Xifaxan είναι ένα εμπορικό σήμα για το αντιβιοτικό rifaximin. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη μείωση του κινδύνου ηπατικής εγκεφαλοπάθειας σε ασθενείς με προχωρημένη ηπατική νόσο. Το φάρμακο είναι επίσης εγκεκριμένο για τη θεραπεία της διάρροιας που σχετίζεται με ταξίδια που προκαλείται από ορισμένα βακτήρια. Το δραστικό συστατικό της riφαξιμίνης λειτουργεί διαμορφώνοντας το εντερικό μικροβίο χωρίς να απορροφάται συστηματικά. Περιορίζοντας την ανάπτυξη των βακτηρίων που παράγουν αμμωνία στο έντερο, μειώνει τα επίπεδα των τοξικών μεταβολιτών που μπορούν να βλάψουν την εγκεφαλική λειτουργία. Αυτή η μείωση της αμμωνίας και άλλων επιβλαβών ουσιών βοηθά στη διατήρηση της φυσιολογικής νευρολογικής σηματοδότησης στον εγκέφαλο. Κατά συνέπεια οι ασθενείς εμφανίζουν λιγότερα επεισόδια ηπατικής εγκεφαλοπάθειας και βελτιωμένη ποιότητα ζωής. Συνεπώς, το φάρμακο χρησιμεύει ως στοχευμένη θεραπεία που δρα τοπικά στο γαστρεντερικό σωλήνα για την υποστήριξη της ηπατικής λειτουργίας.

Το Xifaxan είναι ένα ελάχιστα απορροφηθέν αντιβιοτικό που διατίθεται στο εμπόριο για διάρροια που σχετίζεται με ταξίδια και προκαλείται από συγκεκριμένα στελέχη του Escherichia coli. Το δραστικό συστατικό της, η riφαξιμίνη, παραμένει σε μεγάλο βαθμό στο έντερο επειδή απορροφάται ελάχιστα συστηματικά. Φαρμακολογικά, η riφαξιμίνη αναστέλλει τη βακτηριακή rna πολυμεράση, διαταράσσει τη μεταγραφή και παρεμποδίζει τη μικροβιακή αντιγραφή. Αυτή η επιλεκτική αναστολή μειώνει την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων χωρίς να επηρεάζει σημαντικά τη φυσιολογική εντερική μικροβίωση. Θεραπευτικά, το Xifaxan χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διάρροιας των μη επεμβατικών ταξιδιωτών και για τη μείωση του κινδύνου υποτροπιάζουσας ηπατικής εγκεφαλοπάθειας σε ενήλικες με ηπατική νόσο. Με την εξάλειψη των οργανισμών που παράγουν τοξίνες, απαλύνει τα συμπτώματα διάρροιας και αποτρέπει περαιτέρω εντερική βλάβη. Η εντοπισμένη φαρμακευτική δράση διατηρεί την ισορροπία της χλωρίδας του εντέρου ενώ παρέχει στοχευμένη αντιμικροβιακή δράση.

Το Xifaxan μπορεί να προκαλέσει ναυτία και κοιλιακή δυσφορία σε μερικούς ασθενείς. Κεφαλαλγία και ζάλη αναφέρονται επίσης ανεπιθύμητες ενέργειες. Το αίμα και το υπερβολικό αέριο είναι κοινά γαστρεντερικά συμπτώματα. Κόπωση και ήπιες αυξήσεις ηπατικών ενζύμων μπορεί να εμφανιστούν περιστασιακά. Αυτές οι επιδράσεις είναι γενικά ήπιες και συχνά υποχωρούν χωρίς παρέμβαση. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν μεταλλική γεύση ή αλλαγές στην αίσθηση γεύσης. Συνολικά το φάρμακο θεωρείται ασφαλές όταν χρησιμοποιείται όπως συνταγογραφείται.

Κεφαλαλγία και ζάλη αναφέρονται συχνά ως συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Xifaxan. Μπορεί επίσης να εμφανισθεί ναυτία και ήπια κοιλιακή δυσφορία κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Κόπωση και περιστασιακός μετεωρισμός είναι επιπλέον συμπτώματα που μερικοί ασθενείς παρουσιάζουν. Αυτές οι αντιδράσεις είναι γενικά ήπιες και συχνά υποχωρούν χωρίς ειδική θεραπεία. Η συχνότητα εμφάνισης σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών είναι χαμηλή και δεν παρατηρείται τυπικά σε κλινικές αναφορές. Συνολικά η φαρμακευτική αγωγή είναι καλά ανεκτή από τους περισσότερους χρήστες με μόνο αυτά τα μέτρια συμπτώματα.