Hydralazyna jest lekiem działającym jako bezpośredni lek rozszerzający naczynia, stosowany głównie w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego krwi. Jego celem terapeutycznym jest obniżenie ciśnienia tętniczego krwi poprzez rozluźnienie mięśni gładkich naczyń i zmniejszenie obciążenia wtórnego serca. Lek działa poprzez otwarcie kanałów potasowych zależnych od atp w mięśniach gładkich naczyń krwionośnych, powodując napływ potasu i hiperpolaryzację, która prowadzi do relaksu naczyń. To działanie farmakologiczne powoduje zmniejszenie układowego oporu naczyniowego, podczas gdy kurczliwość serca jest zachowana, co prowadzi do poprawy przepływu krwi i zmniejszenia obciążenia pracą serca. Fizjologiczna konsekwencja jest korzystną zmianą w hemodynamice, która pomaga w leczeniu takich warunków, jak nadciśnienie i niektórych form niewydolności serca. Ogólnie składnik aktywny wywołuje działanie terapeutyczne poprzez swoiste ukierunkowanie i odprężanie tętnic obwodowych, przywracając tym samym bardziej zrównoważony stan krążenia.

Hydralazyna jest lekiem stosowanym w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi poprzez rozluźnienie naczyń krwionośnych. Działa bezpośrednio na mięśnie gładkie w ścianach tętniczych w celu zmniejszenia oporu naczyniowego. Lek jest pochodną hydrazyny, która wpływa na kanały wapniowe w komórkach mięśni gładkich naczyń krwionośnych. Blokując napływ wapnia zmniejsza siłę skurczu w tych komórkach. Wynikające z tego rozluźnienie tętnic obniża ogólne ciśnienie krwi i poprawia wydajność serca. Hydralazyna ma również wtórne działanie otwierania kanałów potasowych, które dodatkowo rozluźnia mięśnie gładkie naczyń krwionośnych. To podwójne działanie na szlaki wapniowe i potasowe zwiększa jego zdolność do zmniejszenia obciążenia wtórnego serca. Lek jest stosowany w leczeniu ciężkiego nadciśnienia tętniczego oraz w leczeniu objawów u niektórych pacjentów z niewydolnością serca.

Hydralazyna może powodować gwałtowny spadek ciśnienia tętniczego, szczególnie w przypadku szybkiego wstawania. U niektórych osób może wystąpić szybkie bicie serca lub kołatanie serca. Ból głowy i zawroty głowy są częstymi dolegliwościami podczas leczenia. U niektórych pacjentów mogą wystąpić reakcje skórne, takie jak wysypka lub świąd. Lek może prowadzić do metalicznego smaku w ustach lub dolegliwości żołądkowo-jelitowych. W niektórych przypadkach zgłaszano obrzęki kostek lub stóp. Rzadko mogą być obserwowane zaburzenia czynności wątroby lub podrażnienie nerwów.

U niektórych pacjentów hydralazyna może powodować ból głowy. Może to prowadzić do częstoskurczu odruchowego jako wspólnej odpowiedzi. U niektórych osób występuje obrzęk rogówki kostek i stóp. Lek może powodować zespół toczeń podobny z wysypką i bóle stawów. Może to prowadzić do niskiego ciśnienia tętniczego, zwłaszcza gdy szybko wstać. Rzadko może wpływać na rytm serca lub powodować zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.