. I pazienti devono monitorare per segni di sanguinamento eccessivo come il sangue nelle urine o sgabello. Nel complesso il farmaco è generalmente sicuro quando usato come prescritto.
Cosa sapere prima di iniziare Xarelto
Xarelto può causare sanguinamento in vari organi tra cui il tratto gastrointestinale. Può aumentare la probabilità di lividi o sanguinamento prolungato da tagli minori. Alcuni utenti sperimentano vertigini o mal di testa come effetti collaterali. Raramente il farmaco può portare a elevazioni di enzimi epatici. Il gonfiore alle gambe o la mancanza di respiro è stato segnalato in alcuni pazienti. La frequenza e la gravità di questi effetti possono differire tra gli individui.
Effetti comuni sperimentati con Xarelto
- Bleeding
- Anemia
- Trombocitopenia
- Nausea
- Vertigini
Xarelto (rivaroxaban) è un anticoagulante che può aiutare a prevenire e trattare i coaguli di sangue pericolosi quando utilizzati per le condizioni mediche appropriate. Può essere un trattamento efficace, ma aumenta anche il rischio di sanguinamento, compreso sanguinamento potenzialmente grave. Gli utenti dovrebbero prendere Xarelto esattamente come prescritto e non dovrebbero interrompere il trattamento senza consultare il proprio medico, in quanto la sospensione precoce può aumentare il rischio di coaguli di sangue. Informare il medico o il farmacista su tutti i farmaci da prescrizione, farmaci over-the-counter e prodotti a base di erbe che si utilizza perché alcune combinazioni possono aumentare il rischio di sanguinamento o influenzare l'efficacia di rivaroxaban. In particolare, l'aspirina, i FANS, altri anticoagulanti, e alcuni farmaci che interessano CYP3A o P-glycoprotein richiedono un'attenta considerazione. Cercare attenzione medica per sanguinamento insolito o prolungato, lividi significativi, o altri segni di perdita di sangue. Prima di chirurgia, procedure odontoiatriche o altre procedure invasive, assicurarsi che il professionista sanitario sa che si sta prendendo Xarelto.
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