Premaryna jest preparatem farmaceutycznym zawierającym mieszaninę sprzężonych estrogennych związków pochodzących z moczu koni. Estrogeny te są chemicznie identyczne z głównymi żeńskimi hormonami płciowymi produkowanymi naturalnie w organizmie człowieka. Po podaniu doustnym związki są wchłaniane do krwiobiegu i rozprowadzane do tkanek, które wyrażają receptory estrogenowe. Wiązanie premaryny z tymi receptorami aktywuje lub hamuje specyficzne drogi transkrypcji genów, które regulują funkcje fizjologiczne. Aktywne drogi prowadzi do zwiększonej syntezy białek biorących udział w tworzeniu się kości, metabolizmie lipidów i równowadze węglowodanów. Ta aktywność hormonalna stanowi podstawę terapeutycznego stosowania preparatu Premarin w leczeniu objawów związanych z niedoborem estrogenów. Przywracając estrogenne sygnalizacji lek pomaga utrzymać gęstość kości, zmniejszyć gorące błyski, i wspierać czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego u kobiet po menopauzie.

Premaryna jest terapią zastępczą estrogenem pochodzącą ze skoniugowanych estrogenów koni. Zawiera mieszaninę związków estrogenowych imitujących naturalny hormon estradiolu. Farmakologicznie wiąże się z receptorami estrogenowymi w tkankach docelowych i aktywuje transkrypcję genów biorących udział w wtórnym rozwoju seksualnym kobiet. Aktywacja receptorów prowadzi do zwiększonej produkcji wyściółki macicy, smarowania pochwy i utrzymania gęstości kości. Właściwości przeciwzapalne preparatu Premarin pomagają również zmniejszyć częstotliwość uderzenia gorąca poprzez modulowanie aktywności podwzgórzowej. Poprzez uzupełnienie niedoborów poziomu estrogenów łagodzi objawy, takie jak nocne poty, zmiany nastroju, i urogenitalne atrofii. Ogólny efekt terapeutyczny wynika z połączonej estrogennej aktywności jej cząsteczek składowych działających na układ wielonarządowy.

Premaryna może powodować nudności lub łagodny dyskomfort w żołądku. U niektórych pacjentów może to prowadzić do bólu głowy lub zawrotów głowy. Możliwe są reakcje skórne, takie jak wysypka lub świąd. Zatrzymanie płynów może spowodować obrzęk rąk lub stóp. U niektórych osób występuje tkliwość piersi lub powiększenie piersi. Zgłaszano zmiany nastroju, w tym drażliwość lub lęk. Rzadko mogą wystąpić zmiany libido lub funkcji seksualnych.

Najczęściej zgłaszane działania niepożądane leku Premarin obejmują zaburzenia żołądkowo- jelitowe, takie jak nudności i zaparcia. Niektórzy pacjenci odczuwają łagodny ból głowy lub zawroty głowy wkrótce po przyjęciu leku. Zatrzymanie płynów może prowadzić do przejściowego przyrostu masy ciała lub obrzęku kończyn. Leczenie hormonalne może powodować tkliwość piersi lub zmiany wrażliwości skóry. Podczas leczenia sporadycznie obserwuje się podrażnienie lub wydzielina pochwy. U niektórych osób obserwowano wahania nastroju, w tym łagodną drażliwość lub lęk. Mogą również wystąpić mniej częste działania, takie jak łagodna sztywność stawów lub czasami ból pleców.