L'acido bempedoico è un farmaco a base di lipidi sintetico che inibisce il liasi di ap-citrato. È usato per ridurre il colesterolo di lipoproteina a bassa densità in pazienti con ipercolesterolemia. Il farmaco agisce bloccando un enzima epatico che riduce la sintesi del colesterolo intracellulare. Bloccare questo enzima porta ad una maggiore attività dei recettori ldl sulla superficie cellulare. La conseguente rimozione del colesterolo dal flusso sanguigno abbassa i livelli di ldl circolanti. L'acido bempedoico è somministrato per via orale e funziona indipendentemente dal percorso mevalonato.

L'acido bempedoico è un nuovo farmaco non-statina utilizzato per ridurre il colesterolo in pazienti con ipercolesterolemia. Agisce inibendo lyase ap-citrato, un enzima coinvolto nelle fasi iniziali della sintesi del colesterolo de novo. Bloccando questo enzima il farmaco riduce la produzione di colesterolo epatico, sollecitando l'up-regolazione dei recettori ldl sulla superficie del fegato. L'aumento dell'attività del recettore di ldl migliora la clearance della circolazione delle particelle di lipoproteina a bassa densità dal flusso sanguigno. La conseguente riduzione del colesterolo al plasma contribuisce ad un minore rischio di eventi cardiovascolari. L'acido bempedoico è somministrato per via orale ed è selettivamente attivato solo nel fegato, che conferisce un profilo farmacologico distinta rispetto ad altri agenti di abbassamento del colesterolo. L'attivazione epatica-specifica limita l'esposizione sistemica, portando ad una minore incidenza di alcuni effetti collaterali legati al muscolo osservati con alcune altre terapie. Pharmacodinamicamente il farmaco dimostra l'abbassamento dipendente dalla dose di trigliceridi e modesti aumenti dei livelli di colesterolo lipoproteina ad alta densità.

L'acido bempedoico può causare dolori articolari in alcuni pazienti. Può portare ad enzimi epatici elevati che richiedono il monitoraggio. Alcuni utenti segnalano nausea o lieve disagio gastrointestinale. Il farmaco può aumentare i livelli di acido urico e innescare attacchi di gotta. Vertigini o leggerezza possono verificarsi soprattutto quando in piedi in fretta. I test del sangue sono raccomandati periodicamente per valutare la riduzione del colesterolo e la funzione renale.

Alcuni pazienti sperimentano il mal di testa come effetto collaterale comune. Altri possono sviluppare infezioni del tratto urinario. I livelli elevati di colesterolo nel sangue sono stati segnalati in una minoranza di casi. Gli attacchi di Gout possono verificarsi più frequentemente durante l'utilizzo del farmaco. Dolore articolare e rigidità muscolare sono occasionalmente osservati. La pressione sanguigna può aumentare modestamente in alcuni individui. Fatica e nausea mite sono anche elencati tra gli effetti negativi segnalati.